Гематомиелия

aa85c277acb0c5665e1fd46447eb30bc

  • Загальна інформація
  • Симптоми та діагностика
  • Лікування і профілактика
  • Фахівці, які лікують захворювання

Гематомиелия – це спинномозковf кровотеча, в ході якого відбувається крововилив в оболонки і спинномозкову речовину.

Види

Патологія буває декількох видів залежно від місць алокализации:

  • гематомиелия частини нижніх шийних ділянок та мозкового конуса;
  • в області грудних сегментів;
  • в районі потовщення на попереку і верхніх частин шиї.

Розлади рухів і відчуттів бувають односторонніми і двосторонніми.

Причини

Основна причина – травми і переломи хребетного стовпа. Ризик виникнення підвищується при артериально-венозних мальформаціях судин, їх зміни при васкулітах, порушеннях, що відбуваються при діатезах, а також дефекти судинної стінки спинномозкової пухлиною. Іноді причиною є наслідки проведених медичних процедур.

До факторів ризику відносять соматичні хвороби з тяжким перебігом, алкоголізм, атеросклероз, захворювання з судомами.

Симптоми

Ознаки з’являються раптово після травмування або сильного фізичного перенапруження. Через пару днів після крововиливу може підвищитися температура тіла.

Якщо відбулася зміна передніх виникають паралічі з пониженням тонусу м’язів, випаданням сухожильних рефлексів, ураженням м’язових тканин атрофічного характеру.

При пошкодженні пірамідних провідних шляхів формуються паралічі з паралельним підвищенням тонусу м’язів і рефлексів сухожиль.

Недуга в районі верхніх шийних сегментів характеризується спастичними парезами у всіх кінцівках. Порушується сечовипускання. Може проявлятися корінцевий синдром з його поширенням у потилицю.

Зміна частин грудей зверху і нижніх ділянок шиї проходить з появою в руках парезу периферичного типу, в нижніх кінцівках – центрального, а також з порушенням сечовиділення та чутливої здібності.

Спостерігається міоз, енофтальм і ознаки опущення верхнього очного століття. Корінцеві болі переходять на руки.

При патології в області грудних сегментів знижується сила ніг, з’являється оперізувальний корінцевий синдром і слабкий відтік сечі.

Якщо недуга локалізована в області поперекового потовщення, розвивається парез в ногах. Корінцевий синдром переходить в ноги. При дефекті конуса мозку в промежині зменшується чутлива здатність. Сильно виражений відтік сечі і калу.

При пошкодженні кінського хвоста порушено сечовиділення, ноги не рухаються. На початкових стадіях розбудовується асиметрія симптомів.

Діагностика

Необхідно здати аналіз крові. Показана комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія хребетного стовпа. При необхідності виконується ангіографія. При виникненні симптомів запишіться на прийом до невролога.

Лікування

При гострому перебігу – лікування консервативне. Хворий знаходиться в повному спокої. Виписуються коагулянти для зупинки крововиливи.

Через кілька днів призначається комплексна терапія. Для попередження розвитку вторинної інфекції рекомендується проведення антибіотикотерапії.

Якщо з’явилася затримка сечовипускання, проводять катеризацию міхура. При вогнища гематомієлії показаний постільний режим на 1,5 місяці.

В цей час проводиться масаж і комплекс лікувальних фізичних вправ паретичных кінцівок, проводиться профілактика пролежнів. У деяких випадках проводиться ламінектомій і видалення гематоми.

Профілактика

Для профілактики захворювання необхідно кинути курити, не зловживати алкогольними напоями, своєчасно лікувати виникають недуги, вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися і займатися спортом.

Також Вам буде цікаво:

Рекомендуємо прочитати:

Leave a Comment