Статева дисфункція, яка розвинулася на тлі андрогенної недостатності, дуже ефективно піддається лікуванню препаратами, що містять тестостерон.
Відгуки лікарів свідчать про те, що порівняно нещодавно в переважній більшості випадків подібні ліки призначалися тільки в ін’єкційній формі.
Причин цьому декілька. По-перше, такий спосіб введення гормону підвищує ефективність його дії.
А по-друге, безпосереднє попадання лікарського засобу в кров зводить до мінімуму ризик розвитку побічних ефектів. Але останнім часом популярність набирають креми, пластирі і гелі, які забезпечують трансдермальное введення тестостерону в організм. Одним з найбільш поширених медикаментів цієї групи є Андрогель.
Зміст статті
- 1 В яких випадках необхідний
- 2 використовувати Як засіб
- 3 Заходи безпеки
У яких випадках необхідний
Тестостерон і його основні метаболіти дигідротестостерон і естрадіол відіграють величезну роль у функціонуванні організму чоловіків.
Вони впливають на білковий обмін, стан шкіри і волосся, розвиток мускулатури, функціонування головного мозку.
Але основну роль андрогени грають в роботі статевій системі, регулюючи в ранньому віці розвиток первинних і вторинних статевих ознак, а в пізнішому – виникнення сексуального бажання, ерекції і сперматогенез.
Дефіцит андрогенів в медичній практиці називають гіпогонадизмом. Відгуки лікарів говорять про наступні симптоми такого захворювання:
- Зниження лібідо і статевої активності.
- Порушення потенції.
- Труднощі в досягненні оргазму.
- Підвищена стомлюваність.
- Схуднення і слабкість мускулатури.
- Остеопороз.
- Пригнічений настрій, депресія.
- Підвищена пітливість.
- Сухість і лущення шкіри.
Для підтвердження діагнозу необхідно провести аналіз, який покаже концентрацію тестостерону в сироватці крові.
Потім на підставі даних лабораторних досліджень і зібраного анамнезу призначається замісна терапія лікарськими засобами, які містять цей гормон.
Використання подібних медикаментів пов’язано з низкою проблем. Головна мета лікування полягає в тому, щоб забезпечити нормальну концентрацію андрогену в крові.
Причому бажано, щоб цей гормон надходив в організм поступово, рівними дозами протягом доби.
Ін’єкції і капсули в принципі справляються з цим завданням, але відгуки дослідників свідчать про те, що при тривалому прийомі вони призводять до придушення у чоловіків вироблення власних андрогенів.
Тому останнім часом для лікування гіпогонадизму на перший план виходять трансдермальні кошти.
Крім того, ціна такого лікування значно нижче, ніж при використанні капсул або уколів.
Крім відновлення статевої функції, гель Андрогель також сприяє зменшенню обсягу вісцерального жиру і нарощування м’язової маси.
Завдяки цьому ефекту Андогель і його аналоги також використовуються в бодібілдингу.
Тим більше що при тривалому використанні ціна мазі виходить нижче, ніж інших засобів з тестостероном.
Як використовувати засіб
Відгуки чоловіків свідчать про зручність використання крему Андрогель, практично повній відсутності побічних ефектів і місцевої шкірної реакції у вигляді почервоніння шкіри, висипу або свербежу.
З медичної точки зору одноразове нанесення гелю сприяє підтримці нормальної фізіологічної норми тестостерону на постійному рівні без піків його концентрації протягом доби. А у випадку розвитку ускладнень лікування може бути припинене відразу ж.
Інструкція по застосуванню описує, що Андрогель є 1 % водно-спиртовим гелем чоловічого андрогену, 1 г крему відповідає 10 мг гормону.
Лікарі рекомендують одноразове нанесення 2,5 г або 5 г засобу на шкіру плечей або живота, при цьому слід уникати області щитовидної залози, грудей і статевих органів. Для зручності використання мазь розфасована в спеціальні пакетики по 5 г.
Наносити гель краще вранці після прийняття душу на витерту насухо шкіру. Перед тим, як надягати одяг, потрібно дочекатися повного всмоктування.
Для збереження ефективності протягом 5 годин після нанесення не рекомендується приймати водні процедури або займатися сексом.
Інструкція по застосуванню вказує, що через два тижні після того, як було розпочато лікування засобом Андрогель, необхідно повторне обстеження з проведенням аналізу крові.
Якщо терапія не справила очікуваного ефекту, то дозу можна збільшити до 7,5 г або 10 г. Однак максимальна добова доза крему Андрогель не повинна перевищувати 10 г.
Запобіжні заходи
Інструкція по застосуванню Андрогеля дуже докладно описує можливі ускладнення, пов’язані з використанням препарату.
За великим рахунком вони стандартні для подібних гормональних медикаментів.
Але варто відзначити, що якщо застосовувати Андрогель і його аналоги, побічних ефектів або немає взагалі, або вони виражені в дуже малій мірі.
Найчастіше, якщо використовується препарат Андрогель або його аналоги, лікарі відзначають появу шкірних реакцій, таких як висипання, лущення, еритема, акне.
Набагато рідше відзначаються:
- Випадання волосся.
- Порушення травлення.
- Головний біль.
- Підвищення артеріального тиску.
- Гінекомастія.
Якщо спостерігаються перепади настрою, набір ваги без видимих причин, поява тривалої ерекції, не пов’язана з сексуальним збудженням, то подібні симптоми, швидше за все, свідчать про неправильній дозуванні.
В такому випадку необхідно проконсультуватися у лікаря і знизити дозу засобу Андрогель.
Важкі ускладнення в роботі печінки в основному спостерігаються при прийомі капсул з андрогенами, рідше – при ін’єкційному введенні і практично відсутні при нанесенні крему.
Тим не менш, лікарі рекомендують перевірити функції печінки перед тим, як застосовувати засіб Андрогель, а потім повторювати аналіз один раз в 3-4 місяці протягом усього курсу терапії.
Незважаючи на численні дослідження в цій області, ще не до кінця з’ясовано вплив андрогенів на ліпідний обмін. Але краще провести дослідження ліпідної формули крові, а потім регулярно перевіряти її.
Особливо це важливо для пацієнтів, які схильні або страждають серцево-судинними захворюваннями.
На сьогоднішній день чіткого зв’язку розвитку раку передміхурової залози з тестостероном не виявлено.
Однак під час лікування цим гелем потрібна регулярна перевірка стану простати.
Якщо спостерігається збільшення її розміру, то необхідно провести комплексне обстеження, щоб виключити карциному передміхурової залози.
Препарати, що містять андрогенні гормони, надають стимулюючу дію на кістковий мозок. Це проявляється у збільшенні рівня еритроцитів і гемоглобіну.
Особливо яскраво це виражено у літніх представників сильної статі. Якщо в аналізі крові спостерігаються подібні відхилення, то це вимагає корекції дозування крему і частоти його нанесення.
Особлива обережність потрібна при нанесенні крему Андрогель. Відразу після його всмоктування, тобто через 5-7 хвилин, цю ділянку шкіри необхідно закрити одягом. Особливо це важливо при тактильному контакті з дітьми.
Також варто враховувати, що якщо статевий контакт відбудеться протягом 5-6 годин після втирання гелю, то його певна частина може потрапити на шкіру партнерки, що з часом призведе до розвитку у неї ускладнень, пов’язаних з підвищенням концентрації андрогенів. Тому перед сексом необхідно прийняти душ і змити Андрогель.
Ця мазь призначена для лікування еректильної дисфункції, викликаної недоліком андрогенних гормонів. В інших випадках при статевому безсиллі вона не допоможе.
Інструкція до застосування Андрогеля передбачає такі протипоказання до призначення ліків:
- Напади мігрені.
- Епілепсія.
- Рак грудної залози, рак та інші злоякісні пухлини різної локалізації.
- Значне зниження функції нирок і печінки.
- Захворювання серцево-судинної системи, такі як ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, підвищений артеріальний тиск.
- Психічний стан хворого, при якому неможливо лікування відповідно до рекомендацій лікаря.
- Індивідуальна непереносимість тестостерону або допоміжних речовин, які входять до складу гелю.
Андрогель не передбачений для лікування жінок і підлітків. Випадків передозування при втиранні крему не виявлено. Така можливість існує лише при ін’єкційному введенні тестостерону.
Андрогель відноситься до ліків групи В, тому продається тільки в аптеках і відпускається за рецептом лікаря.
Ціна за 30 пятиграммовых пакетів Андрогеля становить від 1000 до 1300 . У нашій країні медикамент поки залишається єдиним засобом для трансдермального введення тестостерону в організм чоловіків.
Можливо, цим і обумовлена досить висока ціна. При індивідуальній непереносимості Андрогеля доктор лише може порадити замінити його на ін’єкції або капсули.