Хвороба Такаясу

23ec69bb8a81ce672b57e01ddf25c9dd

  • Загальна інформація
  • Симптоми та діагностика
  • Лікування і профілактика
  • Фахівці, які лікують захворювання

Хвороба Такаясу – запалення аорти та її гілок невстановленої причини, характеризується нерівномірним пульсом і тиском, характерним шумом.

Види

Існує 4 форми захворювання:

  • ураження гілок дуги аорти, підключичної і сонної артерій;
  • порушення в грудному посудині і його відгалуженнях;
  • зміна аортальної дуги;
  • залучення артерії легенів.

Причини

Походження хвороби Такаясу не встановлено. Початок запалення асоціюють з впливом алергічних та інфекційних збудників, аутоімунної реакцією.

Організми, які відповідають за захисні функції, призводять до запальних процесів в просвіті органу, що викликає формування тромбу. З часом розвиваються дефекти у віддалених артеріальних зонах.

Патологія більшою мірою поширена в азіатських і південноамериканських країнах, серед хворих переважають жінки у віці до сорока і чоловіки – від десяти до тридцяти років.

Симптоми

Недуга проявляється у хворобливих відчуттях і слабкості рук, онімінні, труднощі при фізичному напруженні. Також відзначають ледь прощупується або відсутній пульс на променевих артеріях, під ключицею (з однієї або обох сторін), на плечах, низької температури кистей.

Тиск здорової руки або ноги вище, ніж ураженої. У нестандартних випадках виникають болі в шиї, лівої частини тулуба – в плечі або грудей. Також при промацуванні кровоносні канали болючі, при прослуховуванні відзначаються характерні шуми.

Інколи хвороба супроводжується запамороченням, проблемою концентрації уваги і запам’ятовування. Працездатність знижується, хода стає хиткою, можливі непритомність. Симптоматика вказує на недолік кисню у відповідних ділянках центральної нервової системи.

У деяких випадках порушується зір – очні м’язи не дозволяють сфокусуватися, тому зображення двоїться. Можлива виражена ЦАС-оклюзія (центральної артерії сітківки), а також атрофія зорового нерва.

У зв’язку з тим, що уражені тканини ущільнюються і розростаються, часто виникає аортальна недостатність, виникають дефекти околосердечного кровообігу, недостатнє постачання може стати причиною інфаркту міокарда. Якщо хвороба Такаясу зачіпає серцеву систему, є загроза міокардиту, надлишкового АТ.

Якщо порушення не пов’язані з черевними ділянками органу, хворий може відчувати болі в ногах у момент ходьби. Охоплення легеневого кровотоку може призвести до болю в грудях, задишки, легеневої гіпертензії.

Також спостерігаються болі в суглобах.

Діагностика

Для постановки діагнозу потрібно записатися на прийом до лікаря-ревматолога, а також пройти консультації судинного хірурга та невролога.

Під час обстеження фахівець враховує ряд основних параметрів або, як мінімум, три з них:

  • захворювання вперше проявляє себе у віці до сорока років;
  • супроводжується переміжною кульгавістю (зникає після невеликого відпочинку і поновлюються через 200-1000 метрів);
  • слабкий пульс;
  • різниця більше 10 мм ртутного стовпа при вимірюванні АТ на лівій і правій руці;
  • характерні шуми в черевній і підключичної кровоносних системах;
  • ряд інших дефектів.

Загальний аналіз крові показує середню ступінь анемії, підвищений вміст лейкоцитів, інші зміни. УЗД судин дозволяє побачити блокування гілок аорти.

Шляхом реоенцефалографії виявляється знижений кровопостачання мозку, а електроенцефалографія вказує на зниження мозкової діяльності.

Лікування

У момент загострення терапевтичні заходи спрямовані на боротьбу із запальними явищами, також виконується придушення імунних функцій, виправляються розлади кровотоку.

Медикаментозний комплекс містить стероїдні гормони, засоби проти гіпертензії, препарати, спрямовані на придушення імунітету.

Також призначається екстракорпоральна гемокоррекция – процедура очищення крові людини шляхом пропуску її через спеціальні фільтри.

Це дозволяє позбавити кровотік від імунних комплексів, елементів, що сприяють утворенню тромбів, нормалізувати діяльність органів, постраждалих від нестачі кровопостачання.

Лікувальні процедури можуть також включати криоаферез, каскадну фільтрацію плазми, плазмаферез.

У разі ускладнень найчастіше вдаються до оперативних втручань. Серед них: ендартеректомія – видалення внутрішньої стінки артерії, шунтування – створення шляхів кровопостачання в обхід блокованих судинних ділянок, розширення просвіту для кровообігу.

Операції показані при ішемії міокарда, аналогічних ниркових ураженнях, переміжної кульгавості, аневризмі, що перевищує в діаметрі 5 сантиметрів.

Профілактика

У зв’язку з неясною етіологією хвороби профілактичні заходи не вироблені.

Також Вам буде цікаво:

Рекомендуємо прочитати:

Leave a Comment