3д та 4д узд при вагітності

Багато жінок звертаються в медичні центри для проведення 4д узд при вагітності з метою документального збереження цієї події в родинної пам’яті. Допологова діагностика, що представляє собою комплекс досліджень, що дозволяє дати об’єктивну оцінку стану матері в період вагітності та внутрішньоутробного розвитку майбутньої дитини.

Цілі і можливості УЗД

Сукупність різних методів надає можливість діагностувати або виключити наявність порушень або небезпечних захворювань у плода, що має велике значення для лікаря в плані подальшого ведення вагітності, проведення лікувальних заходів, вироблення тактики ведення вагітності і пологів, і для матері — в плані вирішення питання про перспективність збереження вагітності.

Одним з таких неінвазивних високоінформативних методів візуалізації плода є чорно-біле ультразвукове дослідження у форматі 2d (звичайне), тобто у двох вимірах — горизонтальному та вертикальному (по довжині та ширині), зрозуміле тільки для фахівців. Тривалість процедури — не більше 10-15 хвилин. Таке обстеження Всесвітньою організацією охорони здоров’я визнано нешкідливим.

У відповідності з наказом Моз Російської Федерації ультразвукове дослідження проводиться всім вагітним жінкам у жіночій консультації у три етапи — на 10-14, 20-24 та 30-32 тижні вагітності. Його цілі:

  • Під час першої ультразвукової діагностики встановлюється факт самої вагітності в результаті визначення ембріона в плодовому яйці, місце розташування останнього для встановлення наявності ектопічної вагітності. Досліджується також внутрішня структура плодового яйця, проводяться вимірювання відстані між тім’ям і куприком ембріона для визначення точного терміну вагітності, товщини комірцевого простору (ТКП), зміна якого дозволяє запідозрити наявність синдрому Дауна, визначаються структура і правильність локалізації війкової оболонки плода.
  • Другий етап досліджень з УЗ-діагностикою необхідний для детального огляду плода, виявлення можливих пізніших вад розвитку, огляду на «зрізах» судин і серцевих камер, головного мозку, внутрішніх органів і кінцівок, можливого визначення ризиків розвитку плацентарної недостатності.
  • Третє дослідження дозволяє більш детально вивчити анатомічні особливості розвитку плоду, будова головного мозку, передсердь і шлуночків серця, судин, печінки і кишечника, нирок і сечового міхура, статевих органів. Крім того, визначаються локалізація, структура та стан плаценти, її розташування по відношенню до внутрішнього вічка цервікального каналу. Також лікарем ультразвукової діагностики досліджуються кількість, прозорість, характер навколоплідних вод, утримання в них слизу. Все це необхідно для виявлення наявності внутрішньоутробних інфекцій та вад розвитку плоду.
  • На відміну від дослідження в 2d, тривалість у форматі 3д узд при вагітності становить близько півгодини, а при проведенні УЗД у 4d витрачається 45-50 хвилин.

    Переваги більш досконалих методів УЗД

    Додатковий діагностичний контроль або більш детальне дослідження з використанням 3д узд при вагітності здійснюється тільки при наявності певних показань — це в основному підозру на патологію розвитку дитини, що виникла в результаті попередніх ультразвукових досліджень або лабораторних аналізів. Такі ж умови стосуються і необхідності ультразвукової діагностики в форматі 4d.

    3д та 4д узд при вагітності мають майже рівноцінними можливостями. Якщо перша являє собою чітке кольорове тривимірне (довжина, ширина і висота), тобто об’ємне, але статичне зображення плоду, то при УЗД в 4D додається ще один параметр — динаміка в часі.

    Таким чином, переваги ультразвукового дослідження вагітної жінки в цих форматах дозволяють:

    • отримувати об’ємну інформацію про анатомічні особливості будови тіла дитини;
    • більш достовірно виявляти на ранніх стадіях відхилення від норми у розвитку кісткової і м’язової систем, суглобові зміни;
    • побачити (головне) аномалії розвитку плода на ранніх термінах вагітності, особливо обличчя, кінцівок, хребта — хвороба Дауна, «вовча паща» або «заяча губа», нестача або зайві пальці на руках або ногах, неповне зрощення дужок хребців (Spinabifida), від якої залежить і розвиток дефекту спинного мозку, та ін;
    • краще і більш точно судити про правильність розвитку внутрішніх органів;
    • побачити руху тіла плода, його міміку, активність рухів рук і ніг, що дозволяє зробити опосередкований висновок про достатнє постачання його киснем і живильними елементами, тобто про стан плацентарного кровообігу і т. д.

    4-вимірний ультразвукове дослідження можна проводити в будь-які терміни вагітності, починаючи з 8 тижнів. У цей період довжина ембріона становить 15-16 мм. Але оптимальний термін — це 20-25 тижнів, коли плід вже досягає значного розвитку.

    Однак якісне і вдале зображення не завжди можливо. Перешкодою для цього можуть бути недостатній обсяг навколоплідних вод, рубці на матці після попереднього кесарева перетину або операцій з приводу міом, а також рубці на шкірі живота, надлишкова маса тіла вагітної, локалізація плаценти на передній стінці матки, петлі пуповини.

    В цілях отримання більш чіткого зображення при проведенні ультразвукових діагностичних процедур в 3d і 4d зазвичай доводиться збільшувати не тільки час, але й у багатьох випадках — потужність ультразвукового випромінювання. Незважаючи на те, що негативний вплив ультразвукових хвиль на плід доведено, тим не менш, зайвий раз проводити його для того, щоб помилуватися майбутнім дитиною, не рекомендується. Ці види УЗД необхідні тільки для отримання більш повної та точної медичної інформації.

    loading…

    Також Вам буде цікаво:

    Рекомендуємо прочитати:

    Leave a Comment