Коли призначається іригографія

Серед великої кількості діагностичних методів, що дозволяють одержати достовірну картину стану товстого кишечнику, іригографія (більш поширена назва іригоскопія) досі залишається однією з найбільш інформативних технік.

Іригографія кишечника являє собою рентгенологічне обстеження товстої кишки, здійснюване з допомогою рентгеноконтрастної речовини. В якості контрасту зазвичай використовують суспензії сірчанокислого барію.

Отримані в ході процедури знімки (ирриограммы) дозволяють зробити висновок про наявність або відсутність патологічного процесу в кишечнику. Для отримання більш повної інформації про стан слизової оболонки товстої кишки застосовують метод подвійного контрастування, при якому збільшена загальна товщина наносного рентгеноконтрастної речовини.

Показання для проходження ирригографии

Проведення ірігоскопії дозволяє отримати вичерпні відомості про форми, локалізації і діаметрі просвіту товстої кишки, біомеханічних властивостей кишечника і функціональному стані його відділів.

Для ирригографии показання безпосередньо залежать від скарг пацієнта. Клінічна картина дозволяє запідозрити розвиток патологічного процесу, має наступні види:

  • больові відчуття в анусі або в нижній частині травного тракту;

  • кровотеча з прямої кишки;
  • рясні виділення з компонентами слизу або гною;
  • розлади стільця (запори, проноси).

Використання даного методу в першу чергу спрямоване на виявлення патологічних змін товстої кишки, викликаних наступними захворюваннями:

  • хронічний коліт, виразкові ураження, дивертикулез;

  • рубцеві звуження, свищі, поліпи;
  • дисфункція баугинієвої заслінки – порушення роботи ілеоцекального клапана, що перешкоджає зворотному забросу (рефлюксу) обсемененного бактеріями хімусу в клубову кишку;
  • ракові пухлини, хвороба Крона;
  • запальні процеси, що протікають в ободовій та прямій кишці.

Наявність пухлин, поліпів або невеликих кишкових кровотеч визначаться з допомогою подвійного контрастування.

Зупиняючи свій вибір на цій рентгенологічної процедури, проктолог також повинен враховувати і протипоказання до її проведення. До таких відносять серцево-судинні захворювання (наприклад, серцева недостатність), вагітність, наскрізний дефект в кишковій стінці, токсичний мегаколон. У цій ситуації перед лікарем стоїть завдання вибрати альтернативні діагностичні прийоми, застосування яких не несе небезпеки для пацієнта.

Як проводиться іригографія?

При призначенні ирригографии кишечника багатьох хвилює питання, як проводиться це дослідження.

Спочатку потрібна певна підготовка, що передбачає виконання таких дій:

  • виключення з раціону шлакових продуктів, вживання яких призводить до надмірного газоутворення і прискореного стільця. До них відносять каші з перлової, вівсяної або пшоняної крупи, свіжі фрукти та овочі;

  • очищення кишечника за допомогою клізми або проносних засобів;
  • за день до обстеження потрібно легко пообідати (вечеряти не рекомендується). Перед самою процедурою будь-який прийом їжі заборонено.

Сама іригоскопія абсолютно безболісна, нетравматична і більш щадна за кількістю іонізуючого випромінювання, ніж комп’ютерна томографія. З часу вона триває від 15 до 45 хвилин.

У пряму кишку пацієнта вводиться спеціальний пристрій для кишкових промивань, що складається з банки і двох трубок. Одна з них на кінці має гумову грушу і використовується для нагнітання повітря, через іншу під контролем рентгеноскопії здійснюється заповнення товстого кишечника контрастним речовиною.

Умовно хід дослідження можна розділити на кілька етапів:

  • виконання оглядового знімка;

  • укладання хворого в позу Сімса (руки за спиною, ноги зігнуті в тазостегнових суглобах);
  • введення контрасту;
  • створення серії оглядових і прицільних знімків при різному положенні тіла хворого;
  • вивчення слизової після вилучення трубки і спорожнення кишечника.

Для кращої візуалізації застосовують техніку подвійного контрастування, здійснювану з використанням спеціального приладу.

Ризик розвитку ускладнень мінімальний. В окремих ситуаціях можлива перфорація кишкової стінки, освіта барієвих гранульом і потрапляння контрастного препарату в черевну порожнину або ретроперитонеальний простір.

Де зробити ірігографію?

Дізнатися про медичні заклади, де можна зробити ирриографию, ціну даної послуги та іншу додаткову інформацію, зверніться до лікаря-гастроентеролога або на спеціальних медичних порталах.

Також Вам буде цікаво:

Рекомендуємо прочитати:

Leave a Comment