Сучасна медицина володіє великим арсеналом лабораторних обстежень для діагностики різних патологій. Одним з таких аналізів є аналіз калу на копрограму, що дозволяє діагностувати захворювання шлунково-кишкового тракту різної етіології. В основі цього методу лежить вивчення фізичних, мікроскопічних і хімічних властивостей калових випорожнень людини.
Оскільки кал являє собою кінцевий продукт травних процесів розщеплення харчової грудки, всмоктування поживних елементів і подальшої евакуації продуктів обміну з кишечника, аналіз копрограма відіграє важливу роль в діагностиці хвороб шлунка, печінки, підшлункової залози, товстого і тонкого відділів кишечника.
Іноді зовнішні фактори можуть вплинути на результати обстеження, що призведе до їх невірної оцінки. Тому одне з основних питань, що виникають у людей щодо аналізу копрограми, як здавати і правильно підготуватися до цієї маніпуляції.
За тиждень до процедури необхідно припинити прийом будь-яких лікарських препаратів, що впливають на перетравлення і всмоктування їжі. Сюди відносять проносні засоби, касторовые і вазелиновые масла, субцитраты вісмуту, травні ферментні препарати і т. д. Аналіз можна проводити під час менструального циклу, при кровоточить геморої, а також протягом двох днів після колоноскопії і рентгеноскопії з водним розчином барію. Також перед здачею (приблизно 5 днів) потрібно дотримуватися певної дієти: картопляне пюре, яйця некруто, хліб з пшеничного борошна, молочна продукція, круп’яні каші, невелику кількість фруктів.
Кал пацієнти збирають самостійно, потім поміщають його в чистий контейнер (з пластика або скла) з герметичною кришкою. Якщо біологічний матеріал контактував з дезінфікуючими, миючими засобами або містить домішки сечі, обстеження він не допускається.
Показання для аналізу копрограма
Проведення копрограми показано в цілях діагностики цілого ряду патологічних станів:
- запальні процеси в ШЛУНКОВО-кишкового тракту різної етіології;
- порушення кислотоутворюючої функції шлунка, ферментативної активності підшлункової залози і кишечника;
- дисбактеріоз (стан мікробного дисбалансу в кишкової мікрофлори);
- прискорена евакуація продуктів обміну;
- синдром подразненої товстої кишки, виразковий та алергічний коліти.
Розшифровка аналізу копрограма
Розшифровка аналізу калу на копрограму важлива не тільки в діагностичних, але і лікувальних цілях, так як вона допомагає оцінити ефективність проведеного лікування. У здорової людини калові маси мають коричневе забарвлення, не різкий запах і щільну консистенцію. У них відсутні будь-які слизові компоненти, прожилки крові або залишки неперетравленої їжі.
Після оцінки макроскопічних параметрів проводиться мікроскопічне дослідження. Визначається вміст у каловом матеріалі м’язових волокон, нейтральних жирів і жирних кислот, клітин злоякісних утворень, сполучної тканини, епітелію, яєць гельминитов. Нормою є відсутність або дуже мала кількість зазначених елементів.
При розшифровці аналізу копрограми у дітей критерії норми незначно відрізняються. Так, у фекаліях дитини допустимо невеликий вміст жирних кислот і нейтральних жирів, а самі випорожнення можуть бути коричневого, жовтого або сірувато-жовтого кольору.
Консультація гастроентеролога з питання аналізу копрограми
Після проходження аналізу копрограми розшифровкою результатів займається терапевт чи гастроентеролог. На підставі даних лабораторних заходів, дані анамнезу і клінічної картини хворого лікар зможе визначити кінцевий діагноз та подальшу тактику лікування.