Тендовагініт і тендонит

Тендовагініт

Тендовагініт – запалення сухожилля і його оточуючих оболонок, також відомих як синовіальні. Деякі сухожилля покриті синовіальними оболонками, але є сухожилля та непокриті. Синовіальні оболонки виробляють невелику кількість маслянистої рідини, яка виділяється у проміжок між сухожиллям і його синовіальною оболонкою. Ця масляниста рідина допомагає сухожилля рухатися легко і без опору, коли відбувається рух кістки, до якої прикріплено сухожилля.

Загальні ознаки тендовагинита – біль, припухлість і болючість в області суглоба. У більшості випадків, необхідно різко зменшити руху в запаленому суглобі, щоб дозволить швидше відновитися. Нерідко, біль триває протягом декількох днів і зникає без будь-якого лікування. Але в інших випадках, болі і припухлість зберігаються протягом багатьох місяців, особливо якщо лікування не проводилося.

Будь сухожилля в людському організмі може бути піддано тендовагиниту, але є певні зони найбільш схильні до такої патології. Наприклад – рука і зап’ястя, так як вони часто використовуються для здійснення однотипних повторюваних рухів.

В той час, як немає ніяких фактичних доказів того, що саме може запобігти виникненню захворювання тендовагініт, тим не менш, рекомендується уникати повторюваних рухів, наскільки це можливо. В даний час, існують певні вправи для посилення м’язів, оточуючих пошкоджені сухожилля.

Тендонит

Запалення сухожилля називають тендонитом. Це загальний термін, який означає пошкодження сухожилля – фіброзної тканини, з допомогою яких м’язи прикріплюються до кісток. Термін тендонит застосовується до всіх сухожиллях в тілі. Наприклад, «лікоть тенісиста» (запалення в області ліктя) пателлярный тендонит (запалення сухожилля в області коліна), ахіллів тендонит (запалення ахіллового сухожилля) і т. д.

Тендонит може виникнути у людей різного віку переважно в кінцівках, як верхніх, так і в нижніх. Час, необхідний для одужання буває різним і залежить від ступеня пошкодження сухожилля. Запалення, як правило, зачіпає верхні і нижні кінцівки, але може мати місце в плечі або в пальцях кисті.

Головним чином, тендонит виникає від повторюваних рухів і після фізичного навантаження (заняття спортом). Скутість і біль часто бувають інтенсивними, особливо протягом і після навантаження, так як навантаження збільшує запалення у вже пошкодженої повторюваними рухами сухожиллі. Стандартне лікування, зазвичай, спрямоване на іммобілізацію, холод на зону запалення, нерідко, без з’ясування причин захворювання. Раніше лікування допомагає уникнути хронізації процесу.

Причини тендонита

Типовий тендонит викликається в результаті надмірного навантаження на сухожилля повторюваними рухами з опором (гра ракеткою, стрибки). Хоча організм намагається компенсувати надриви сухожиль, але регенерація не встигає за тривалими навантаженнями. Отже, нашарування навантажень збільшує травматизацію і посилює больові прояви.

З віком еластичність сухожиль знижується. Крім того, супутні захворювання (такі, як діабет ревматичний артрит, туберкульоз) теж знижують міцність і еластичність сухожиль.

Тендонит викликає запалення сухожилля та може бути пов’язаний також з характером роботи (робота механіком або слюсарем).

Спортсмени більш всього схильні до ризику появи тендонита, так як повторюваних рухів, при цьому виді діяльності, досить багато.

Бейсболісти часто кидають бейсбольні м’ячі, що може викликати пошкодження в зап’ястях і в плечі. У гравців гольфу може бути тендонит в суглобах пальців кисті. Баскетболісти, яким доводиться часто стрибати, схильні пателлярному тендониту і ахиллову тендониту. Але не тільки надмірні навантаження можуть бути причиною виникнення тендонита. Головне, наявність великої кількості повторюваних рухів. Тому тендониты можуть виникнути у художників, музикантів.

Симптоми тендонита

Ознаки тендонита можуть з’явитися відразу або розвиватися поступово. Характерним є наявність болю, яка може бути неінтенсивній, ниючим або пекучої і c іррадіацією в найближчі м’язи, зв’язки, кістки.

Можуть з’явитися такі симптоми, як скутість, так з-за пошкодження порушується рух. Часом не згинається суглоб. Також, можливо, поява набряклості і болю в області ураженого сухожилля. При русі суглоба можуть з’явитися різні звуки.

Симптоми тендонита різні і залежать від суглоба, залученого в процес. Людям з пателлярным тендонитом, нелегко підніматися вгору і вниз по сходах. Їм також нелегко йти на великі відстані. У той час як у пацієнтів з тенісним ліктем виникають труднощі при захопленні ручки дверей, щоб відкрити чи закрити двері, прийом їжі також представляє велику складність, оскільки вони не в змозі утримувати ложку, вилку або чашку належним чином.

Якщо з’являються такі симптоми, як почервоніння, набряклість, підйом температури, або деформація в області суглоба то рекомендується негайно звернутися до лікаря. Нерідко такі симптоми свідчать про хронічний тендоните. Хронічний тендонит – це джерело постійного болю, який заважає нормальному способу життя (виконання звичайних робіт по дому). Консультація лікаря необхідна для того, щоб уникнути необоротних змін при ушкодженні сухожилля.

Лікування тендонитов та тендовагінітів

В даний час немає однозначної методики лікування тендовагинита або тендонита. Комплекс рекомендованих заходів наступний.

  • Спокій. Необхідно обмежити руху в кінцівки з пошкодженим сухожиллям. Для цього можуть бути використані різні види ортезів. Наприклад, фіксація кисті ортезом, допомагає значно зменшити навантаження на сухожилля.
  • Застосування холоду. Можна обкладати пошкоджену ділянку пакетом з льодом на 10-15 хвилин щодня. Набагато краще ефект від застосування кріотерапії. Вплив холодом зменшує набряклість і знижує біль.
  • Аналгетики. Нерідко призначаються для зняття болю і запалення (наприклад, ібупрофен). Однак запалення може бути не основною причиною тендонита або тендовагинита. Тим не менш, аналгетики допомагають знизити біль. Крім того, існують мазі і гелі з аналгетиком, які можна застосовувати місцево.
  • Антибіотики. Необхідні в разі наявності інфекційного процесу.
  • Ін’єкції стероїдів у зону ураження рекомендуються при неефективності інших лікувальних заходів.
  • Фізіотерапія. Надає хороший ефект, зменшує запалення, стимулює регенерацію.
  • Аутогемотерапія. У минулому, досить часто використовувалась для лікування таких захворювань (в даний час застосовується рідко).
  • Ударно-хвильова терапія. Використання сфокусоване звукової хвилі надає хороший ефект за рахунок стимуляції репаративних процесів.
  • Хірургічне лікування застосовується рідко.
  • Лікувальна гімнастика. Застосовується тільки після зниження больових відчуттів. Дозволяє зміцнити м’язи в зоні ураженого сухожилля.

Також Вам буде цікаво:

Рекомендуємо прочитати:

Leave a Comment