Головні ознаки варикозного розширення вен на ногах
Самими основними, головними ознаками варикозного розширення вен на ногах є:
- Тяжкість в ногах
- Наявність варикозно розширених підшкірних вен.
Найчастіше діагностика варикозу на ногах не викликає ніяких труднощів. Пацієнт сам може помітити у себе на ногах розширені, звиті вени.
Але іноді для цього потрібно ретельно оглянути поверхню гомілок і стегон. Варикозні вени можуть бути видні тільки в області підколінної ямки, або по задній поверхні ніг. Іноді розширені вени видно в області стегна.
Варикоз може бути видно одразу завдяки своїй яскравій виразності, а може бути і ледь помітний, наприклад, при товстій шкірі, або, наприклад, при вираженому волосяному покриві на ногах у чоловіків.
Тому завжди потрібно не тільки оглядати ноги, але і торкатися їх пальцями. При цьому можна виявити звивистість вен.
Ще однією характерною ознакою варикозного розширення вен на ногах є те, що відня «зникають», коли пацієнт лягає або піднімає ноги (наприклад, кладе їх на стільчик під час відпочинку) і набухають (розширюються) при вертикальному положенні, особливо при тривалому стоянні.
Для варикозного розширення вен ніг також характерне відчуття тяжкості в ногах, тупі болі в них, а іноді і судоми. Крім того, у деяких пацієнтів можуть відзначатися відчуття печіння.
Всі ці симптоми зазвичай більш виражені у вечірній час, після роботи, або при тривалому стоянні. Це найчастіше стосується тих людей, чия робота пов’язана з тривалим стоянням на ногах в одній і тій же позі (хірурги, вчителі тощо).
При варикозі ніг відзначається також і невелика набряклість м’яких тканин, зазвичай в області стоп, гомілок і нижній частині гомілок.
При тривалому перебігу варикзной хвороби, особливо при неадекватному лікуванні, або якщо нон взагалі не проводиться, захворювання прогресує. З’являються трофічні зміни в шкірі гомілок і стоп.
Зазвичай вони проявляються появою ущільнення шкіри (т. зв. індурація), пігментації (плями у вигляді веснянок, тільки темніший).
Шкіра стає сухою, синюшного, може бути набряк. при прогресуванні варикозу можуть з’явитися трофічні виразки, що пов’язано з порушенням живлення шкіри.
Варто відзначити той факт, що варикозні трофічні виразки (а також трофічні виразки, пов’язані з посттромбофлебітичний синдром) звичайно з’являються в області медіальної кісточки (тобто, з внутрішньої сторони гомілки), що пов’язано з особливістю кровопостачання шкіри в цій області.
Ще одним частим ознакою варикозної хвороби ніг є тромбофлебіти. Тромбофлебіт, по своїй суті, є ускладненням варикозного розширення вен. Це утворення в стінці вени тромбу з приєднанням запалення вени.
Тромбофлебіт проявляється появою по ходу вени локального ущільнення, почервоніння і хворобливості. Розміри тромбу при цьому можуть бути різними.
При прогресуванні запалення, особливо при гнійному розплавлюванні тромбу, може бути погіршення стану, з’явитися підвищення температури, а якщо не проводити адекватного лікування, то і сепсис.
При варикозному розширенні вен ніг можуть також, хоча і рідко, відзначатися кровотечі з розривів варикозних вузлів. Звичайно такі кровотечі відзначаються вночі.