Колоноскопія, як і будь-який інший ендоскопічний або рентгенологічний метод обстеження товстого кишечника, може бути інформативною лише тоді, коли в кишечнику відсутні калові маси.
Тому правильна підготовка до колоноскопії є обов’язковою умовою її успішного проведення. Як правильно підготуватися до колоноскопії?
Для цього необхідно виконати дві вимоги. Першим є особлива, безшлакова дієта – підготовка до процедури колоноскопії не може бути повноцінною без дотримання цієї умови. Друга вимога – це ретельне очищення кишечника, яке можна виконати різними способами.
При цьому потрібно пам’ятати, що підготовка – дієта і очищення кишечника – повинна виконуватися заздалегідь, а не безпосередньо в день обстеження.
Безшлакова дієта перед колоноскопією
Що вона собою являє? Що можна їсти перед колоноскопією, а від чого слід категорично відмовитися?
Шлакова їжа включає в себе ті продукти, які викликають здуття кишечника і об’ємний стілець. Саме їх і потрібно виключити за 2 – 3 дні до обстеження.
Дієта перед колоноскопією не повинна містити:
- Свіжі овочі (буряк, морква, білокачанну капусту, ріпу, редьку, редис, цибуля, часник)
- Зелень (щавель, шпинат)
- Деякі каші (вівсяну, перлову, пшоняну)
- Бобові (сочевицю, квасолю, горох, боби)
- Фрукти (абрикоси, персики, яблука, фініки, апельсини, банани, мандарини, виноград, родзинки)
- Горіхи
- Ягоди (малину, агрус)
- Чорний хліб
- Молоко, газовані напої і квас
Дієта при колоноскопії може включати в себе:
- Ненаваристые бульйони
- Відварну нежирну яловичину, птицю, рибу
- Кисломолочні продукти
- Білий хліб з борошна грубого помелу або нездобне печиво
Напередодні обстеження останній прийом їжі має бути не пізніше 12-00 дня. Можна пити чай, мінеральну або просту воду.
На вечерю дозволяється тільки чай. Вранці харчування перед колоноскопією має складатися виключно з рідин, наприклад, чаю або води.
Колоноскопія – підготовка з допомогою клізм
Другою обов’язковою вимогою якісної підготовки до колоноскопії є ретельне очищення кишечника. До недавнього часу єдиним способом зробити це були клізми.
Багато пацієнтів досі віддають перевагу саме цей метод. Як підготуватися до колоноскопиии з допомогою клізм?
Щоб як слід очистити кишечник, треба ставити клізму ввечері напередодні обстеження і вранці в день проведення колоноскопії.
Ввечері кишечник очищають двічі: в 19-00 і 20-00 годин, або трохи пізніше – в 20-00 і 21-00 год. Разовий об’єм клізми повинен бути не менше півтора літрів, а «мити» кишечник потрібно до чистої води.
Вечірню очисну клізму можна поєднувати з прийомом проносних засобів. Наприклад, випити 40 – 60 г касторової олії або 25% розчин сірчанокислої магнезії в кількості 100 мл
Зробити це потрібно не пізніше 16-00, щоб до вечора кишечник очистився. Вранці в день обстеження клізму повторюють ще двічі – в 7-00 і 8-00.
Процедура підготовки до колоноскопії кишок за допомогою очисних клізм має як переваги, так і недоліки. Перевагами методу є його простота, доступність і дешевизна, адже він абсолютно нічого не варто.
Недоліки методу – це незручність самостійного проведення і потреба в помічнику.
Дійсно, людині, яка намагається самостійно зробити собі клізму з 1,5 літрами води, доводиться одночасно і контролювати потік рідини, і намагатися утримати цю рідину в кишечнику.
Тому нерідко процедура виявляється виконаної неякісно. Крім того, підготовка хворого до колоноскопії з допомогою клізм при наявності у нього геморою, тріщин слизової прямої кишки може викликати додаткову травматизацію клізменим наконечником.
Тому сьогодні для більш комфортного і якісного очищення кишечнику перед колоноскопією використовують спеціальні проносні засоби, приймаються за певними схемами.
Підготовка до процедури препаратом Фортранс
Препарат не всмоктується у шлунково-кишковому тракті, діє виключно в кишечнику і виводиться в незмінному вигляді.
Підготовка до колоноскопії Фортранс досить проста. Цілий пакет препарату розводиться в 1 літрі води. Кількість розчину для одного пацієнта береться з розрахунку 1 літр на 15 – 20 кг маси тіла.
В середньому для дорослої людини цей обсяг становить 3 – 4 літра. Приймати готовий розчин можна двома способами.
Перший передбачає вживання всього обсягу напередодні обстеження, починаючи з 15-00, зі швидкістю приблизно 1 склянка за годину.
При другому способі половина розчину випивається напередодні, а вранці пацієнт вживає об’єм, що залишився. Останній прийом Фортрансу повинен бути не пізніше, ніж за 3 – 4 години до обстеження.
Цей препарат випускається спеціально для підготовки кишечника до ендоскопічним та рентгенологічним обстеженням, а також до операцій на товстій кишці.
Підготовка препаратом Дюфалак
Дюфалак – ще одне проносний засіб, що дозволяє м’яко і ефективно підготувати кишечник до ендоскопічного обстеження.
Прийом препарату починають напередодні, через 2 години після легкого обіду. Весь флакон Дюфалака (200 мл) розводять у 2 літрах звичайної води.
П’ють готовий розчин ковтками, причому весь обсяг потрібно спожити за 2 – 3 години. Спорожнення кишечника починається через 1 – 3 години від початку прийому Дюфалака і закінчується через 2 – 3 години після вживання завершальній дози.
За допомогою препарату ” Дюфалак підготовка до процедури здійснюється м’яко і дуже комфортно для хворого.
Підготовка за допомогою засобу Фліт
Фліт – відносно новий засіб, який успішно використовується поряд з Фортрансом і Дюфалаком. Як готуватися до колоноскопії з допомогою цього препарату?
Приймають його також напередодні обстеження, всього два рази в день. Першу дозу (45 мл) розводять у половині склянки охолодженої води і випивають відразу весь обсяг після сніданку.
Друга доза (45 мл) готується точно так само і приймається одноразово ввечері після вечері. Якщо обстеження призначено не надто рано, допускається прийняття ще однієї дози Фліту вранці після сніданку.
При цьому рідина дозволяється пити до 8-00. Підготовка пацієнта до колоноскопії з допомогою Фліту вимагає дотримання деяких умов:
- На сніданок і вечерю в день прийому Фліту повинна бути тільки вода в кількості не менше 1 склянки.
- Обід повинен бути легким і складатися з 750 мл води або будь-якої іншої рідини: м’ясного бульйону, чаю або соку.
- Кожна доза Фліту обов’язково запивається холодною водою в кількості від 1 до 3 склянок. Об’єм рідини, що випивається після прийому препарату, може бути не обмеженим.
Проносний ефект на тлі Фліту розвивається через 30 хвилин і максимум через 6 годин після прийому першої дози.
Сучасні препарати для підготовки до колоноскопії або інших методів дослідження товстого кишечника, безперечно, ефективності анітрохи не поступаються, а навіть перевершують традиційне очищення кишечнику за допомогою клізм.
Але який би метод ви не вибрали, пам’ятайте, що від самої людини залежить, чи буде якісною колоноскопія кишечника – підготовка хворого за всіма правилами є запорукою ефективного та інформативного обстеження.