У чому небезпека лейкопенії у дітей

Людська кров складається з червоних і білих клітин. Кров’яні тіла білого кольору називають лейкоцитами. Лейкоцити В організмі можуть зменшуватися або збільшуватися. При спостереженні в крові зниження лейкоцитів до 4500 на 1 мкл, може виникнути лейкопенія (нейтропенія) у дітей і дорослих. Зниження білих клітин відбувається через їх занепад до 1500 на мкл. Цей процес називається агранулоцитозом.

Класифікація лейкопенії

Лейкопенія класифікується на вроджену і первинну. Розрізняють кілька видів:

  • Спадкова хвороба – Нейтропенія Костмана. Відбувається процес зниження нейтрофілів. В результаті цього інші клітини лейкоцитарного ряду підвищуються. За рахунок цього забезпечується загальне число лейкоцитів.
  • Синдром Генслера. Це захворювання лейкопенії (нейтропенії) у дітей характеризується зниженням ряду білих клітин. Цей процес відбувається короткочасно.
  • Придбана нейтропенія виникає під впливом різноманітних причин. Це і фізичні, хімічні, біологічні чинники, які відбуваються в дитячому організмі.
  • Синдром Чедиака-Хігасі відноситься до доброякісній формі хвороби. Відрізняється від інших тривалим циклічним процесом. У таких дітей відсутній пігментація рогівки (альбінізм).

Альбінізм

Причини хвороби

Основними причинами лейкопенії у дітей можуть бути джерела інфекційних захворювань. Ними є тиф, сепсис, паратиф, мікроб герпесу 6 і 7 типів. Також існують неінфекційні джерела. Це може бути утворення злоякісних частинок крові, хвороба Аддісона-Брімера, підвищення розмірів селезінки, лейкопенія, викликана медикаментами, метастази кісткового мозку.

Патогенетичні механізми

  • Білі тіла класифікують таким чином: вони діляться на агранулоціти і гранулоцити. Агранулоціти діляться на лімфоцити і моноцити, гранулоцити – базофіли, еозинофіли, нейтрофіли.
  • Відбувається порушення механізму білих клітин. Лейкоцитарний зростання відчуває різні патологічні впливу. У зв’язку з цим існує дуже багато причин, які викликають занепад освіти білих кров’яних тел.
  • Другий – сильне ураження лейкоцитів. Цей варіант лейкопенії проявляється дуже рідко. Антилейкоцитарные антитіла знищують білі тільця. Руйнування білих тіл викликають також великі діапазони радіації.
  • Механізм перерозподільної лейкопенії, що виникає внаслідок стресових станів, фізичних навантажень на м’язи, із-за застою лейкоцитів. У цьому випадку білі клітини не залишають кров повністю і перебувають в судинах м’язів, легенів, нирок.
  • Ще одним патогенетичним механізмом лейкопенії у дитини є занадто велика втрата сітчастої тканини. Трапляється при опіках величезних ділянок тіла, гноении, порушення цілісності лімфатичних судин.
  • Розведення крові. Це рідкісний вид захворювання. Вона є наслідком інфузійної терапії.
  • Фото лейкоцита

    Клінічна картина

    Головні ознаки та симптоми захворювання лейкопенії (нейтропенії) у дітей, зумовлюються формою протікання хвороби і гостротою хворобливого періоду.

    Формується наступна клінічна картина:

    • Імунна система дитини знижується по наростаючій. Це виникає через інфекційних дій, що відбуваються в організмі дитини. Це може бути пневмонія, пародонтит, стоматит, фарингіт, гінгівіт, тромбоцитопенічна пурпура Шенлейна-Геноха.
    • Сповільнюється процес розвитку дитини.
    • Інфекційний характеру захворювання відбувається дуже важко і може ускладнюватися.

    Інфекційне ураження шкіри

    Агранулоцитоз – крайня ступінь лейкопенії. Розрізняють такі види: імунний і миелотоксический.

    Імунний виникає після отруєння медикаментами. Прогресує гостро. Починається з підвищеної температури і швидким підключенням інфекційних захворювань органів дихання.

    Миелотоксический агранулоцитоз відбувається в один момент, у відсутності відповідної передумови. У крові різко зменшується рівень білих биків, тромбоцитів, ретикулоцитів. Головною ознакою є підвищення температури тіла. Клітинний склад крові зазнає великих змін. Істотно поражається кістковий мозок.

    Постинфекционная лейкопенія проявляється в грипозний період. Ця процедура відбувається короткочасно. Після одужання, аналіз крові приходить в норму.

    Діагностика хвороби

    Для визначення хвороби проводяться діагностичні аналізи. Діагностика при лейкопенії (нейтропенії) у дитини починається з загального аналізу крові з лейкоцитарною формулою.

    Головним коефіцієнтами аналізу є ступінь нейтрофілів, кількість тромбоцитів, еритроцитів, показники лейкоцитарної формули.

    Найбільш головна ознака у дітей – лейкоцитарна формула, за якою визначається співвідношення елементів. При недостатності показань, проводиться дослідження спинномозкового мозку.

    Існують і додаткові методики дослідження:

    • При лейкопенії ступінь білих тіл знижується до 4,5 г/л, за умови, що лейкоцити і лімфоцити перебувають у звичайному співвідношенні.
    • При нейтропенії гранулоцити знижуються до ступеня менше 1,5 г/л.

    Велику роль у діагностиці має вік дитини. У піврічних діток і шестирічних дітей у організмі відбуваються фізіологічні процеси по відношенню гранулоцитів до лімфоцитам. Тому потрібно дуже уважно підходити до діагностики, щоб не помилитися.

    Методи лікування

    Коли порушується функція кісткового мозку, то лікування лейкопенії у дітей є невід’ємною частиною. В залежності від того, якою мірою виражена патологія, залежить процес лікування. Хворого ізолюють від оточуючих. Ведеться незмінна чистка шкіри і обробка слизової оболонки. Паралельно протікає лікування медикаментами.

    Після лікування лейкопенії необхідно спостереження, щоб промоніторити ступінь білих тіл в крові. У немовлят, зниження лейкоцитів не викликає патології. У 6-річної категорії — це аномалія і потребує медичної допомоги.

    Відео — доктор Комаровський про аналізи крові на інфекції:

    Також Вам буде цікаво:

    Рекомендуємо прочитати:

    Leave a Comment