Лактатдегідрогеназа – це необхідний ізофермент, що знаходиться в складі крові за допомогою якого відбувається виробляється молочна кислота в організмі і процес окислення глюкози. Якщо біохімічний аналіз крові на ЛДГ норма, такий компонент відсутній, так як самостійно руйнується і виводиться з організму. Але, в медичній практиці спостерігаються випадки, коли рівень ЛДГ підвищений або знижений і це виявляє певні захворювання в організмі людини. І так що таке лдг у біохімічному аналізі крові?
Що це таке
Аналіз крові на ЛДГ, що це таке і які має показники? З розвитком сучасної медицини, з’явилося багато досліджень, назви яких вимагають розшифровки.
З допомогою ферменту лактатдегідрогенази, який міститься в печінці, нирках і скелеті, у хворого виявляють різні патологічні стани, якщо вони є.
[bsa_pro_ad_space id=17]
Лактатдагидрогеназа ділиться на:
- Ізоферменти різні за своїм складом.
- Ізоферменти, які знаходяться тільки у складі певного органу.
- Є спеціальні методи дослідження, які визначають кількість даних компонентів. Це – електрофоретичні, хроматографія, кінетичні, імунологічні.
- Швидкість руху даних компонентів важливо. ЛДГ1 – це найшвидші із них, ЛДГ5 – повільні.
В серцевому м’язі, наприклад, присутні ЛДГ1 і ЛДГ 2, найповільніше – ЛДГ5 дослідники спостерігають тільки в печінці.
Розшифровка показників
Як проводиться розшифровка аналізу крові на ЛДГ. Якщо говорити про норму аналізу крові на ЛДГ, то вона становить 220-110 нмоль/л. Далі слід вже аномальне зниження і підвищення його. Наприклад, якщо в аналізі крові на ЛДГ підвищений вміст даного ферменту, то це говорить про травмі печінки, м’язів, нирок, легенів або шкірного покриву, тому що при такій аномалії відбувається різкий викид ферменту лактатдегідрогенази в кров.
Таблиця норми показників ЛДГ у дітей
Якщо при біохімічному аналізі крові на ЛДГ знижений вміст даного компонента, то це може говорити про наявність у пацієнта інфаркту міокарда, так як при такому стані він дуже повільний і процес його виробництва сповільнюється на три-чотири дні.
При біохімічній розшифровці аналізу крові на ЛДГ підкреслюється, що підвищення ферменту може бути ознакою анемії (у цьому випадку мегалобластичної), інфаркту легені, пухлин злоякісних і доброякісних, а також гепатит, який носить інфекційний характер.
Підвищений рівень ізоферменту і при гемолітичній анемії, викликані нестачею фолієвої кислоти і вітаміну В12. У разі зниження даного показника говорять про хронічних хворобах печінки.
Лікарі виділяють кілька випадків, при яких рівень лактатдегідрогеназа може бути підвищено:
- Якщо є захворювання нирок і печінки, у тому числі хронічні.
- Інфаркт міокарда.
- При лейкемії.
- Пухлини – злоякісні та доброякісні.
- Інфекційний мононуклеоз.
- Міопатія.
- Хвороби нирок.
Концентрація лактатдегідрогенази
Звичайно, підвищений вміст ферменту лактатдегідрогенази в крові та аналізі відзначається не тільки у хворих людей. ЛДГ може бути присутнім в крові при активних заняттях спортом, у вагітних жінок та у новонароджених. Але, якщо ви не належите до даних груп, то лактатдегідрогеназа може вказувати на присутність у вашому організмі певної патології.
Зазвичай проводять дослідження у сукупності з іншими, так як вони дозволяють виявити в організмі небезпечну аномалію. Швидше за все, це буде анемія, м’язова дистрофія або інфаркт легені.
Але виділяють і такі причини збільшення ферменту лактатдегідрогенази у дорослих і дітей:
- Цироз печінки.
- Гострий панкреатит.
- Є певні ліки, які викликають його підвищення або містять велику кількість кофеїну.
- Механічна жовтяниця.
- Гіпоксія, опіки і шок різного ступеня тяжкості. Всі захворювання, які супроводжують розпад клітин.
Виявляють збільшення лактатдегідрогеназа при коронарної недостатності, застійних явищах у печінці або міокардиті. Буває так, що у пацієнта спостерігається аритмія серця – всі показники в нормі, але якщо її лікувати електричними імпульсами рівень ферменту підвищиться.
Слід пам’ятати, що у новонароджених ЛДГ також підвищений, але це їх особливість і надалі він приходить в норму. Досить рідкісне явище – зниження цього ферменту, яке вказує на генетичні аномалії або взагалі його відсутність у складі крові.
Зміна ЛДГ вказує на патологію в організмі
Які ще аналізи здають разом в ЛДГ
Як і всі процедури, пов’язані з кровоносною системою, аналіз крові на ЛДГ робиться з ранку перед прийомом їжі. Але лікар може дати вам напрямок і на інші процедури, з метою правильно поставити діагноз:
- Загальний аналіз крові.
- Аналіз крові на альбумін.
- АЛТ (аланиноминотрансфераза) цей аналіз також передбачає здавати кров з вени.
- Лужна фосфатаза теж визначається за складом крові.
- АСТ (аспартатамінотрансфераза) – компонент, який визначає біохімія.
- Рівень прямого білірубіну.
- Вміст загального білка в крові.
- ГГТ один з компонентів крові і виявляється за допомогою біохімії.
Діагностика вмісту ферменту
Таке дослідження лікар дає напрямок, коли:
- Якщо фахівець підозрює, що в організмі хворого ушкоджені тканини. Але даний аналіз на ЛДГ здійснюється тільки в комплексі з іншими дослідженнями, що дозволяють судити про характер аномалії.
- Якщо хворого мучить біль у грудях різкого характеру, то однією з причин можуть бути стенокардія, інфаркт легені або інфаркт міокарда. Для виявлення, що саме стало причиною патології і проводять це дослідження.
- При різних пухлинах ракового характеру, коли лікар досліджує їх розвиток.
- Якщо виявлена хвороба нирок і печінки необхідно встановити її стадію.
- Досліджує еритроцити при гемолізі, щоб виявити аномалії в них.
- Якщо проводиться аналіз стану м’язових тканин.
Кров, взята на аналіз лактатдегідрогенази зберігається протягом двох днів при температурі від вісімнадцяти до двадцяти градусів за Цельсієм. Ні в якому разі заморожувати результат не можна, тому що ферменти пропадають при низьких температурах.
Підготовка до аналізу
Тут з підготовкою все набагато суворіше, підготовка до аналізу крові на ЛДГ. Протягом дванадцяти годин перед дослідженням не варто нічого їсти. Також фахівці не радять палити і пити напої, що містять алкоголь, активно займатися фізкультурою і приймати багато їжі. Також не варто псувати собі настрій.
Пацієнту необхідно перед дослідженням заспокоїтися і посидіти в коридорі перед кабінетом, щоб довести до норми свій пульс і заспокоїти серце.
Також слід враховувати наступне:
- Припинити прийом аскорбінової кислоти, ліків проти судом та деяких препаратів за чотири дні до дослідження.
- Не потрібно приймати гемодіаліз перед процедурою.
Лікарі попереджають, що серцевий клапан і можливі гематологічні аномалії впливають на аналізи крові.
Важливі факти про ферменті і його властивості
Аналіз крові на ЛДГ зазвичай призначається разом з іншими необхідними процедурами, що дозволяють судити про наявність того чи іншого захворювання в тканинах і органах пацієнта.
При некрозі тканин або інфаркті хворі складають дослідження кілька разів через певний час. Якщо у вас підвищений аналіз крові на ЛДГ, то, швидше за все, лікар з точністю скаже в якому органі спостерігається аномалія.