Раку простати 3 ступеня: симптоми, методи лікування

Рак передміхурової залози – дуже поширене захворювання серед чоловіків старше 50 років.

Досить часто хворобу на початкових стадіях протікає абсолютно безсимптомно, тому, коли симптоми все-таки з’являються і пацієнт звертається до лікаря, після проведення необхідних досліджень з’ясовується, що у нього вже як мінімум 3 стадія раку передміхурової залози.

Втім, при 3 стадії, на відміну від 4, ще можливо лікування при своєчасно і якісно проведеному лікуванні. При 3 стадії рак вже вийшов за межі самої залози, але до прямої кишки, сечового міхура, лімфовузлів і більш віддалених органів ще не добрався».

Давайте розберемося, як виявляється хвороба, як її діагностують, і які способи лікування застосовуються.

Зміст статті:

  • 1 Симптоматика
  • 2 Діагностування
  • 3 Лікування
  • 4 Прогноз
    • 4.1 Як виявити рак простати на ранніх стадіях?

Симптоматика

Рак передміхурової залози 3 ступеня зазвичай має такі симптоми:

  • прискорене сечовипускання;
  • помилкові позиви до сечовипускання;
  • досить слабкий струмінь;
  • неприємні відчуття при сечовипусканні, в тому числі різі та печіння;
  • рідше – наявність у сечі крові.

Ускладнює діагностику те, що рак передміхурової залози 3 ступеня ознаки має схожі з ознаками аденоми – доброякісної пухлини.

Зрідка – якщо розмір пухлини дуже великий – у пацієнта спостерігаються проблеми з потенцією, а іноді і з дефекацією.

Крім того, можуть з’являтися болі в крижах і спині – часто це говорить про поширення метастаз. Про метастазах свідчать і збільшення розмірів печінки, і сухий кашель (якщо вони поширилися в легені).

Діагностування

Основний метод діагностування злоякісної пухлини на цій стадії – це пальцеве дослідження, яке проводить лікар-проктолог (пухлина вже досягає таких розмірів, що прощупується досить легко). Найчастіше призначається ПСА – аналіз на простат-специфічний антиген.

Для локалізації пухлини виконують трансректальне УЗД. Визначити, пухлина дала метастази чи ні, допомагають МРТ або КТ, рідше призначається рентгенографія та сцинтиграфія.

Лікування

Основні методи лікування раку простати – це:

  • хірургічний;
  • радіаційне лікування;
  • хіміотерапевтичний;
  • гормональна терапія;
  • кріотерапія.

Варіант, як лікувати рак передміхурової залози 3 ступеня, вибирає лікар на підставі результатів аналізів пацієнта, швидкості розвитку захворювання, загального стану здоров’я хворого.

Наприклад, для літніх пацієнтів, особливо у разі наявності у них інших серйозних захворювань (а також, якщо симптоматика злоякісної пухлини практично не виражена) приймають вичікувальне спостереження.

Хірургічний метод сам по собі при 3 стадії застосовується рідко – він не дуже ефективний. Оперативне лікування раку передміхурової залози 3 ступеня полягає зазвичай в радикальній простатектомії. Тобто крім власне простати видаляються також лімфатичні вузли таза; нерви не зберігаються.

У деяких випадках вдаються навіть до повної кастрації з видаленням яєчок. Це дозволяє зупинити вироблення тестостерону.

Найчастіше операції передує лікування гормональними препаратами. Приблизно в половині випадку при третього ступеня рак вдається видалити повністю.

Гормональне лікування засноване на пригніченні вироблення тестостерону, який «відповідає» за ріст злоякісної пухлини. Така терапія дозволяє зупинити її подальше збільшення і, отже, попередити появу метастаз.

При метастазированном варіанті застосовують хіміотерапевтичне лікування (як окремо, так і в поєднанні, наприклад, з гормональною або променевою терапією).

Променева терапія може бути застосована як традиційна – коли опромінення проводиться через шкіру, так і брахітерапія, коли в область простати містяться спеціальні імпланти (насіння) – джерела радіоактивного опромінення та опромінення впливає безпосередньо на саму залозу. У вітчизняних клініках цей метод застосовується рідко.

Проте найчастіше застосовують комплексний підхід, що поєднує 2 або більше методів лікування.

Прогноз

Прогноз при 3 стадії менш оптимістичний, ніж при 2, оскільки існує ймовірність поширення метастаз, які можуть проявитися значно пізніше, навіть після променевої терапії.

Проте і наявність метастаз ще не є вироком. У досить великій кількості випадків (до 40%) пацієнти і при наявності метастаз після проходження хіміотерапії поживають 10 і більше років.

В основному прогноз в даному випадку залежить від того, як організм пацієнта реагує на застосовувані препарати. Однак пацієнтам з 3 стадією після лікування обов’язково регулярно проходити ПСА, щоб вчасно виявити рецидив раку і почати його лікування.

Як виявити рак простати на ранніх стадіях?

Чоловікам старше 40 років рекомендується раз на рік проходити обстеження в уролога. Але оскільки пальцевий метод дозволяє виявляти пухлини, коли вона вже досягла певних розмірів, необхідно також щорічно здавати ПСА – аналіз крові на наявність простат-специфічного антигену.

Також Вам буде цікаво:

Рекомендуємо прочитати:

Leave a Comment