Тромбофлебіт

Тромбофлебіт – це захворювання, для якого характерне запалення внутрішньої венозної стінки, щопризводить до утворення тромбу, який провокує закриття просвіту судини і призводить до розвитку тромбозу. Найчастіше, даному захворюванню схильні вени нижніх кінцівок, але тромбофлебіт вен верхніх кінцівок теж може розвинутися.

 

Види тромбофлебіту

Тромбофлебіт, по локалізації патологічного процесу, буває:

  • поверхневий – часто змінено варикозний (варикозне розширення вен);
  • глибокий – вражає вени малого таза, а також нижніх кінцівок.

По розташуванню ураженої ділянки, тромбофлебіти бувають:

  • верхніх кінцівок;
  • судин внутрішніх органів;
  • нижніх кінцівок;
  • артерій.

Тромбофлебіт, за течією, буває:

  • гострий – розвивається раптово і, найчастіше, без видимих на те причин;
  • підгострий – розвивається переважно в підшкірних венах при їх варикозному розширенні на нижніх кінцівках;
  • хронічний – триває більше трьох місяців.

Гострий тромбофлебіт буває:

  • поверхневий;
  • глибокий.

Згідно з іншою класифікацією, тромбофлебіти бувають:

  • гнійними – має дуже тяжкий перебіг;
  • негнойными або облітеруючий – розвивається на ногах при наявності варикозного розширення вен;
  • мігруючий – вражає тільки поверхневі вени і має перебіг, подібний до негнійним тромбофлебітом. Може пропадати на одній ділянці і переміщатися на інший.

За формою виділяють наступні види тромбофлебітів:

  • висхідний;
  • спадний.

Окремо варто післяпологовий тромбофлебіт, які розвиваються на поверхневих венах кінцівок (особливо нижніх), венах таза, венах матки. Буває поверхневим і глибоким.

Причини

Причини розвитку тромбофлебіту:

  • схильність до розвитку варикозного розширення вен;
  • спадковість;
  • занедбаність варикозного розширення вен (найбільш поширена причина);
  • хронічна недостатність вен (найбільш поширена причина);
  • порушення структури стінок судин;
  • порушення кровотоку;
  • змінений склад крові;
  • збільшення згортання крові;
  • знижений імунітет;
  • зниження реактивності організму;
  • ослаблений організм;
  • травми кінцівок (як верхніх, так і нижніх);
  • різні пошкодження вен;
  • лікування лікарськими препаратами, що вводяться внутрішньовенно і які подразнюють стінки вен;
  • прийом деяких гормональних контрацептивів;
  • часте відвідування лазень і саун;
  • фізична перевтома;
  • вагітність;
  • складні пологи;
  • перенесені важкі операції;
  • ускладнення операцій;
  • наявність шкідливих звичок (вживання алкоголю і паління);
  • рання стадія онкології;
  • нерводистрофическое вплив інфекцій на кров, що рухається у венах і на їх стінки;
  • інфекційні захворювання;
  • перетяжки;
  • неправильна компресія;
  • місцеві гнійні процеси;
  • хвороби крові;
  • гормональні порушення;
  • нейротрофічні розлади;
  • запальні хвороби внутрішніх органів;
  • алергії;
  • серцево-судинні захворювання;
  • тривала адинамія (при переїздах, перельотах);
  • тривалий постільний режим;
  • інсульт (при паралічі кінцівок);
  • кластеризація чи пункція вен;
  • онкологія;
  • зневоднення.

При наявності декількох причин збільшується ризик розвитку тромбофлебіту.

На розвиток тромбофлебіту можуть впливати безліч факторів і, іноді, буває досить проблематично визначити його причину.

Симптоми

Симптоми тромбофлебіту:

  • болі в кінцівках;
  • біль не сильна;
  • почервоніння шкіри над тромбованої віднем;
  • шкіра запалюється і стає тепліше;
  • підвищення температури тіла (може досягати 38 С), але може і не бути змінена;
  • температура може підвищуватися місцево;
  • лихоманка;
  • озноб;
  • задишка;
  • кашель;
  • набряк кінцівки;
  • відень набуває блакитний відтінок;
  • почастішання пульсу (аж до 120 ударів у хв);
  • ущільнення ділянок шкіри (вони добре пальпуються);
  • болючість при ходьбі (при пошкодженні вен нижніх кінцівок);
  • нагноєння;
  • утворення виразок;
  • з’являється свербіж шкіри;
  • посттромбофлебітичного синдрому;
  • хронічна недостатність вен.

Відрив тромбу може призводити до летального результату.

Найбільш важко протягом має гнійний тромбофлебіт, оскільки відбувається розвиток пиемического і гнійного вогнища, які є наслідком нагноєння тромбу. При ньому можливе зараження крові.

Діагностика

При підозрі на розвиток венозного розширення вен і формування тромбофлебіту необхідно записатися на прийом до флеболога. Фахівець може призначити додаткову консультацію у онколога (при підозрі на онкологію). Для діагностики даного захворювання застосовують наступні дослідження:

  • первинний огляд;
  • загальний аналіз крові;
  • коагуляційні дослідження крові;
  • Д-димер;
  • реовазографія;
  • УЗДГ вен кінцівок;
  • ультразвукове ангіосканування;
  • дуплексне ангіосканування;
  • доплерографія;
  • магнітно-резонансна томографія;
  • комп’ютерна томографія;
  • ангіографія.

Лікування

При тромбофлебіті можливе амбулаторне лікування. Призначають:

  • протизапальні препарати;
  • компреси і мазі;
  • флеботические кошти;
  • еластичні бинти;

Іноді необхідна консультація хірурга та оперативне лікування.

Профілактика

Профілактика тромбофлебіту полягає тільки у своєчасному лікування хвороб вен та спостереження у фахівців.

Також Вам буде цікаво:

Рекомендуємо прочитати:

Leave a Comment