Препарати для лікування алкоголізму

Препарати для лікування алкоголізму з’явилися менше сотні років тому, але багато з них успішно застосовуються донині.

Наркологія – досить молодий напрямок медицини, але вона увібрала в себе і сучасні розробки, і вікову мудрість народного цілительства.

Так, ще на початку століття для аверсивної терапії лікарі застосовували народні засоби від алкоголізму – трав’яні збори, настої і відвари. Недолік такої терапії полягав у тому, що приготування ліків було досить трудомістким, так і точне дозування розрахувати було непросто.

Зараз на зміну препаратів рослинного походження прийшли сучасні розробки фармакологів. З’явився цілий ряд синтетичних препаратів хімічного захисту, однак принцип терапії залишився колишнім – формування у пацієнта стійкої неприязні до алкоголю.

Відправною точкою в історії аверсивної терапії можна вважати 40-50 роки XX століття, коли вперше було синтезовано речовину дисульфірам, нині входить до складу більшості препаратів для лікування алкоголізму.

Не менш важливим етапом було відкриття на початку століття сенсибилизирующих властивостей цианамидов, а потім і отримання лікарських препаратів на їх основі. Можна сміливо стверджувати, що вся сучасна аверсивная терапія базуються саме на цих двох речовинах – дисульфираме і цианамиде.

Ще одним важливим напрямком лікування алкоголізму є детоксикація. Як відомо, саме неприємна алкогольна інтоксикація – те саме болісне стан похмілля – часто стає причиною переростання звичайного застілля в тривалий запій.

У важких випадках запої можуть призводити до виникнення ряду нервово-психічних, соматичних захворювань, загальної астенії, дегенеративних змін особистості. І навіть якщо пацієнт згоден на лікування, починати його можна лише після повного витвереження і видалення з організму продуктів розпаду етанолу.

У зв’язку з цим, особливу увагу в наркологічній практиці приділяється препаратам і методиками, що прискорює процес розпаду і виведення з організму алкогольних токсинів.

Умовно препарати для лікування алкоголізму за принципом дії можна поділити на дві групи:

Засоби для детоксикації та відновлення функції печінки

  • 1. Інфузійно детоксикаційна терапія
  • 2. Метадоксил
  • Засоби хімічного захисту (аверсивная терапія)

  • 1. Еспераль
  • 2. Вшивання від алкоголізму
  • 3. Вшивання Еспераль
  • 4. Сульфавидиат-суспензія
  • 5. Колме
  • 6. Темпозил
  • Методи, що поєднують медикаментозне та психотерапевтичне вплив

  • 1. Кодування від алкоголізму
  • 2. Торпедо
  • Нерідко кошти використовую в поєднанні, щоб забезпечити найбільшу ефективність лікування. У цьому випадку на першому етапі застосовуються методи детоксикації а потім в хід вступає важка артилерія» — засоби для кодування, тобто хімічного захисту від алкоголізму.

    Засоби для детоксикації та відновлення функції печінки

    Детоксикація є першим і дуже важливим етапом лікування алкоголізму. Важливо не просто очистити кров від накопичених отрут, але і нейтралізувати нервово-психічні порушення, що супроводжують цю недугу.

    Будь-яка методика психотерапевтичного лікування також передбачає вплив, що називається, «на тверезу голову», коли людина здатний більш адекватно оцінювати ситуацію, сприймати слова психотерапевта, замислюватися над власними перспективами.

    Інфузійно детоксикаційна терапія

    Похмілля і важка абстиненція – стан вкрай неприємне і небезпечне. У цей період організм отруєний алкогольними отрутами, печінка працює на межі своїх можливостей, серце страждає від нестачі калію, натрію і магнію, нирки відчувають колосальне навантаження через зневоднення.

    Страждає і мозок – тривале кисневе голодування призводить до відмирання клітин. Відсутність кваліфікованої допомоги в цей момент може призвести до тяжких наслідків для здоров’я.

    Хтось, можливо, згадає про народні методи – розсолі, чаї, теплому бульйоні, кисломолочних напоях. Але цей спосіб підійде лише тим, хто випадково не розрахував сили і готовий весь день провести з кухлем теплого напою, страждаючи похміллям і намагаючись без нових доз алкоголю «відійти після вчорашнього». На жаль, хронічно п’ють часто воліють найпростіший рецепт – випити пива або трохи горілки. А це прямий шлях до запою.

    Інфузійно-детоксикаційна терапія дозволяє швидко вивести алкогольні токсини, позбавити людину від важкої абстиненції, мінімізувати шкоду, що наноситься організму. Внутрішньовенне вливання розчинів проводять з метою відновлення вітамінного та мікроелементного балансу, а також водно-сольового рівноваги.

    Крім того, відновлюється об’єм циркулюючої в організмі рідини, що покращує реологічні властивості крові, розріджує її. В результаті активізується обмін речовин, а продукти розпаду етанолу швидше виводяться з сечею.

    Масивна інфузійна терапія раніше проводилася лише в умовах стаціонарів, але зараз багато клініки готові надати таку послугу на дому.

    Метадоксил

    Препарат спочатку розроблявся для лікування підлітків від алкогольного отруєння. Але в останні роки з успіхом застосовується в антиалкогольної терапії дорослих. Основна дія препарату спрямована на швидкий висновок алкогольних токсинів, покращення функцій печінки та захист її клітин від згубного впливу етанолу.

    Метадоксил не використовується для хімічної блокади. Він не володіє сенсибілізуючими властивостями до алкоголю, але часто входить до складу комплексної терапії, оскільки має властивість знижувати тягу до алкоголю.

    Підтверджена ефективність прийому метадоксила в профілактичних цілях – перед прийомом алкоголю. Препарат сприяє зниженню похмільного синдрому і зменшує токсичне ураження печінки в ході вживання спиртного.

    Засоби хімічного захисту (аверсивная терапія)

    Під назвою «аверсивная терапія» мається на увазі лікування, спрямоване на те, щоб викликати у пацієнта стійку непереносимість якого-небудь речовини, в нашому випадку, алкоголю.

    Серед препаратів для лікування алкоголізму велика частина викликає саме такий ефект, але крім фізичної непереносимості присутній і психологічна складова. Наприклад, якщо пацієнту зроблено вшивание, він чітко усвідомлює, що вживання спиртного може закінчитися для нього важкими наслідками, а то й позбавити його життя.

    На жаль, система заборон часто приносить масу додаткових психологічних проблем. Пацієнти нерідко страждають фобіями, починають панічно боятися будь-яких продуктів бродіння, шкірного контакту зі спиртовими рідинами.

    Також істотним недоліком аверсивної терапії є той факт, що вона лікує лише прояви хвороби, але не впливає на психологічні причини алкоголізму. Тому дані препарати для лікування алкоголізму доцільно використовувати лише на початковому етапі, щоб відновити нормальну роботу організму і дати пацієнту деякий час на осмислення свого життя. Надалі необхідно підключати роботу з психологами, усувати внутрішні причини, що спонукують людину на алкоголепитие.

    Еспераль

    Препарат Еспераль виробляють на основі дисульфіраму. Випускається у формі таблеток для перорального прийому, гелю та таблеток для імплантації. Кожен метод лікування має свої переваги і недоліки.

    Так, гель і таблетки для вшивання вже після однієї процедури забезпечують довготривалий ефект, однак бувають випадки, коли препарат капсуліруєтся під шкірою і діюча речовина надходить у кров у дуже незначній кількості, тим самим, зменшується його ефект. Пити таблетки простіше, але є ризик зірватися, піддавшись спокусі.

    Вшивання Еспераль

    Серед послуг наркологічних клінік вшивание Еспераль користується стабільним попитом. Це пояснюється простотою методу і довготривалим отриманого ефекту. Еспераль – таблетки для імплантації, розроблені французькими фармакологами. Діючою речовиною є дисульфірам.

    На відміну від одноразової ін’єкції, яка вже через 3-5 днів повністю виводиться з організму, імплантовані таблетки знаходяться в організмі від 8 місяців до 5 років. Вони поступово руйнуються, їхній вміст потрапляє в кровообіг, забезпечуючи стабільну концентрацію дисульфіраму в крові.

    Дана методика найбільш підходить пацієнтам, які успішно витримували раніше встановлені терміни тверезості. До імплантації препарату є деякі протипоказання. По закінченні процедури важливо не забувати про вшитом препараті і дотримуватися заходів обережності.

    Вшивання від алкоголізму

    Процедура вшивання передбачає не тільки підшкірне введення Еспераль. Фармакологами розроблений цілий ряд препаратів, які використовуються в даний час для імплантації. Це різні таблетки, а також вводяться за допомогою шприца суспензії і гелі. Ставлення до цього методу лікування неоднозначне.

    Так, на Заході дані препарати для лікування алкоголізму вже давно визнані неефективними, оскільки вони не знімають психологічних проблем, а просто тримають пацієнта в страху. Проте в Росії вшивание від алкоголізму дуже популярно, причому деякі пацієнти вдаються до цієї процедури неодноразово.

    Сульфавидиат-суспензія

    Цей препарат аверсивної терапії – різновид дисульфіраму. Суспензія вводиться під шкіру за допомогою шприца і протягом деякого часу обростає сполучною тканиною. Виникає своєрідна капсула, з якої речовина в мікродозах надходить у кров.

    У разі попадання В організм алкоголю, дисульфірам блокує вироблення ферментів печінки, які відповідають за переробку етанолу. В результаті виникає жорстка реакція, що нагадує сильне отруєння. Страх пережити ці вкрай неприємні відчуття і утримує пацієнта від вживання спиртного.

    Колме

    Це лікарський засіб в основному випускається у формі крапель для перорального прийому. Діюча речовина крапель Колме – цианамид – володіє потужним сенсибілізірующим дією етанолу і викликає розвиток важкої реакції на прийом спиртного.

    Зручності прийому препарату в тому, що воно легко дозується, не має смаку і кольору, його можна додавати в будь-які безалкогольні й не гарячі рідини. Проте ні в якому разі не варто застосовувати Колме без відома хворого. У разі вживання спиртного можуть виникнути важкі наслідки для здоров’я, і навіть загроза життю.

    Темпозил

    Офіційно застосовується в наркологічній практиці засіб. Випускається у формі таблеток та розчину для ін’єкцій. Темпозил відноситься до цианамидам і є одним з ефективних препаратів для лікування алкоголізму методом хімічного захисту.

    Для лікування темпозилом є ряд протипоказань, а тривала терапія вимагає контролю лабораторних показників. Саме тому темпозил зазвичай призначають на етапі стаціонарного лікування, а після виписки пацієнт приймає лише підтримуючі дози.

    Методи, що поєднують медикаментозне та психотерапевтичне вплив

    Кодування від алкоголізму

    Методик кодування від алкоголізму чимало. Але, по суті, всі вони зводяться до психотерапевтичному впливу і засновані на навіюванні людині страху і системи заборон. Першопрохідцем у цьому методі лікування можна вважати А. Р. Довженка.

    У 50-ті роки він розробив і апробував методику кодування, в подальшому визнана офіційною медициною і використовувану в наркологічній практиці донині.

    Крім того, під кодуванням розуміють цілий ряд методик, об’єднаних загальною технологією виконання і проводяться з використанням препаратів на основі дисульфіраму або ціанаміду.

    Торпедо

    Спочатку під цією назвою увазі лікарський препарат на основі дисульфіраму, що виник на фармакологічному ринку більше 30 років тому. Зараз до розряду Торпедо відноситься цілий ряд методик, в основі яких лежить хімічна блокада з допомогою внутрішньовенного введення препарату і подальшого психотерапевтичного навіювання.

    Методика досить суперечлива і викликає серед пацієнтів чимало негативних відгуків. Однак частина пацієнтів відзначає її ефективність, тому всілякі внутрішньовенні вливання, як і раніше користуються популярністю.

    Західні наркологи давно відмовилися від цього способу лікування у зв’язку з тим, що таке кодування дуже недовговічне, до того ж, багатьом пацієнтам завдає серйозну психологічну шкоду.

    Підіб’ємо підсумок

    По суті, всі препарати для лікування алкоголізму спрямовані на вироблення у пацієнта негативного умовного рефлексу по відношенню до спиртного. Проте всі вони придатні лише як допоміжного засобу на етапі первинного відмови від алкоголю.

    Щоб зберегти тверезість на довгі роки, одного «чарівного уколу» або таблетки буде недостатньо. Потрібно ретельна психотерапевтична робота для зміни системи цінностей і формування нових цілей для нової, тверезого життя.

    Також Вам буде цікаво:

    Рекомендуємо прочитати:

    Leave a Comment