Чек-лист комплексного обстеження: в якому віці проходити, яких лікарів відвідати?

Регулярне медичне обстеження – дуже важливий захід і поширена форма профілактики захворювань.

Багато хвороби на ранніх стадіях не відбиваються на самопочутті людини і можуть бути виявлені тільки за даними лабораторних досліджень аналізів.

Профілактика хвороб полягає не тільки в правильному харчуванні, фізичної активності, відмові від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю), але й у конкретних діях, мета яких – своєчасно виявити і попередить починається захворювання.

Профілактика – основа ефективного охорони здоров’я, що дозволяє успішно поєднувати санітарно-профілактичні, лікувальні та соціальні заходи. Раннє виявлення захворювань забезпечує і ранній початок лікування, щоб полегшити стан пацієнтів та знизити смертність.

Перший етап (скринінг)

Проводиться для виявлення ознак хронічних неінфекційних захворювань, факторів ризику їх розвитку. Включає наступні дослідження:

• опитування;
• антропометрія (вимірювання зросту стоячи, маси тіла, окружності талії), розрахунок індексу маси тіла;
• вимірювання артеріального тиску;
• визначення рівня загального холестерину в крові;
• визначення рівня глюкози в крові;
• визначення сумарного серцево-судинного ризику – до 65 років;
• електрокардіографію у спокої:
  • для чоловіків до 35 років;
  • для жінок до 45 років і старше;
  • для чоловіків до 35 років і жінок до 45 років– при первинному проходженні диспансеризації.
• взяття мазка з шийки матки на цитологічне дослідження – для жінок;
• флюорографія легенів;
• мамографія – для жінок від 39 років та старше;
• клінічний аналіз крові розгорнутий – від 39 років і старше, 1 раз кожні 6 років замість клінічного аналізу крові;
• аналіз крові біохімічний загальнотерапевтичний: в обсязі не менш визначення рівня загального білка, альбуміну, фібриногену, креатиніну, загального білірубіну, аспартат-аминотрансаминазы, аланін-аминотрансаминазы, глюкози, холестерину, натрію, калію – від 39 років і старше, 1 раз кожні 6 місяців;
• загальний аналіз сечі;
• дослідження калу на приховану кров – від 45 років і старше;
• визначення рівня простатспецифічного антигену в крові – для чоловіків до 50 років;
• ультразвукове дослідження органів черевної порожнини – з 39 років і старше, 1 раз кожні 6 років;
• вимірювання внутрішньоочного тиску – з 39 років та старше;
• профілактичний прийом (огляд, консультація) лікаря-невролога – з 51 року і старше, 1 раз кожні 6 років;
• прийом (огляд) лікаря-терапевта, що включає визначення групи стану здоров’я, групи диспансерного спостереження (з урахуванням висновку лікаря-невролога), проведення короткого профілактичного консультування.

Другий етап

Орієнтований на додаткові поглиблені обстеження для уточнення попередньо поставленого діагнозу, а також передбачає консультації профільних спеціалістів. Включає наступні дослідження:

• Дуплексне сканування брахицефальных артерій – за призначенням лікаря-невролога, а також для чоловіків від 45 років і старше та жінок старше 55 років – при наявності комбінації трьох факторів ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань:
  • підвищений рівень артеріального тиску;
  • дисліпідемія;
  • надлишкова маса тіла або ожиріння.
• Езофагогастродуоденоскопія – у віці старше 50 років при виявленні за результатами анкетування скарг, які свідчать про можливе онкологічному захворюванні верхніх відділів шлунково-кишкового тракту або обтяженої спадковості щодо онкологічних захворювань органів шлунково-кишкового тракту.
• Огляд (консультація) лікаря-невролога – при вказівці або підозрі на раніше перенесене гостре порушення мозкового кровообігу за результатами анкетування у громадян, які не перебувають під диспансерним наглядом з цього приводу, а також для громадян, які не пройшли огляд лікаря-невролога на першому етапі диспансеризації.
• Огляд (консультація) лікаря-хірурга чи лікаря-уролога для чоловіків старше 50 років при вперше виявленому підвищенні рівня простатспецифічного антигену в крові та (або) виявлення за результатами анкетування скарг, що свідчать про можливі захворюваннях передміхурової залози.
• Огляд (консультація) лікаря-хірурга чи лікаря-колопроктолога – від 45 років і старше при позитивному аналізі калу.
• Колоноскопію або ректороманоскопію – з 45 років і старше за призначенням лікаря-хірурга чи лікаря-колопроктолога.
• Визначення ліпідного спектру крові (рівень загального холестерину, холестерину ліпопротеїдів високої щільності, холестерину ліпопротеїдів низької щільності, тригліцеридів) – для громадян з виявленим підвищенням рівня загального холестерину в крові.
• Огляд (консультація) лікаря-акушера-гінеколога – для жінок з виявленими патологічними змінами за результатами цитологічного дослідження і (або) мамографії.
• Визначення концентрації глікованого гемоглобіну в крові або тест на толерантність до глюкози (для громадян з виявленим підвищенням рівня глюкози в крові).
• Огляд (консультація) лікаря-офтальмолога – з 39 років і старше, при підвищеному внутрішньоочному тиску.
• Прийом (огляд) лікаря-терапевта, що включає визначення групи стану здоров’я, групи диспансерного спостереження , а також направлення громадян за наявності медичних показань на індивідуальне поглиблене профілактичне консультування або групове профілактичне консультування для отримання спеціалізованої, у тому числі високотехнологічної медичної допомоги, на санаторно-курортне лікування.
• Індивідуальне поглиблене профілактичне консультування або групове профілактичне консультування у відділенні (кабінеті) медичної профілактики або центрі здоров’я (для громадян з виявленими факторами ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань за направленням лікаря-терапевта).

Які показники сигналять про порушення в організмі?

• Підвищений рівень артеріального тиску 140/90 мм рт. ст. і більше.
• Підвищений рівень загального холестерину в крові понад 5 ммоль/л.
• Гіперглікемія (підвищений рівень глюкози) – натще більше 6,1 ммоль/л.
• Надлишкова маса тіла, індекс маси тіла 25-29,9 кг/м кв., ожиріння – індекс маси тіла більше 30 кг/кв. м

Щоб порахувати індекс маси тіла, ділимо свою вагу на зростання в метрах, зведений у квадрат.

Сучасна медицина досягла такого рівня, коли вона успішно бореться з багатьма захворюваннями. Потрібно завжди пам’ятати, що захворювання легше попередити, ніж лікувати.

Багато хвороб, виявлених на ранніх стадіях – виліковні. А профілактика допомагає бути здоровим, життєрадісним і повним сил.