Лікування простатиту, етіологія і симптоми захворювання

• Ліки та їх дія в домашніх умовах
• Порівняння препаратів

Запалення передміхурової залози — частий привід для звернення чоловіки в урологічну клініку.

Лікування простатиту полягає у виявленні причини захворювання та призначення спеціальних медикаментів для поліпшення функціонування залози.

Крім того, в терапії велику роль відіграє активний спосіб життя, регулярні вправи, фізіотерапія.

Також урологи нічого не мають проти лікування простатиту з використанням рецептів народної медицини. Щоб уникнути загострення захворювання їх краще застосовувати одночасно з медикаментозною терапією.

Причинами розвитку запалення простати є:

• застійні явища в області малого тазу з-за сидячого способу життя;
• захворювання, що передаються статевим шляхом;
• інфекції сечовидільної системи;
• тривале утримання від сексу;
• переривання статевого акту;
• ускладнення після катетеризації сечовипускального каналу;
• постійне переохолодження;
• зловживання алкоголем, гострими і пряними стравами;
• інфекції інших органів (наприклад, ангіна, гайморит, пневмонія, карієс) на тлі ослабленого імунітету.

За формою перебігу виділяють гострий і хронічний простатит.

Залежно від етіологічного чинника розрізняють такі форми хвороби:

• Гострий бактеріальний простатит викликається переважно грамнегативної патогенної мікрофлорою. Це кишкова паличка (Escherichia coli), гонокок (Neisseria gonorrhaeae), трихомонада (Trichomonas vaginalis).
• Хронічний бактеріальний простатит діагностують майже у 30% випадків. Його основною причиною є зараження хламідіями (Chlamydia trichomonas), уреаплазмою (Ureaplasma urealyticum), мікоплазмою (Mycoplasma). Захворювання може виникати як самостійно, так і у вигляді ускладнення гострої форми запального процесу передміхурової залози.
• Гранулематозний простатит зустрічається відносно рідко. Його викликають сифіліс, туберкульоз статевих органів, грибкові інфекції.
• Хронічний небактерійний простатит зустрічається у переважній більшості випадків у чоловіків старше 50 років. Його основною причиною є вікові розлади кровообігу.

Варто відзначити

Секрет передміхурової залози володіє певною протимікробною активністю і ефективно справляється з інфекцією.

Тому зазвичай розвиток бактеріального типу патології відбувається при наявності застійних явищ в області статевих органів. З цієї причини деякі фахівці вважають бактеріальний простатит початковою стадією хронічного неінфекційного запалення.

Гостра форма хвороби зазвичай супроводжується такими симптомами:

• відчуття тяжкості в області промежини, особливо в сидячому положенні;
• прискорені позиви до сечовипускання, іноді вони бувають помилковими через здавлювання уретри збільшеної в розмірі залозою;
• важке, хворобливе сечовипускання;
• болі в промежині з іррадіацією в статевий член і задній прохід;
• відчуття наявності чужорідного тіла в прямій кишці;
• біль при спорожнюванні кишечника;
• підвищення температури до 38 — 40°С.

Якщо лікування гострого простатиту розпочато швидко, то стан пацієнта покращується вже на 3 — 4 день.

Однак при відсутності адекватної терапії існує ризик розвитку гнійного абсцесу передміхурової залози.

Це вимагає негайної медичної допомоги в умовах стаціонару. Нижче перерахуємо ознаки хронічного простатиту.

Біль. Вона носить різноманітний характер, може виникати під час сечовипускання, еякуляції або у спокої. Інтенсивність залежить від безлічі факторів.

Іноді чоловік скаржиться просто на відчуття тяжкості, а в деяких випадках потрібно прийом знеболюючих препаратів.

Локалізація болю також різна — в промежині, головці статевого члена, яєчка або прямій кишці.

Розлади сечовипускання. Це часті позиви в туалет, особливо в нічний час доби, млява переривчаста струмінь сечі, відчуття недостатньо опорожненного сечового міхура.

Порушення статевої функції проявляються у вигляді ранньої еякуляції або ослаблення ерекції.

Психологічні симптоми. Хворі скаржаться на безсоння, підвищене потовиділення, дратівливість, швидку стомлюваність.

Ці ознаки проходять у фазі ремісії і загострюються під час активізації процесу. Фахівці акцентують увагу, що необхідно відрізняти аденому передміхурової залози від її запалення.

Аденома — це доброякісна гіперплазія (збільшення розміру) органу. Це захворювання пов’язане з віковими змінами гормонального фону чоловіки і вимагає консультації у андролога.

Лікування простатиту лікар виробляє шляхом призначення препаратів для місцевого (свічки) і системного застосування (таблетки і уколи при гострому перебігу захворювання).

Терапія спрямована на:

• зупинку бактеріальної активності;
• поліпшення мікроциркуляції і кровообігу;
• усунення набряку;
• припинення запального процесу;
• нормалізацію відтоку секрету з передміхурової залози;
• поліпшення роботи імунної системи;
• при необхідності — корекцію гормональних порушень.

За відгуками пацієнтів, ефективність медикаментозного лікування простатиту підвищується при одночасному споживанні відварів і настойок із різних лікарських рослин:

• олії з насіння гарбуза;
• листя, коренів та плодів петрушки;
• продуктів бджільництва (меду, прополісу, перги, забруси);
• кори осики;
• соку чистотілу;
• шкірки каштана;
• настойки болиголова.

Останнім часом популярність придбала сокотерапія. Подібна методика сприяє очищенню організму від шлаків, зміцненню імунної системи, нормалізації роботи кишечника, печінки і нирок, стабілізації ваги.

Крім лікування простатиту сокотерапія допомагає впоратися з багатьма іншими хронічними захворюваннями. Про подробиці такого методу можна прочитати на спеціалізованих форумах.

Лікування простатиту у чоловіків: ліки і принцип їх дії

Крім таких фізіопроцедур, як трансректальне масаж передміхурової залози, теплова мікрохвильова терапія, при лікуванні простатиту у чоловіків призначають такі групи медикаментів:

• антибіотики;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• препарати на рослинній і біологічній основі;
• ангіопротектори та судинорозширювальні ліки;
• α-адреноблокатори;
• спазмолітики;
• інгібітори 5-альфа редуктази;
• імуномодулятори.

Антибактеріальні препарати для лікування простатиту у чоловіків призначаються практично завжди незалежно від форми захворювання. Це не зовсім правильно.

Доцільність застосування антибіотиків повинна бути підтверджена результатами лабораторних аналізів. Роблять так званий бакпосів секрету простати.

Дослідження показує не тільки наявність або відсутність патогенної мікрофлори, але і її чутливість до певних антибактеріальних лікарських препаратів.

Тривалість терапії становить від 2 до 4 тижнів, при необхідності її продовжують ще на місяць. При призначенні препарату враховують його здатність накопичуватися в тканинах передміхурової залози.

Такою властивістю володіють фторхінолони, антибіотики групи пеніцилінів, лінкозамідів, тетрациклінів, макролідів.

Іноді протимікробна терапія показана і при ризику ускладнення неінфекційного простатиту бактеріальною інфекцією.

Дозування препаратів розраховується індивідуально, виходячи з віку, стану хворого та наявності супутніх захворювань нирок, печінки, травного тракту.

Для лікування гострого простатиту у чоловіків лікарі віддають перевагу ін’єкцій, а потім переходять на капсули. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) застосовують з метою усунення больового синдрому і набряку.

Дія препаратів заснована на пригніченні синтезу простагландинів та агрегації тромбоцитів — основних факторів розвитку запального процесу та супроводжуючих його хворобливості, лихоманки і набряклості.

При лікуванні простатиту у чоловіків, ліки підходять для місцевого застосування у формі свічок. Це забезпечує швидке надходження і максимальну концентрацію активної речовини в органі.

Спазмолітики та α-адреноблокатори полегшують сечовипускання при запаленні передміхурової залози. Труднощі з випорожненням сечового міхура фахівці пов’язують не тільки з механічним здавленням уретри збільшеною простатою.

Причиною цього симптому служить також рефлекторний спазм гладкої мускулатури сечовивідних шляхів. Утруднене сечовипускання, не до кінця спустошений сечовий міхур можуть стати причиною вторинної бактеріальної інфекції, скупчення піску і формуванню каменів.

Дія адреноблокаторів розвивається поступово. Майже 90% хворих відзначають поліпшення через 1 — 2 тижні після початку лікування. Спазмолітики «працюють» трохи швидше, крім того, вони полегшують біль.

Фітопрепарати (Простамол, Афала та ін) і засоби на основі секрету передміхурової залози великої рогатої худоби (Простатилен) у формі таблеток або свічок надають комплексний вплив. Вони не володіють настільки вираженим ефектом як синтетичні медикаменти.

Для лікування простатиту у чоловіків, ліки-фітопрепарати застосовуються або у складі комплексної терапії або у стадії ремісії для профілактики загострення захворювання.

Ангіопротектори можна застосовувати у вигляді капсул або мазі для зовнішнього використання. Їх дія спрямована на нормалізацію кровообігу в області передміхурової залози.

Поліпшення венозного відтоку сприяє швидкому виведенню запального ексудату та усуненню набряку.

Імуномодулятори при лікуванні простатиту у чоловіків застосовуються для зміцнення захисних сил організму.

Справа в тому, що ослаблення імунітету відіграє не останню роль у розвитку запалення, в такому стані зростає ризик різних бактеріальних ускладнень.

Широке поширення одержали препарати вилочкової залози, інтерферони, стимулятори власного імунітету.

Додатково для лікування простатиту у чоловіків застосовують полівітамінні комплекси (який саме препарат вибрати вирішує пацієнт в залежності від ціни і компанії — виробника).

При сильному нервовому напруженні, безсонні показано легкі транквілізатори і антидепресанти.

Якщо ультразвукове обстеження органів сечовидільної системи показало скупчення піску в нирках, підбирають відповідні медикаменти для профілактики каменеутворення.

Як лікувати простатит в домашніх умовах: дієта, фізичні навантаження, рецепти народної медицини

Передміхурова заліза — основний орган чоловічої статевої системи, тому багатьох цікавить питання про необхідність гормональної терапії при розвитку запального процесу.

Фахівці сходяться на думці, що подібні медикаменти необхідні тільки при відсутності ефекту від основної терапії запущеного простатиту. Зокрема застосовуються:

Препарати групи глюкокортикоїдів (Преднізолон, Кортизон). Для зменшення побічних ефектів і системного впливу їх призначають місцево з використанням електрофорезу.

Інгібітори 5-альфа редуктази. Медикаменти цієї групи не є гормонами. Механізм їх дії базується на зниженні ефекту, що чиниться андрогенами на передміхурову залозу.

Таким чином, забезпечується зменшення розміру органу та полегшення симптомів простатиту.

Тестостерон для поліпшення статевої функції. Призначаються украй рідко за медичними показаннями і після аналізів крові на вміст основних гормонів.

Лікарі радять підвищити ефективність лікарської терапії і зменшити її тривалість за допомогою засобів з арсеналу народної медицини.

Як лікувати простатит із застосуванням народних рецептів:

• Очистити каштани шкірку і дрібно нарізати і залити її склянкою горілки. Наполягати в сухому прохолодному місці 14 — 20 днів. Потім процідити і додати 100 — 150 мл чистої води кімнатної температури. Приймати по 10 крапель двічі на добу натщесерце протягом 2 тижнів. Потім необхідно зробити семиденний перерву і повторити курс лікування.
• Олія з гарбузового насіння рекомендують пити по столовій ложці перед кожним прийомом їжі.
• Нагріти на водяній бані стакан рослинного масла і додати в нього 2 ст. л. подрібненого прополісу і продовжують нагрівання до повного розчинення. Отриману суміш використовувати як мазь 1 раз на добу перед сном. Тривалість лікування — 28 — 30 днів.

Хороший ефект надає регулярний масаж передміхурової залози. Його можна робити самостійно, попросити про допомогу близької людини або використовувати один з спеціальних апаратів, у безлічі представлених на сучасному ринку.

Протипоказанням для проведення масажу є утворення каменів у передміхуровій залозі (калькульозний простатит).

Також подібна процедура не рекомендується при загостренні захворювання, яке супроводжується болем і підвищенням температури.

Крім того, при вирішенні питання як вилікувати простатит, допомагають фізичні вправи. Помірні спортивні навантаження служать відмінною профілактикою застійних явищ в тазової області, допомагають боротися з ожирінням.

Урологи рекомендують виконувати такі елементи гімнастики:

• Вправи Кегеля полягають у ритмічному напрузі і розслабленні мускулатури промежини. Виконувати їх необхідно як мінімум 30 разів 3 — 4 рази на добу.
• Ходьба по сходах або підйом колін до грудей в положенні стоячи.
• Присідання.
• Берізка».
• Підйом ніг вгору на перекладині.

Можна також займатися по відео уроків йоги. Вилікувати простатит допоможуть перевернуті асани, дихальна гімнастика.

Однак це не означає, що виконавши зарядку можна далі вести сидячий спосіб життя. Для ефективної профілактики простатиту і імпотенції фахівці рекомендують представникам сильної статі якомога більше рухатися.

Гарним доповненням до традиційних методів лікування недуги є гірудотерапія. Курс становить 8 — 9 процедур, їх краще починати на ранніх стадіях гострого запального процесу.

Ефективність маніпуляції обумовлена наступними факторами:

• під час процедури п’явки виділяють речовину гірудин, який розріджує кров і полегшує її циркуляцію;
• йде набряк за рахунок виведення запального ексудату;
• рефлекторний вплив на активні точки в області тазу і статевих органів.

Лікувати простатит практично неможливо без дотримання відповідної дієти. Необхідно відмовитися від алкоголю, гострої, копченої, пряної і солоної їжі.

Віддавати перевагу слід соків із зелених овочів (особливо шпинату, зелені), нежирним сортам м’яса і риби, пити побільше рідини (води, компотів, морсів).

В будь-якому віці корисний цинк. Цей мінерал стимулює сперматогенез, покращує якість чоловічого сімені. У великій кількості він міститься в яловичині, кедрових горіхах, арахісі, бобових культурах.

Однак, незважаючи на всі зусилля лікарів, вилікувати запущені форми небактеріального або інфекційного простатиту з вираженим набряком та больовим синдромом за допомогою ліків і фізіотерапії неможливо.

У таких випадках допоможе тільки операція. Щоб її уникнути, необхідно стежити за своєю вагою, займатися відповідними віком та здоров’ю видами спорту. Також необхідно уникати переохолодження, не допускати розвитку хронічних інфекцій.

Препарати для лікування простатиту: порівняльна характеристика

Підбір медикаментів для терапії запалення передміхурової залози вимагає індивідуального підходу.

При призначенні ліків, лікарю необхідно враховувати наявність протипоказань, особливості перебігу захворювання і вартість препаратів для лікування простатиту.

Їх короткий огляд наведено в таблиці:

Як видно, асортимент засобів для терапії запалення передміхурової залози широкий. Однак висока вартість не завжди означає ефективність.

Підбирати препарати для лікування простатиту і їх дозування повинен тільки лікар. Консультація спеціаліста необхідна і перед використанням засобів народної медицини з медом або лікарськими травами.