ТУР простати: підготовка до процедури і відновний період

ТУР простати або трансуретральна резекція передміхурової залози — це найбільш ефективний спосіб лікування простати.

Ця процедура необхідна при виникненні аденоми.

Однак, операція можлива тільки в тому випадку, якщо розмір залози не збільшився більш ніж до 80 см3.

Основна причина проведення ТУР — це виникнення доброякісної освіти, унаслідок якого утруднюється сечовипускання.

Крім того, видалення частини передміхурової залози може стати необхідністю при онкології і запаленнях.

Показання до проведення хірургічного втручання:

  • Обструкція сечового міхура, внаслідок якої ускладнюється відтік сечі.
  • На тлі того, що сеча нормально не відтікає, можуть початися проблеми з нирками, аж до ниркової недостатності.
  • Гематурія, тобто наявність крові в сечі. Втім, це може бути пов’язано не тільки із захворюванням передміхурової залози, але і з захворюванням нирок.
  • Ниючий біль, особливо гостро турбує вранці і ввечері.
  • Відчуття переповненого сечового міхура, а також помилкові позиви до сечовипускання.

Що стосується протипоказань, то вони стандартні і стосуються загальних хірургічних втручань.

Це може бути алергія до анестетиків, низька згортання крові, проблеми з серцем і так далі.

ТУР простати також не виконується, якщо у хворого є захворювання сечостатевої системи або тазостегнових суглобів.

Порівняно із звичайною порожнинної операцією, ТУР має безліч позитивних сторін, серед яких можна відзначити наступні:

  • Операцію можна виконувати, навіть якщо пацієнт досить молодий, завдяки цьому зберігається сексуальна функція.
  • Завдяки цій процедурі можна вчасно, на ранній стадії, виявити онкологічні захворювання.
  • ТУР можна проводити навіть при великому зайвій вазі пацієнта.
  • Захворювання нижніх сечовивідних шляхів не є протипоказанням.
  • При рецидивах ДГП можна проводити весь спектр ТУР процедур.
  • ТУР можна проводити навіть у разі хронічних захворювань простати та аденоми.

Ускладнення після операції повністю уникнути неможливо, так як це все ж хірургічне втручання.

Тим не менш, при проведенні ТУР ймовірність виникнення непередбачених проблем у після операційний період набагато нижче, ніж при звичайній, відкритої операції.

За даними статистики, після проведення ТУР аденоми простати ускладнення виникають не більш ніж у 18% пацієнтів, при цьому пацієнт сам може знизити цю ймовірність, якщо буде виконувати всі рекомендації і розпорядження лікаря.

Серед ускладнень найбільш часто зустрічаються:

  • Неконтрольоване сечовипускання, часто воно проходить через місяць-півтора після операції.
  • Еректильна дисфункція.
  • «Сухий оргазм» або ретроградна еякуляція. Суть цього явища полягають у тому, що в процесі еякуляції сперма не виходить природним способом, а потрапляє в сечовий міхур.

Трансуретральна резекція передміхурової залози: підготовка і проведення процедури

Для того щоб трансуретральна резекція передміхурової залози пройшла успішно, пацієнту необхідно пройти повне медичне обстеження.

У нього входять: аналіз крові, електрокардіограма, ультразвукове дослідження сечостатевої системи, крім того, необхідно також отримати консультацію терапевта та анестезіолога.

Підготовка проводиться наступним чином: за 7-10 днів до операції припиняється вживання будь-яких продуктів і лікарських препаратів, які можуть якимось чином вплинути на розрідження крові; перед операцією необхідно поголити лобкову область; в ніч перед операцією не варто їсти і пити воду, а також необхідно зробити очисну клізму; пити тільки ті ліки, які призначені лікарем, запиваючи невеликою ковтком кип’яченої води.

Трансуретральна резекція передміхурової залози має свої відмінності від відкритої операції. Вони полягають у тому, що процедура виконується за допомогою резектоскопа, а не скальпеля.

Через уретру даний прилад вводиться в сечовий міхур хворого, і з допомогою петлі видаляє тканини залози.

Якщо мова йде про видалення аденоми простати, то її тканини видаляються до того моменту, поки лікар не помітить власні тканини залози.

Особливість резектоскопа полягає в тому, що по його каналах виконується постійний приплив і відтік рідини в сечовий міхур, завдяки чому він промивається, забезпечуючи лікаря хорошу видимість зони роботи.

Після того, як всі необхідні тканини видалені, проводиться додатковий огляд галузі, і, при необхідності, зупинка кровотеч із судин. Після операції в сечовий міхур хворого поміщають катетер, що виходить через уретру.

Завдяки встановленому трехканальному катетеру, в порожнині сечового міхура виконується постійна циркуляція рідини.

Це дозволяє не тільки забезпечити спокій зони оперативного втручання, але й зводить ймовірність утворення кров’яних згустків до нуля.

Зверніть увагу

Через кілька днів після операції хворий вже може справляти свої потреби самостійно. Єдина небезпека полягає в тому, що при затримуванні сечовипускання може розтягуватися сечовий міхур, що негативно впливає на загоєння зони операції.

Після того як катетер вилучено, хворий готовий до виписки із стаціонару. При цьому обов’язково пройти призначений курс антибактеріальної терапії і як мінімум на місяць відмовитися від статевого життя і навантажень.

Трансуретральна резекція простати: можливі ускладнення після операції

Трансуретральна резекція простати — це досить проста операція, після якої, на думку більшості, не може бути ніяких ускладнень.

Однак, це все ж хірургічне втручання, тому цілком можливі як короткочасні, так і довгострокові побічні ефекти.

Короткочасні ускладнення після операції:

  • Втрата крові. Кров в сечі — це цілком нормальна ситуація після такої операції, проте, якщо кількість крові досить велика і не зменшується з часом, то це ознака досить серйозних проблем. В історії бували випадки, коли втрата крові була настільки інтенсивною, що з’являлася гостра необхідність переливання крові.
  • Інфекційне зараження. Це дуже серйозна проблема, яка може виникнути, якщо катетер для відведення сечі використовується дуже довгий час.
  • Неможливість самостійного сечовипускання. У перші дні після операції організм не може контролювати сечовипускання, і це цілком нормальна ситуація. Проблематичною є ситуація, коли сеча, навпаки, не виходить сама. У такому випадку встановлюється спеціальний катетер, втім, зазвичай протягом кількох днів це проходить.
  • Дуже рідкісним, та найбільш небезпечним наслідком операції є ТУР-синдром. Він полягає в тому, що організм буквально заповнюється водою, яка не встигає перероблятися і виходити природним способом. Для вирішення проблеми використовуються спеціальні препарати, діуретики.

Довгострокові ускладнення після операції:

  • Ретроградна еякуляція або сухої оргазм. Це досить неприємна проблема, яка полягає в викид сперми в сечовий міхур, результатом цього є неможливість зачаття дитини.
  • Досить неприємним наслідком, якого бояться всі чоловіки — це неможливість підтримувати ерекцію — еректильна дисфункція. На жаль, є невелика ймовірність такого результату операції.
  • В окремих випадках чоловік після операції може назавжди втратити можливість контролювати процес сечовипускання.
  • Приблизно 10% пацієнтів після операції потребують повторному хірургічному втручанні через рік або 5 років, в залежності від того, як пройшло загоєння рубців.

Операція ТУР простати: післяопераційний період

Перше, що зазнають пацієнти після операції ТУР простати — це значне полегшення процесу сечовипускання і посилення потоку сечі.

Тим не менш, в період реабілітації людина може відчувати больові відчуття. Для того щоб всі рани повністю зажили, необхідно приблизно 2 місяці.

Для того щоб прискорити процес відновлення в післяопераційний період і зменшити ймовірність ускладнень, варто виконувати кілька рекомендацій:

  • Під час післяопераційного періоду не варто сідати за кермо автомобіля чи іншого транспорта, а також здійснювати різкі рухи і піднімати важкі предмети.
  • Для того щоб промити сечовий міхур, бажано пити до 8 стаканів води в день.
  • Необхідно вживати в їжу якомога більше фруктів, овочів та інших продуктів, що запобігають запорам.

Що стосується статевого життя, то перший час від неї краще відмовитися. З цього питання краще отримати консультацію лікаря і слідувати його розпорядженням.

Якщо Ви приймаєте які-небудь препарати або засоби народної медицини, то варто повідомити про це лікаря. Багато лікарські трави мають функцію розрідження крові, що може зіграти негативну роль у післяопераційний період.

Трансуретральна резекція передміхурової залози коштує не дешево. Повний спектр послуг російських клінік з обстеженням, консультацією, операцією, харчуванням і відновної терапією обійдеться 10-13 тисяч євро.

Також Вам буде цікаво:

Рекомендуємо прочитати:

Leave a Comment