Після оперативного втручання на ахілловом сухожиллі може виникнути некроз країв рани і шкіри, набряклість, болючі шрами, неврома, обмежується рухливість.
Високий ризик зараження через недостатнє кровопостачання цієї ділянки і невеликої кількості м’яких тканин.
У разі інфікування слід обробити рану і накласти гіпс. Уберегти себе від ускладнень можна, лише вибравши досвідченого хірурга.
Якщо отримав травму після операції на ахілла
Деколи ортопеда запитують: що якщо оступився після операції на ахілла? Варто бути гранично акуратним, адже це загрожує повторним розривом так само, як і при повороті стопи всередину.
Небезпечна звичка ступати на задню частину п’яти (ми цього не помічаємо, але це стає очевидним, якщо подивитися на підошву взуття – у тій частині вона більше сношена).
Серед інших біомеханічних факторів, що привертають до повторного або навіть першого пошкодження, – варусну викривлення ніг, слабке розтягнення м’язів задньої поверхні стегна і литкових м’язів, деформація п’яткової кістки і регидность ахіллового сухожилля.
Важливо відповідально і вкрай дбайливо поставитися до пошкодження, оскільки нова травма може привести до більш тяжких ускладнень. У цьому випадку необхідно негайно відправитися до ортопеда.
Відновлення після операції на ахілла
Після операції ахілла накладається гіпс до половини стегна, при цьому нога має бути зігнута в коліні і гомілкостопі.
Через 14 днів накладають гіпсовий чобіток (нога в підошовному згинанні), ще через 14 днів – гіпсовий чобіток з каблуком: тепер можлива навантаження.
Після хірургічного втручання слід тривалий реабілітаційний період – близько року. Відновлювальні заходи починають застосовуватися відразу ж або після закінчення декількох днів –у залежності від стану хворого. Призначає їх тільки хірург.
Весь цей час ділиться на кілька етапів. Перші 6 тижнів – це іммобілізація: повна відсутність або дозоване навантаження, ограничиваемая настанням больового синдрому.
Призначається гімнастика для ахілла після операції: активні руху на опрацювання колінного, кульшового та гомілковостопного суглобів, пальців, сили стегнового відділу.
Три місяці не можна пасивно тильно згинати стопу, оскільки це може призвести до мікротравмах або розтягування. Для зняття набряклості ногу тримають в піднятому положенні і піддають кріотерапії.
Після випливає два ранніх постиммобилизационных періоду – до 12 і 20 тижнів. Від пасивних переходять до активних рухів, роблять ізометричні вправи на опір з допомогою еластичної стрічки, ходять з різним нахилом, крокують по сходах вгору, амплітуду і силові якості повертають на спеціальних тренажерах, в комп’ютері яких запрограмовані завдання та показники пацієнта.
Багато хто задається питанням: як розробляти ахілл після операції? Згинання підошви досягається поступово завдяки занять на силових тренажерах, правильні координація і баланс – на нестійких платформах. До цього всього додається фізіотерапія і масаж, курс в кожному окремому випадку підбирає лікар.
Якщо хода нормалізувалася, стопа може самостійно згинатися в тильну сторону на 15 градусів, а м’язи гомілки досить сильні, можна переходити до наступного етапу, в ході якого відновлюються амплітуда рухів у гомілковостопному суглобі, сила м’язів гомілки і стопи і координація до нормального стану.
Додається бігова доріжка. Показником можливості переходу до останнього – пізньому реабілітаційному – періоду є вільний спуск і підйом по сходах.
Вправи для відновлення ахілла після операції по закінченню 20-28 тижнів мають такий вигляд: біг по прямій, бічній біг, зигзагами, і інше з постійним збільшенням навантажень. Ця підготовка ведеться безпосередньо для подальших занять спортом.
Профілактика ускладнень, консультація ортопеда-травматолога з приводу ускладнень після операції на ахілла
Жорсткий задник взуття сприяє нормальному розподілу навантаження на всю стопу, мінімізуючи ризик розриву сухожилля п’яти.
У той же час взуття з повністю жорсткою підошвою, а саме з негнущейся в шкарпетці, створює навантаження на п’яту. Тому варто віддавати перевагу взуттю з гнучкою підошвою, підкладати устілки в кросівки для бігу.
Важливо пам’ятати: неузгоджена з хірургом реабілітація може мати дуже серйозні наслідки. Обов’язково повинен керувати процесом лікуючий лікар.
Травматолог залежно від стану пацієнта, поліпшень і ускладнень призначає курс лікування і коригує його. Всі процедури, що виконуються під час відновлення, призначаються тільки лікарем.