Як вилікувати артроз кульшового суглоба? Лікування включає як консервативні (медикаментозний і фізіотерапію), так і радикальні (хірургію) методи. Вибір методу залежить від стадії захворювання.
Медикаментозне лікування
Медикаменти застосовують тільки при першій і другій стадії хвороби. Вони знімають больові відчуття, зупиняють запальні процеси, прискорюють циркуляцію крові, покращують живлення тканин і нейтралізують статодинамические порушення в опорно-руховій системі.
Лікарські препарати призначають в залежності від клінічних проявів.
Якщо у хворого з’являються дуже сильні болі, то йому приписують нестероїдні протизапальні препарати: Диклофенак, Індометацин, Ібупрофен, Парацетамол, Кетопрофен, Ацеклофенак, Піроксикам, Целебрекс, Ортофен, Бутадіон, Німесулід, Нимулид, Мелоксикам, Моваліс. Ці ліки також позбавляють від запалень і набряків, знижують температуру. Але їх не можна приймати тривалий час, так як вони надають несприятливу дію на слизову оболонку шлунка і можуть стати причиною гастриту або виразки.
Для зняття болю і запалень використовують і стероїдні гормональні препарати: Гідрокортизон, Кеналог, Метилпред.
Позбутися від спазмів і поліпшити циркуляцію крові допоможуть міорелаксанти: Мідокалм, Сирдалуд, а також судинорозширювальні ліки: Цинаризин, Никошпан, Трентал.
Поліпшити харчування хрящів і запустити процес їх регенерації здатні хондропротектори: хондроїтин сульфат, глюкозаміну сульфат, гіалуронова кислота, Терафлекс, Диацереин, Артра, Артродарин, Дону. Але приймати їх потрібно тривалий час (6-12 місяців). До того ж ефективну дію вони нададуть тільки на ранніх стадіях хвороби.
Для поліпшення окисно–відновних процесів приписують вітаміни і кошти з витяжкою алое: Румалон, Склоподібне тіло.
Ефективне дію роблять компреси з димексидом.
Також обов’язковою умовою успішного лікування є зменшення навантаження на ноги і відмова від підйому тягарів.
Фізіотерапія
Важливою складовою лікування є фізіотерапевтичні процедури:
- лазеротерапія;
- магнітотерапія;
- електрофорез;
- кріотерапія;
- ультразвукова терапія;
- ударно-хвильова терапія;
- бальнеотерапія;
- апітерапія;
- фітотерапія;
- голкорефлексотерапія;
- грязелікування;
- лікувальні ванни;
- витягування;
- масаж;
- лікувальна гімнастика.
Фізіотерапія зменшує біль, покращує кровообіг, позбавляє від запалень.
Масаж допомагає зняти м’язові спазми, поліпшити циркуляцію крові, а, отже, надходження поживних речовин і кисню до суглобу. Але застосовують його тільки в період ремісії.
Прекрасні результати дає гидрокинезитерапия – масаж у воді. Але вона потребує спеціального обладнання.
Лікувальну фізкультуру проводять тільки при відсутності загострень і під наглядом фахівця, щоб не допустити надмірних навантажень. Вона допоможе зміцнити м’язовий корсет і поліпшити рухливість суглобів. Також рекомендується плавання і їзда на велосипеді.
Хірургічне лікування
Як вилікувати артроз кульшового суглоба у пацієнтів з третьою стадією захворювання? У таких випадках необхідно хірургічне втручання.
При цьому застосовують кілька способів проведення операції:
- Артроскопический дебридмент (застосовують тільки на ранніх стадіях) – з допомогою артроскопа видаляють з суглобової порожнини частинки хрящів. Процедура зменшує біль і покращує рухливість суглоба. Але ефект триває тільки 1-2 роки.
- Околосуставная остеотомія – підпилюють стегнову кістку, а потім її заново з’єднують, змінюючи кут нахилу кісток. Операція змінює точки навантаження і розвантажує суглоб, чим зменшує больовий синдром, загальмовує розвиток хвороби, знімає обмеження рухів. Ефект триває до 5 років.
- Артродез – кістки скріплюють за допомогою пластин і гвинтів, щоб відновити опорну функцію. Але поліпшити рухову здатність операція не допоможе.
- Артропластика – частина суглоба замінюють протезом.
- Ендопротезування – хворий суглоб повністю замінюють штучним. В результаті операції зникають болі і повертається здатність до нормальному пересуванню. Ендопротез служить близько 20 років.
Правильне харчування
Для того щоб лікування дало бажаний результат, слід дотримуватися дієти.
Дієта при коксартрозі передбачає включення в раціон:
- великої кількості рідини (до 3 літрів);
- білків: риби, яловичини, м’яса птиці;
- молочних продуктів: кислого молока, ряжанки, сиру;
- страв, що містять желатин: желе, холодців і холодцю;
- овочів і фруктів;
- яєць і макаронів;
- каш, зварених на воді.
У той же час слід виключити вживання солодощів, борошняних страв, м’ясних і рибних консервів, рафінованого рослинного масла, жирних страв, алкогольних напоїв, кави і міцного чаю. Також слід обмежити споживання солі.