Діагностика раку простати – важливі моменти

У цій статті ми детально розглянемо, як визначити рак передміхурової залози.

Поява проблем із сечовипусканням може свідчити як про появу аденоми передміхурової залози (тобто її доброякісної пухлини), так і про розвиток онкологічного захворювання.

Тому при появі перших же проблем із сечовипусканням необхідно терміново звернутися до уролога.

Зміст статті:

  • 1 Діагностування на середніх і пізніх стадіях захворювання
    • 1.1 УЗД
    • 1.2 МРТ
    • 1.3 Ступінь злоякісності
  • 2 Діагностування на ранніх стадіях

Діагностування на середніх і пізніх стадіях захворювання

При появі таких симптомів необхідна термінова діагностика – рак передміхурової залози по симптоматиці дуже схожий на аденому, однак лікування останньої застосовується інше.

Як діагностується рак передміхурової залози?

Перше, що зробить уролог – це проведе пальцеве дослідження стану залози. Якщо пухлина пальпується – це означає, що вона вже знаходиться на серйозній стадії (3 або 4).

Також отримали широке розповсюдження такі методи діагностики раку передміхурової залози, як:

  • УЗД;
  • МРТ;
  • рентген;
  • радіоізотопне дослідження.

УЗД

На ранніх стадіях захворювання таке дослідження може виявитися малоефективним. Для проведення дослідження пацієнт повинен наповнити сечовий міхур, випивши для цього не менше півтора літрів рідини.

МРТ

МРТ – один з найефективніших видів діагностики раку передміхурової залози. Крім того, це дослідження дозволяє визначити, розповсюдилася чи злоякісна пухлина за межі капсули простати. Оскільки в цьому випадку хірургічне явище в останньому випадку є малоефективним, результат МРТ є визначальним при виборі лікування.

На сьогоднішній момент існує два види МРТ: з поверхневою котушкою і з ендоректальний котушкою. Остання вводиться пацієнту в пряму кишку і дозволяє одержати більш чітке зображення для диференціації уражених пухлиною тканин від здорових.

Ступінь злоякісності

Для визначення ступеня злоякісності пухлини матеріал відправляється на біопсію. Після гістологічного дослідження за шкалою Глиссона пухлини присвоюється ступінь злоякісності від 2 до 10 (при показнику ≤6 рак вважається місцевим, при ≥8 – агресивних).

Для забору біопсії використовується одна з двох методик: матеріал забирається або спеціальною голкою через промежину, або – через пряму кишку.

Діагностування на ранніх стадіях

Зрозуміло, що чим на більш ранній стадії рак виявлений, тим більше у пацієнтів шансів на повне одужання, і тим дешевше і безболісніше для пацієнта обходиться лікування.

Дуже дієва діагностика раку передміхурової залози – ПСА, або виявлення наявності в крові, простатспецифічного антигену.

У нормі кількість ПСА не перевищує 4 нг на 1 мл. Якщо тканина простати пошкоджена і її проникність збільшилася, кількість ПСА в крові збільшується. Однак це відбувається не тільки при наявності злоякісної пухлини, але і при наявності доброякісної (тобто аденоми).

ПСА знаходиться в сироватці крові в двох станах: вільному і зв’язаному з деякими білками. Аналіз повинен виявити кількість ПСА в обох станах.

Як правило, при аденомі значно збільшується саме рівень вільного ПСА, тоді як при раку кількість вільного зменшується, а ось пов’язаного, навпаки, збільшується.

Саме завдяки цій особливості рак передміхурової залози при ранній діагностиці дозволяє відрізнити від аденоми простати.

Якщо рівень ПСА перевищує 4 нг/мл, то зазвичай пацієнту призначають проведення біопсії.

Чоловіки старше 50 років повинні здавати ПСА щорічно, причому аналіз слід робити перед пальцевим або будь-яким іншим дослідженням, при якому проводиться механічне вплив на простату, або через не менш тижні після нього.

Лабораторна діагностика раку передміхурової залози включає і аналіз такого онкомаркера, як простатична кисла фосфатаза. Для визначення цього онкомаркера використовується иммунихемилюминесцентный метод.

Забір крові для цього аналізу виконується натще і також не раніше ніж через тиждень після будь-якого механічного дослідження простати.

Також Вам буде цікаво:

Рекомендуємо прочитати:

Leave a Comment