Зміст:
- Як при варикозі змінюється будова судини
- Що може стати перешкодою на шляху венозної крові
- Який насос переганяє кров знизу вгору
Найбільш знайомий усім варіант варикозного розширення вен — прояв выпячивающихся синюшним тяжів під шкірою ніг.
Але хвороба вражає весь венозний апарат. Просто симптоматика виникає в місцях, найбільш віддалених від серця, де максимально утруднений відтік крові проти сили тяжіння.
Причини варикозного розширення вен залежать від поломки всіх механізмів зворотного потоку крові з периферичних тканин до правого передсердя.
Існуючі групи факторів, що призводять до патології, можна умовно розділити на 3 види:
- зміни в стінці вен і клапанному апараті;
- механічні перешкоди по напрямку руху крові;
- недостатнє «присмоктуються» дія серця.
Розглянемо можливі механізми і причини виникнення поломки пристосувальною реакції організму.
Як при варикозі змінюється будова судини
Щоб витримати вагу передвигаемой маси крові, стінка вен має розвинені м’язи, а зсередини – систему клапанів, що перекривають просвіт для запобігання зворотного струму. Цей механізм найбільш напружений у вертикальному положенні людини.
Стулки клапанів складаються з еластичної сполучної тканини, готової до розтягування. З віком або при порушеному обміні речовин вона втрачає гіалуронову кислоту. Це сполучний хімічний елемент для синтезу колагену, керівний тонусом судин.
Тому стулки стають щільними. Вони не в змозі розпрямитися і перекрити весь діаметр вени. Кров у вертикальному положенні застоюється в нижніх відділах тіла. Це означає розширення і переповнення на гомілках, стопах.
Подібний механізм має місце при спадкової схильності, коли порушується саме еластичність тканин. Штучно у людей втрачається здатність до синтезу колагену з застосуванням гормональних лікарських препаратів, протизаплідних засобів.
Людина, що проводить майже весь робочий день «на ногах», викликає дуже важку навантаження на клапанний апарат. Він рано виходить з ладу.
Що може стати перешкодою на шляху венозної крові
По дорозі від периферії до правого передсердя судини зливаються з дрібних в щільні і досить широкі, службовці руслом для всієї венозної системи.
Будь-який рівень здавлення викличе затримку загального потоку в нижележащих венах. Тому фактор механічного перешкоди при різних захворюваннях відіграє негативну роль і стає провідною причиною варикозу.
Найчастіше відчувають підвищене навантаження нижня порожниста і клубова вени.
По задній поверхні печінки проходить важлива зв’язка внутрішньої порожнистої вени. При захворюваннях печінки, пов’язаних із збільшенням її обсягу, невеликим розворотом і опусканням вона здатна перетягнути просвіт центрального венозного стовбура.
Проходячи через отвір в грудобрюшном відділі діафрагми, відень піддається небезпеки спазму потужними м’язами.
Скорочення діафрагмального купола можливо при стресових ситуаціях, підвищеного навантаження на черевний прес під час фізичної роботи та спортивних тренувань.
Спайковий процес в очеревині може здавлювати клубові вени у віддаленому післяопераційному періоді після аппендэктонии, операцій на шлунку і кишечнику, гінекологічних захворювань, хвороб нирок, а також при усуненні наслідків травм.
Порушення функції тонкого і товстого кишечника (запори, проноси) призводять до його перерозтягнення, зміни положення. Це зміцнює зв’язки і відповідно перетискає клубові венозні стовбури.
Здавлення лівої клубової вени найбільш часто сприяють хвороби лівої нирки, сигмовидної кишки. Це може бути причиною варикозних змін у лівій нозі.
Часті пологи у жінок, робота, пов’язана з постійним підійманням тяжкості, викликають опущення внутрішніх органів і слабкість тазових м’язів. Цей механізм викликає тиск на сусідні венозні судини.
На великі вени часто переходить запальний процес внутрішніх органів, викликаючи їх тромбофлебіт.
Зростання тиску в портальній системі при цирозі печінки викликає компенсаційне розширення обхідних анастомозів. Розширюються вени в незвичайному місці (шлунок, нижня третина стравоходу). Такий варикоз на якийсь час рятує пошкоджений орган.
Який насос переганяє кров знизу вгору
При дослідженні камер серця встановлено наявність негативного тиску в правому передсерді (особливо в його «голки»). Таким фізіологічним способом серцевий м’яз працює «насосом» і притягає у свої праві відділи кров знизу.
Особливе значення надається детренированности м’язів нижніх кінцівок при «сидячому» способі життя. Скорочення м’язового апарату гомілок, стегна при рухах допомагає просуванню крові у напрямку до серця.
Іншим «підсмоктуючим» механізмом служить правильна робота діафрагми. Що відбувається при порушеному тонусі діафрагми, наприклад, у пацієнтів з грижами діафрагмального отвору стравоходу? Організм втрачає один з важливих адаптаційних механізмів своєї роботи.
Захворювання міокарда, що призводять до поступової серцевої слабкості, викликають не тільки зниження викиду крові, але і припинення «роботи насоса». Такий варіант називають недостатністю по правошлуночковому типу. Причинами можуть бути:
- гострий інфаркт міокарда,
- кардіосклероз,
- міокардити,
- декомпенсовані вади серця,
- кардіоміопатії,
- гіпертонічна хвороба.
Причини варикозу дуже різноманітні. Захворювання вимагає детального обстеження з перевіркою внутрішніх органів. Не варто відкладати відвідування лікаря при виявленні перших симптомів.