Акромегалія

Акромегалія — захворювання, при якому збільшуються різні частини тіла: кисті, череп, стопи. Ця хвороба зумовлена порушенням роботи передньої частки гіпофіза. Відноситься до нейроендокринних хвороб. При акромегалії збільшується секреція гормону росту. В народі ця хвороба більш відома як гігантизм.

При даній хворобі неприродно збільшуються внутрішні органи: підшлункова залоза, серце, легені, кишечник, селезінка і печінка, що тягне за собою ускладнення.

Шанс отримати цю недугу прирівнюється 1:50 000 000. При цьому, з однаковим шансом можуть захворіти як жінки, так і чоловіки. Найбільш вразливим віком вважається період з 40 до 60 років.

Причини акромегалії

Найпоширенішою причиною виникнення цього захворювання є соматотропная аденома, рідше — комбінована аденома. Дана аденома виникає в результаті надмірної секреції гормону росту і пролактину (гормону, який виділяється залозою під назвою гіпофізом. Гіпофіз бере участь у контролі метаболізму і впливає на процеси розвитку і росту всього організму). Крім того, аденома може виникнути і в результаті підвищеної секреції інших гормонів, які перебувають під контролем гіпофіза. Серед цих гормонів можна виділити:

  • тиреотропний (ТТГ);
  • лютеотропин (ЛГ);
  • фолікулостимулюючий (ФСГ);
  • судбъединицы «а».

Причиною появи акромегалії нерідко стає мутація ацидофільних червоних клітин, що містять дрібні гранули — соматотрофов. Крім того, хвороба може з’явитися і після множинної ендокринної неоплазії (МЕН). Якщо саме МЕН стала причиною акромегалії, то як наслідок з’являється велика кількість пухлин не тільки поруч з гіпофізом, але і в області різних внутрішніх органів, таких як нервова система або ШКТ.

Симптоми акромегалії

Виявити цю хворобу часто вдається далеко не відразу. Вона може почати свій розвиток сьогодні, а виявитися лише через 10 років, коли проявляться перші її симптоми. І перше, що найчастіше помічають пацієнти — зміни у своєму зовнішньому вигляді. Обличчя хворих змінюється, стаючи більше і більш неприємним: риси обличчя стають більш грубими, скуловые кістки, нижня щелепа і надбрівна область — більше в розмірах. Все це свідчить про те, що акромегалія почала себе проявляти.

Крім того, збільшуються і м’які тканини. Зокрема, стають більше кисті рук, мову, стопи, губи і ніс і навіть вуха. Прогресування хвороби може привести до зміни прикусу, так як в цьому випадку проміжки між зубів також будуть збільшуватися.

Вище були перелічені основні ознаки, за якими можна ідентифікувати захворювання як акромегалію. Але іноді можуть зустрітися і інші симптоми. Вони відносяться до другорядних і можуть з’являтися не завжди:

— верхній шар шкіри стає більш щільним;
— селезінка стає більше в розмірах;
— хрящова тканина утворюється в підвищеній кількості;
— з’являється надмірна активність потових і сальних залоз;
— волокна м’язів знаходяться в дегенеративному процесі, від чого людині стає важче бути фізично активним, а його працездатність знижується;
— з’являється головний біль або артеріальна гіпертонія.

В результаті систематичної підвищеного вироблення гормону росту може з’явитися поліорганна недостатність. Якщо хвороба не була діагностована раніше, то при пізній стадії її симптомами можуть стати більш важкі захворювання, такі як підвищений внутрішньочерепний тиск, гіпертрофія міокарда або серцева недостатність.

Одним з найнебезпечніших симптомів є апное — з-за збільшених тканин дихальних шляхів у хворого є загроза зупинки дихання уві сні. Даний симптом є практично у всіх пацієнтів, у яких спостерігаються інші симптоми акромегалії.

До всього іншого, це захворювання негативно відбивається на статевій сфері хворих. У жінок акромегалія призводить до збоїв менструального циклу, а в чоловіків — до еректильної дисфункції.

Діагностика акромегалії

Діагностувати хворобу можна, досліджуючи кров на рівень somatomedin С. Якщо первинні показники в нормі, то можна повторити його, вдавшись до використання глюкози. Якщо є підозри на захворювання, то у пацієнта необхідно брати кров 4 рази на добу кожні півгодини.

Візуалізація аденоми гипотизы може використовуватися МРТ головного мозку.

Лікування акромегалії

Для того щоб боротися з акромегалію, необхідно нормалізувати вироблення гормону росту. У цьому випадку можна видалити аденому гіпофіза хірургічно. При цьому рівень ефективності хірургічного втручання буде різним. На ранніх стадіях рівень ефективності становить приблизно 85%, а на пізніх стадіях — близько 33%.

Без хірургічного втручання для лікування використовуються аналоги гормону росту штучного типу. При регулярному застосуванні в половині випадків вдається привести рівень гормонів в норму, а пухлини, що з’явилися під час хвороби, зменшити.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment