Захворювання інфекційного характеру, яке протікає в супроводі запалення, вражає голівку і крайню плоть статевого органу, обумовлено попаданням і розвитком під шкірою крайньої плоті бактеріальних або грибкових інфекцій – це баланопостит. Ця часто зустрічається хвороба вражає хлопчиків і чоловіків всіх віків.
Види баланопоститу
Баланопостит буває чотирьох основних форм.
- Гнойничково-виразкова форма характеризується появою на статевому члені безлічі гнійників, які пізніше стають глибокими виразками.
- Катаральний баланопостит – це проста форма захворювання, при якій спостерігається поява різного розміру ерозій, іноді зливаються один з одним.
- Гангренозна форма виражається в сильній інтоксикації і підйомі температури тіла. При цьому ерозії переростають у глибокі виразки, на деяких ділянках яких клітини відмирають. Головка і крайня плоть набрякають і червоніють.
- При ерозивній формі на уражених ділянках утворюються області, вкриті отмершим набряклим епітелієм, згодом на їх місці з’являються яскраво-червоні ерозії.
Гнойничково-виразкова і гангренозна форма після лікування залишають глибокі рубці, які призводять до деформації статевого члена. Проста форма і ерозивна рубців не залишають.
Причини баланопоститу
Найчастіше причиною виникнення баланопоститу стає неконтрольоване розмноження патологічних мікроорганізмів (гриби, стрептококи, кишкова паличка, стафілококи), які викликають порушення нормальної мікрофлори статевої системи чоловіка. У ряді випадків до інфекцій приєднуються й інші фактори, такі як алергія, інтоксикація, дерматологічні захворювання.
Щоб мікроорганізми почали активно розмножуватися, їм необхідна сприятливе середовище, яка створюється при недостатній інтимної гігієни, нехтуванні бар’єрними методами контрацепції при сексуальних контактах, травми статевого члена, цукровому діабеті та фімозі (звуження крайньої плоті). Всі перераховані вище ознаки призводять до того, що під крайньою плоттю накопичується секрет її сальних залоз або смегма, яка і виступає в якості сприятливого середовища для життєдіяльності патогенних мікроорганізмів.
Деякі аутоімунні захворювання (вітіліго, патології щитовидної залози), часте миття головки з милом, призводить до витончення її шкірки, генетична схильність і збої в гормональній системі, в результаті яких організм перестає повністю засвоювати чоловічі статеві гормони, всі ці фактори також збільшують ризик розвитку баланопостіта.
Симптоми баланопоститу
Свербіння, болі і печіння в області головки, утруднення або нездійсненність сексуального контакту, гіперемія і набряклість крайньої плоті і голівки, що призводить до утрудненням при сечовипусканні і дискомфорту, поява на них тріщин, виразок і ерозій, сирнисті або гнійні виділення, що супроводжуються неприємним запахом – ці ознаки проявляються при баланопоститі.
Крім того, пацієнт відчуває загальне погіршення стану, у нього іноді піднімається температура тіла, збільшуються пахові і регіональні лімфатичні вузли.
Діагностика баланопоститу
Діагностувати захворювання нескладно. При візуальному огляді досвідчений лікар побачить всі ознаки хвороби. Для встановлення дійсної причини необхідно здати аналіз на виявлення інфекцій, які передаються при сексуальних контактах, мазок або посів на визначення інфекційного агента. Результати аналізів покажуть на якій стадії і якої форми захворювання розвивається у конкретного пацієнта. Від отриманих результатів буде залежати і вибір методики лікування. При постановці діагнозу необхідно виключити наявність сифілісу.
Лікування баланопоститу
Лікування на початкових етапах розвитку хвороби скоро дає позитивний ефект. Більш запущені стадії вимагають тривалої терапії.
На будь-яких стадіях хвороби слід підвищену увагу приділити інтимної гігієни, при цьому використовувати м’які миючі засоби без агресивних компонентів, після процедури статевий член потрібно як слід просушити. Доктор призначає ванночки з антисептичними розчинами хлоргексидину і фурациліну. Протигрибкові або антибактеріальні препарати призначаються після виявлення збудника. При алергічному характер захворювання пацієнт застосовує кортикостероїдні гормональні протизапальні препарати у вигляді мазей.
У більш важких випадках і при наявності фімозу проводиться операція по розтину крайньої плоті з подальшим її обрізанням. Імуномодулююча терапія показана при баланопоститі, що виникла на тлі зниженого імунітету.