З’явилася шишка на щиколотці

Шишка на щиколотці – це гігрома, що утворюється внаслідок скупчення рідини в навколосуглобових сумки або утворилася синовіальної. Доброякісна пухлина має щільні стінки і в’язкий наповнювач – серозну рідину з домішками слизу або фібрину.

Такий прояв – це не просто випинання суглобової або сухожильной капсули, яке провокує обмеження перешийка. Справа в тому, що при гигроме клітини сполучної тканини капсули дегеративно змінюються, в результаті чого з’являється два їх види: веретеноподібні та сферичні. Перші утворюють оболонку, а другі – наповнюються змістом.

Причини появи шишки на щиколотці

Фактори виникнення шишки на щиколотці ноги повністю не визначені. Серед можливих причин найбільш чітко простежується генетична схильність. У третині випадків дефект з’являється, якщо раніше мала місце травма гомілковостопного суглоба. Також відзначається вплив постійних навантажень на голеностоп – новоутворення часто буває у представників певних професій, наприклад перукарів, які весь робочий день знаходяться на ногах. Розвивається хвороба у людей, які носять неправильно підігнані протези або ортопедичне взуття.

Варто відзначити, що жінки більш схильні до такого виду пухлини – у них зустрічається у три рази частіше, ніж у чоловіків. До того ж вона вражає молодих людей у віці 20-30 років. У дітей і літніх людей, навпаки, вони бувають вкрай рідко.

Протікає захворювання наступним чином: в області суглоба під шкірою з’являється невелика пухлина, яка добре проглядається. Вона може бути одиничним чи множинним, м’якою та еластичною або ж твердою. При пальпації виникає гостра біль, в звичайному стані в залежності від розміру освіти, положення щодо нервових закінчень біль може бути тупим, іррадіювати або з’являтися після великого навантаження, а також внаслідок натирання взуттям. Однак у третини випадків така симптоматика повністю відсутня, в наявності лише зовнішня ознака. Тому не варто думати, що якщо пухлина не болить, значить, її не треба лікувати. Таке ставлення може призвести до серйозних ускладнень, вилікувати які набагато важче.

Шкіра в цьому місці може почервоніти, стати грубуватою і почати лущитися, але може і залишитися незмінною. Після активних рухів пухлини властиво збільшуватися, але після перебування у стані спокою вона повертається до свого звичного розміру. Зазвичай її діаметр становить 3 см, але буває, що вона досягає і 6 см, може збільшуватися повільно або швидко.

Що робити, якщо шишка на щиколотці не проходить довгий час?

Виявивши шишку на щиколотці ноги, ми, природно, задаємося питанням: «як лікувати?». Перше, що потрібно пам’ятати: ні в якому разі не можна відкривати гігро самостотятельно.

У минулому при шишці на щиколотці лікування було суто консервативним: застосовувалися пункції, часом з введенням ензимів чи склерозуючих засобів в пошкоджену порожнину, фітотерапевтичні процедури, однак це неефективно. Тому при болях у статиці або при русі, обмеження рухливості, зовнішніх ознаках і швидкому збільшенні новоутворення показана операція. Не варто запускати ситуацію, оскільки з ростом пухлини зміщуються нерви, судини і зв’язки, що ускладнює її висічення.

Консервативне лікування не може гарантувати повноцінне одужання, а хірургічне втручання загрожує рецидивами. Справа в тому, що клітини розмножуються, тому навіть незначне їх кількість, залишився недоторканим, викликає поновлення хвороби після удаваного одужання.

Діагностика, лікування, консультація ортопеда з приводу шишки на щиколотці

Діагностують новоутворення при огляді лікаря і на підставі розповіді хворого про наявність або відсутність болю, причини їх появи. Щоб виключити патологію суглоба, робиться рентгенівський знімок, якщо картина не зрозуміла, виконується ультразвукове дослідження, магнітно-резонансна томографія або пункція. УЗД показує вміст наросту і демонструє, чи є в його оболонці кровоносні судини; МРТ більш точно визначає структуру.

Операція проводиться під місцевою анестезією, накладають гумовий джгут, щоб зупинити кровотечу, що дозволяє розмежувати пухлину і здорову тканину. Видалення всіх дегеративно змінених клітин надзвичайно важливо, оскільки за їх розмноження хвороба рецидивує. Потім порожнину промивається, зашивається і накладається пов’язка, що гіпсова пов’язка, шви знімаються через 7-10 днів.

В останні роки широко застосовуються малоінвазивні методи – практикується ендоскопічне видалення кісти з допомогою невеликих розрізів. Така техніка дозволяє обійтися без шрамів і значно зменшує відновний період.

Також Вам буде цікаво:

Рекомендуємо прочитати:

Leave a Comment