Якщо протягом одного року сексуально активна молода пара намагається зачати дитину, не застосовує ніяких засобів контрацепції, але результатів ніяких немає, можна говорити про можливість наявності чоловічої фертильності. Мова йде або про низьку якість сперми, пасивності сперматозоїдів, або зовсім про чоловічому безплідді. І чес раніше представник сильної статі відвідає лікаря для подальшої діагностики і пошуку проблем, тим більше у нього шансів все виправити.
Найчастіше лікар після бесіди з пацієнтів, відправляє його в лабораторію зробити спермограму. Спермограма — це лабораторне дослідження еякуляту чоловіки, тобто його насіння. А для того щоб аналіз пройшов успішно, показав точні результати без похибок і помилок, важлива правильна підготовка до спермограмі, а також тонкощі її розшифрування і розуміння.
Що таке спермограма?
За допомогою сучасної медицини і обладнання у лабораторних умовах можна вивчити склад і властивості насіння чоловіки, щоб уточнити можливості його репродуктивної функції та причини проблем з зачаттям дитини. Для цього фахівець бере насіння, вивчає його під спеціальним мікроскопом, після чого може точно дати оцінку, наскільки чоловік здатний зачати майбутнє потомство.
Якщо розшифровка спермограми показала яке-небудь відхилення від норми, лікар не завжди ставить невтішний діагноз. Такі дані не гарантують повної дисфункції, а навпаки, говорять лише про зниженої фертильності. Виключати репродуктивну функцію чоловіка можна тільки через довгий час спроб, проходження безлічі аналізів і обстежень.
Де можна здати спермограму?
Щоб пройти курс обстеження і отримати точні дані про можливості мати дитину, чоловікові потрібно відвідати районну чи обласну клініку, а саме відділ урології. Якщо такого немає, швидше за все, пацієнта відправлять у шкірно-венерологічний диспансер або спеціалізовану клініку для чоловіків. У сучасному суспільстві популярністю користуються також приватні клініки.
Для довідки! Ціна на діагностику та обстеження в поліклініці набагато нижче, ніж у приватному центрі, але умови для здачі насіння не завжди задовольняють чоловіка.
Добре, якщо клініка передбачає можливості здачі еякулят будинку в більш комфортній обстановці, так як в громадському туалеті не кожен чоловік зможе зосередитися на зборі насіння. Тому велика частина пацієнтів воліють звертатися в приватний медичний центр з самими володіють зручностями та умовами. Перед вибором центру краще довідатися про способи та методи діагностики.
Найбільш точні результати діагностики можна отримати в тому центрі, де ручним методів віддають перевагу автоматичним аналізаторам. У багатьох міських клініках все ще використовують мікроскоп для оцінки якості насіння, в той час як сучасні приватні центри оснащені вдосконаленими автоматичним обладнанням.
Для довідки! Для того щоб отримати максимально правдиві показники спермограми, фахівці рекомендують проходити обстеження одночасно в двох і більш установах.
Як підготуватися?
Важливою умовою отримання вірних результатів аналізу є правильна підготовка до спермограмі.
Фахівці висувають кілька правил підготовки:
- протягом декількох днів до проведення аналізу варто відмовитися від проведення теплових процедур, таких як сауна і лазня, сауна, гарячий душ і засмагання на сонці;
- протягом кількох днів перед обстеженням чоловікові потрібно відмовити від прийому алкоголю, напоїв з кофеїном і препаратів;
- від 2 до 7 діб перед спермограмою слід відмовитися від статевих актів з партнеркою.
Якщо потрібно повторне проведення аналізу, не варто звертатися в іншу клініку. При цьому повторна здача еякуляту вимагає тих же заходів підготовки. Тільки за умови дотримання всіх пунктів можна забезпечити об’єктивну оцінку насіння фахівцями.
Як здавати?
Після того, як були дотримані всі правила підготовки, чоловік може здати аналіз в обраній ним клініці.
ВООЗ регламентує такі заходи перед здачею спермограми:
Якщо раніше для збору сперми застосовувалися скляні прокип’ячені ємності, сьогодні їх ефективність спростована. Сучасні клініки та приватні центри використовують пластикові баночки об’ємом 50 мл з кришкою, причому стерильні і тільки для одноразового застосування. Знімати кришку потрібно тільки при настанні еякуляції, щоб всередину тари не проникли мікроби і бактерії ззовні.
Якщо збір насіння проводиться не в самій клініці, то тару з вмістом потрібно доставити до лаборанта в спеціальному контейнері, який підтримує потрібну температуру повітря. Здавати треба тільки свіжий матеріал, тобто не пізніше 1 години після збору. Але умови транспортування найчастіше знижують відсоток точності аналізу, тому більша частина клінік передбачає здачу насіння в своїх стінах.
Для того щоб отримати насіння, чоловікові необхідно мастурбувати. Інші методи отримання сперми, такі як збір насіння в презерватив після акту або перерваний статевий акт, значно знижують точність аналізу. Як поліпшити якість насіння? Для цього фахівці радять після мастурбації зібрати всю сперму без мінімальних втрат, але найважливішою вважається перша еякуляту.
Скільки коштує?
За умови того що отримані дані після аналізу не відповідають нормі, фахівець призначає чоловікові повторний аналіз. Між першим і другим обстеженням має пройти 2 тижні. І відповідним хвилюючим питанням для чоловіка буде вартість аналізу, так як багато приватні центри запитують пристойну суму за аналізи. Хороша спермограма в будь-якій клініці не входить у перелік надаваних безкоштовних процедур.
У Росії, Україні та сусідніх країнах обстеження спермі чоловіка проводиться за певну плату. Але назвати точні цифри ніхто не може, так як все залежить від самої клініки та її цінової політики, регіону, в якому вона розташована, а також різновид методів проведення спермограми.
Спермограми буває:
В цілому комплексне обстеження насіння чоловіки передбачає витрати в розмірі 2000-2500 рублів, сума не настільки висока, щоб упевнитися в репродуктивній здатності чоловіка і можливості зачаття дитини.
Як поліпшити спермограму?
Щоб поліпшити дані спермограми, слід дотримуватися таких правил від фахівців:
- проведення терапії з комплексними програмами, які включають основні та стимулюючі препарати;
- терапія проводиться тривалий час з-за того, що термін дозрівання сперматозоїдів складає 70 діб;
- здавати насіння на аналіз можна лише через 30 днів після проведеної терапії;
- в цілому курс лікування триватиме близько півроку.
Чоловікам, які змогли поліпшити якість свого насіння, але поки що не планують заводити дитину, фахівці рекомендують здавати сперми в кріобанк, де можна заморозити насіння до моменту зачаття.
Розшифровка аналізу
Розшифровка спермограми проводить оцінку показників, яких може бути кілька десятків. Наприклад, запах і колір еякуляту, рівень рН, в’язкість, відтінок і час розрідження, мікрофлора і багато іншого. Але головними параметрами для розшифровки аналізу вважають рухливість сім’я, концентрація у всій пробі і в 1 мл еякуляту, а також морфологічні характеристики.
З часом «жорсткість» вимог ВООЗ з приводу фертильності сперми поступово стала знижуватися. Так, наприклад, ще в 1999 році норма обсягу становила 2 мл, а на момент 2010 року — всього 1,5 мл. Також морфологічні показники знизилися з 30% до 4%, відсоток рухливості на 10% нижчий, також кількість сперматозоїдів впала з 40 до 39 млн. у 1 мл
Причини погіршення сперми
Щоб поліпшити якість еякуляту чоловіка, тим самим підвищивши його репродуктивні здібності, варто не тільки пройти обстеження і курс терапії, але і викорінити причини такого явища.
Причини низької якості еякуляту:
- часте вживання спиртних напоїв;
- тютюнопаління;
- наркотичні речовини;
- неправильне харчування, зайва вага;
- вживання анаболічних стероїдів;
- силові навантаження надмірного характеру;
- часте перегрівання статевого члена;
- несприятливі умови життя і професійної діяльності.
Якщо причини не були усунені, швидше за все, курс терапії дасть тимчасові результати. Але за умови заморожування покращеної сперми можна в потрібний час зачати дитину в лабораторних умовах.