Поняття артеріальна гіпертензія (гіпертонія) включає тимчасове або постійне підвищення артеріального тиску вище прикордонної норми – 140/90 мм рт. ст. Якщо це підвищення носить непостійний характер, з періодичним зниженням до норми, говорять про лабільною гіпертензії, тоді як при есенціальній гіпертензії (гіпертонічна хвороба) підвищений тиск постійно. У 20-25% лабільна артеріальна гіпертензія переходить у гіпертонічну хворобу і вимагає постійного медикаментозного лікування.
Причини
Це стан мультифакторіальне, тобто до розвитку можуть приводити безліч факторів:
- підвищена імпульсація з боку центральної нервової системи на судини, яка буває при довгостроково підвищеної психоемоційного навантаження (стреси, побутові проблеми, неврози). У процесі розвитку центральної нервової системи у підлітків можливо стан – вегетосудинна дистонія, що супроводжується підвищеним або зниженим тиском;
- малорухливий спосіб життя;
- ожиріння, яке призводить до відкладення холестерину в стінці судин і їх «засмічення»;
- цукровий діабет – порушення обміну вуглеводів в організмі побічно є причиною артеріальної гіпертонії;
- куріння – нікотин є речовиною, що призводить до спазму артерій та артеріол, спочатку тимчасового, а при тривалій інтоксикації до – постійному спазму;
- зловживання алкоголем – також призводить до спазму судин в організмі на тлі порушень в печінці;
- вживання кухонної солі більше добової норми (норма близько 2 г на добу) – люди, які досолюють вже приготовані страви, більше схильні до ризику розвитку гіпертонії;
- зловживання кавою – кофеїн є судинозвужувальну речовиною, вживання кави більше 3-4 чашок в день сприяє тривалого спазму артерій;
- спадковість – якщо у людини хтось із батьків страждає артеріальною гіпертензією, то в 70 % це ж захворювання буде і у нього.
Механізм розвитку патології
Механізм пов’язаний з тимчасовим або постійним спазмом артеріального русла (артерії і артеріоли), що призводить до зменшення обсягу всіх судин по відношенню до об’єму циркулюючої крові і до підвищення її тиску на стінки судин. При тривалому спазмі судин на тлі підвищеного загального тиску в судинах нирок воно знижене. Нирки реагують виробленням судинозвужувальних речовин. Тоді виходить замкнуте коло (в медицині ще називається «порочне коло»):
В цій ситуації, для запобігання розвитку гіпертонічної хвороби важливим заходом є розірвати «порочне коло», ще на стадії лабільною гіпертензії.
Симптоми
Підступність проблеми полягає в тому, що лабільна артеріальна гіпертензія може тривало себе нічим не проявляти.
Симптоми, на які варто звернути увагу, щоб запідозрити проблеми з підвищеним тиском:
- періодичний головний біль в потиличній області;
- підвищена дратівливість без видимих об’єктивних причин;
- порушення сну, які проявляються тим, що людина погано засинає.
Частий головний біль – одна з ознак гіпертонії
При появі хоча б одного з цих симптомів необхідно провести контроль артеріального тиску. Це необхідно робити 2 рази в день на протязі 5-7 днів. Важливо пам’ятати, що разове вимірювання артеріального тиску є малоінформативним критерієм, адже можна його виміряти в момент нормальних величин. Артеріальний тиск можна вимірювати в поліклініці або в домашніх умовах. Вдома можна користуватися механічним тонометром (апарат для вимірювання тиску) або цифровим тонометром. Цифровий тонометр більш зручний, так як є можливість вимірювати тиск самостійно, не вимагає особливих навичок у використанні.
Лікування
Першочергове лікування повинно бути спрямоване на усунення факторів, що сприяють розвитку захворювання – модифікація життя:
- заняття спортом, або просто збільшення динамічного фізичного навантаження (пилка дров протягом півгодини кожен день знижує ризик розвитку артеріальної гіпертонії на 30 %);
- зменшення психоемоційного навантаження – зміна роботи (якщо пов’язана зі значними стресами), відпочинок на природі;
- дієта, переважно рослинна, також можна вживати нежирні сорти м’яса і риби;
- відмова від куріння;
- алкоголь у невеликій кількості сприяє нормалізації тиску, однак ні в якому разі не можна ним зловживати;
- замість кави краще вживати чорний чай, який менше впливає на тонус судин організму;
- організація раціонального режиму сну і неспання – доведено, що для поліпшення роботи судин і серця необхідно спати не менше 8 годин на добу, причому найбільш сприятливим часом для сну є період з 22.00 до 6.00.
- обмеження вживання солі до 1,5 – 2 г на добу.
Заняття спортом сприяють нормалізації тиску
Також при тривалих стресах рекомендується прийом седативних (заспокійливих) рослинних препаратів (трипсидан, седавіт, глід та ін), які сприяють зниженню імпульсації з боку центральної нервової системи на судини артеріального русла. Ці препарати рекомендуються використовувати і у підлітків при вегетосудинної дистонії.
У разі підвищення артеріального тиску і гіпертонії більше 160/100 мм рт. ст. рекомендується медикаментозне зниження тиску. У даній ситуації може допомогти такий препарат, як фармадипин, який після прийому всередину швидко знижує тиск.
Важливо знати, що якщо не вживати відповідні заходи лабільна артеріальна гіпертензія перейде в гіпертонічну хворобу. А це загрожує такими наслідками: довічний прийом медикаментів, ускладнення на серце, зменшення гостроти зору, хвороби нирок, ризик виникнення інфаркту міокарда та інсульту головного мозку. Тому краще попередити хворобу, ніж лікувати її наслідки.