Алергія. Причини розвитку, симптоми, лікування

Зміст:

Що таке алергія?

Алергія – це поширена патологія, що характеризується підвищеною і якісно зміненої реакцією організму на повторне проникнення в організм речовин антигенної природи (алергенів), які у звичайних людей не викликають хворобливих ефектів.

В основі алергії лежить імунологічний механізм – вироблення організмом антитіл і реакція сполуки антигену (алергену) зі специфічним антитілом.

[bsa_pro_ad_space id=17]

Поняття «алергія» (грец. Alios – інший + ergon – дія) ввів в ужиток австрійський лікар Пірке в 1906 році для характеристики зміненої реактивності організму .

Речовини, що викликають алергію, носять назву алергенів-антигенів (грец. anti – приставка, що означає протидію, і genos – породжує).

Антигени -. це чужорідні для організму речовини, проти яких працює імунна система. Будь-які клітини, які не є для організму «своїми», є для його імунної системи комплексом антигенів. Анигени діляться на сильні, що викликають виражену імунну відповідь, і слабкі, при впливі яких інтенсивність імунної відповіді невелика.

[bsa_pro_ad_space id=42][bsa_pro_ad_space id=78][bsa_pro_ad_space id=11][bsa_pro_ad_space id=31][bsa_pro_ad_space id=34][bsa_pro_ad_space id=44][bsa_pro_ad_space id=47][bsa_pro_ad_space id=49] [bsa_pro_ad_space id=52][bsa_pro_ad_space id=55] [bsa_pro_ad_space id=57][bsa_pro_ad_space id=62] [bsa_pro_ad_space id=60][bsa_pro_ad_space id=65] [bsa_pro_ad_space id=67][bsa_pro_ad_space id=69][bsa_pro_ad_space id=76][bsa_pro_ad_space id=73]

Сильні антигени, як правило, є білками і мають молекулярну масу понад 10 тисяч дальтон.

Антигени володіють двома основними властивостями

  • Вони здатні індукувати (викликати) розвиток імунної відповіді, потрапляючи в організм, викликають вироблення антитіл.
  • Вони здатні взаємодіяти з продуктами відповіді (антитілами), викликаного аналогічним антигеном. Ця властивість носить назву специфічності.

Всі алергени мають широкий спектр активності. Наприклад, один і той же алерген здатний провокувати появу атопічного дерматиту та бронхіальної астми.

У більшості випадків у людини алергія розвивається під дією одночасно декількох алергенів – такі хворі страждають полівалентної формою захворювання (у них є підвищена чутливість одночасно до кількох алергенів) .

Однак алергічні реакції здатні викликати не тільки речовини, що володіють властивостями повноцінних алергенів (речовини білкової природи, яким властива макромолекулярність), але і речовини, що не володіють цими властивостями, але які є також чужорідними для організму – вони називаються неповноцінними антигенами, або гаптенами.

До гаптенів відносяться велику кількість мікромолекулярних з’єднаннь (деякі ліки – пеніцилін, амідопірин та ін.), складні білково-сахароідні комплекси, пилок рослин і то що.

Прі попаданні в організм людини гаптени не призводять відразу до запуску імунних механізмів, а стають повноцінними антигенами тільки після з’єднання з білками тканин організму, утворюючи при цьому так звані кон’юговані (комплексні) антигени.

Аллергенами можуть бути і власні білки тканин організму, тоді вони носять назву «аутоалергени» (аутоантигени) .

[bsa_pro_ad_space id=41][bsa_pro_ad_space id=38][bsa_pro_ad_space id=39][bsa_pro_ad_space id=35][bsa_pro_ad_space id=45][bsa_pro_ad_space id=48][bsa_pro_ad_space id=50][bsa_pro_ad_space id=53][bsa_pro_ad_space id=58][bsa_pro_ad_space id=63][bsa_pro_ad_space id=61][bsa_pro_ad_space id=66] [bsa_pro_ad_space id=68][bsa_pro_ad_space id=70] [bsa_pro_ad_space id=74][bsa_pro_ad_space id=77]

Антитіламі називаються сироваткові білки, які утворюються у відповідь на дії антигену. Вони відносяться до сироватковим глобулинам і носять назву «імуноглобуліни» (Ig). Через них реалізується гуморальний тип імунної відповіді.

Антитіла володіють двома основними властивостями

  1. Специфічністю, тобто здатністю вступати у взаємодію з антигеном, аналогом того, який індукував (викликав) їх появу.
  2. Гетерогенністю за фізико-хімічною будовою, тобто за походженням.

При імунологічної реакції відбувається взаємодія антигену зі специфічним антитілом і утворюється комплекс антиген + антитіло.

Види алергії

Аллергія буває двох видів – сезонна і цілорічна. Це пов’язано з характером антигену. Наприклад, «запилювання» (цвітіння) дерев припадає на квітень-травень; цвітіння газонної трави і злаків – на червень-липень; цвітіння складноцвітих рослин (лугові трави, полин) – на кінець літа.

Алергени прийнято поділяти на кілька груп:

  • епідермальні (лупа, перо, шерсть, пух, слина і екскременти домашніх тварин, людський епідерміс);
  • побутові (продукти нафтопереробки, крейда і його водні розчини, побутовий та домашній пил);
  • пилкові (як правило – це пилок рослин, найчастіше дерев, бур’янів і злакових);
  • інсектні (таргани, павукоподібні, кровоссальні і жалкі комахи, мікрокліщі);
  • лікарські (будь-які медикаменти);
  • гельмінтні (речовини, що виділяються гостриками власоглава, аскаридами та іншими гельмінтами);
  • грибкові (дріжджові і цвілеві грибки);
  • харчові (будь-які продукти, але найчастіше – цитрусові, малина, полуниця, горіхи, коров’яче молоко, шоколад, куряче м’ясо і білок, морепродукти, риба);
  • морально-біологічні (хвилювання, страхи, переживання, нервові зриви);
  • термічні (мороз, вітер, переохолодження).

Перелік алергенів надзвичайно великий, вони розрізняються за походженням, місцем поширення, способу надходження в організм. Алергени можуть потрапити в організм через дихальні шляхи – це аероалергени (пилок, пил та ін. ), через шлунково-кишковий тракт – це харчові, лікарські алергени, через шкіру і слизові оболонки – лікарські речовини, що входять до складу мазей, кремів і т. д.

Лікарські алергени можуть виявитися в організмі і при парентеральному введенні (підшкірному, внутрішньом’язовому, внутрішньовенному введенні ліків, сироваток та ін.).

В антенатальному періоді (в період внутрішньоутробного розвитку) значне алергенне навантаження на плід може виникнути в результаті прийому вагітною жінкою різних ліків, при надмірному вживанні харчових продуктів, що володіють алергенною активністю (яйця, апельсини, копченості та ін .), при курінні. Тоді антигени надходять в організм дитини з крові матері через плаценту.

Виділяють алергени неінфекційного та інфекційного походження

  • До найбільш поширених алергенів неінфекційного походження відносять пилкові, побутові, епідермальні, харчові, лікарські та ін.
  • До інфекційних відносять алергени, що відбуваються з бактерій, вірусів, грібов.

Пилкові алергени представляють численну групу неінфекційних алергенів і є причиною алергічних захворювань – полінозів. Пилок являє собою чоловічі статеві клітини і складається з безлічі пилкових зерен, що мають морфологічні особливості, специфічні для конкретних видів рослин.

Для кожного регіону характерний свій «графік пилкування» рослин. Серед пилкових алергенів найбільш частою причиною розвитку захворювань є алергени з пилку дерев (вільха, береза, ліщина, верба, дуб, тополя, клен, сосна, липа та ін.); з пилку злаків і лугових трав (тимофіївка, костриця лучна, тонконіг, жито, кукурудза та ін.); з пилку складноцвітих трав (полин, кульбаба, мати-й-мачуха, подорожник та ін.).

Серед побутових і епідермальних алергенів найбільш значущими є наступні: побутові алергени – домашній пил, бібліотечний пил та ін. За статистикою, на кожен 1 м2 нашого вдома щодня осідає близько 6 мг пилу.

Отже, в міському повітрі постійно перебувають сотні тисяч порошинок, і ми оточені невидимою пилковою хмарою.

Алергенна активність домашнього пилу залежить від присутності в ній мікрокліщів і продуктів їх життєдіяльності. Кліщі Dermatophogoidoid.es jazinae мають мікроскопічні розміри і їх не видно неозброєним оком.

Вони харчуються лусочками рогового шару шкіри людини, активно розмножуються в постільній білизні, в м’яких меблях, килимах, м’яких іграшках. Кліщі живуть 3-4 місяці, одна особина виробляє близько 300 нащадків і виділяє екскременти, в 200 разів перевищуючи її власну вагу.

 У будь-якому матраці мешкає до 10 млн кліщів. Продукти життєдіяльності кліщів висихають, змішуються з пилом, створюючи досить алергенну суміш, що впливає на людину круглий год.

Епідермальні алергени – перо, пух, шерсть кішок, собак, овець, кролів, лупа коней та ін. Не талергенних тварин не існує.

Особливо сильні котячі алергени, які у кішок виділяються зі слиною, а у котів – з сечею: коти небезпечніше для чутливих людей, ніж кішки. Від ступеня шерстистості кішки її алергенність мало залежить: гладкошерсті і лисі кішки теж можуть стати джерелом захворювання.

Собачі алергени, що виділяються зі слиною, сечею і лупою, по активності дещо слабше котячих. Алергенами є і волосся чоловіка.

К побутовим алергенам відносяться також препарати побутової хімії, особливо алергенні пральні порошки з біодобавками.

Медикаментозну у алергію можуть викликати практично будь-які ліки (антибіотики, вітаміни, жарознижуючі препарати та ін.). Найбільш часто алергічні реакції виникають при застосуванні пеніциліну та інших антибіотиків пеніцилінної групи, причому частота реакцій зростає при повторних курсах лікування.

[bsa_pro_ad_space id=18]

Інсекційні алергени потрапляють в організм з отрутами при укусах осами, бджолами, джмелями і при безпосередньому контакті з комахами (таргани, мурашки та ін. ) .

Харчовими алергенами можуть бути майже всі продукти. Найбільш поширеними харчовими алергенами є молоко, риба, яйця, м’ясо різних тварин і птиці, харчові злаки, бобові, горіхи, полуниця, помідори, шоколад і ін.

Харчова алергія є «стартовою», розвивається вона у дітей перших місяців життя. У результаті впливу несприятливих факторів на матір (неправильне харчування, застосування різних лікарських препаратів, куріння, несприятливі екологічні умови) дитина разом з материнським молоком отримує алергени, які і викликають харчову алергію.

Клінічні прояви харчової алергії можуть бути у вигляді сригування, блювоти, рідкого стільця, спазмів кишечнику (дитина турбується, сова ніжками), а також алергічного ураження шкіри (великі попрілості, свербіж, висипи та ін.).

 У таких дітей легко розвиваються алергічні реакції на різні лікарські препарати і на профілактичні щеплення. З віком харчова алергія у дітей зменшується, але до 3-5 років розвивається побутова алергія у вигляді алергічних захворювань дихальних шляхів (респіраторний аллергоз). Пізніше, часто в шкільному віці, з’являється пилкова алергія.

Промислові алергени – різні речовини, з якими доводиться стикатися людям на виробництві (скипидар, мінеральне масло , різні лаки, барвники, ряд металів, зокрема нікель, і багато інших речовин) .

Інфекційні алергени – це різні мікроби (стафілококи, стрептококи, пневмококи, дизентерійна паличка та ін.), віруси, алергени цвілевих грибів. Окрему групу складають алергени – збудники паразитарних інфозій – гельмінтів (глисти, лямблії та ін.).

Причини розвитку алергії

Захист нашого організму від чужорідних речовин і мікробів забезпечує імунна система. Її можна порівняти з антивірусом комп’ютера – вона не дрімає, і весь час сканує кожну клітинку і кожен куточок нашого організму на предмет чужорідності.

Завдяки імунній системі ми рідко хворіємо, хоча отримуємо великі дози бактерій і вірусів щодня. Справа в тому, що кожна клітина має свої розпізнавальні знаки, характерні лише їй. Імунна система складається з клітин, які мають спеціальну «програму», що порівнює свої дані з даними, отриманими від досліджуваної клітини.

При виявленні носія чужорідної інформації виникає реакція, спрямована на видалення чужака, так як він може бути потенційно небезпечним. Спеціальні імунні клітини запам’ятовують ці речовини і при повторному попаданні їх в організм тут же реагують на руйнування непрошеного гостя.

В основі виникнення і розвитку алергічних недуг лежать імунні збої. Зокрема, організм хворого починає приймати окремі фактори зовнішнього середовища за потенційно небезпечні, навіть у тих випадках, коли на ділі вони не є такими.

Порушення в роботі імунної системи призводять до запуску руйнівних реакцій. Ці реакції називають алергічними, а фактори, що спровокували їх розвиток, алергенами.

Ці дії є вже патологічними, так як вони перевищують адекватну відповідь організму, і, поряд з руйнуванням чужорідної речовини, призводять до пошкодження власних тканин (алергія).

Всі алергічні реакції (типи алергії) діляться на дві великі групи: реакції негайного типу і реакції уповільненого типу. За кожний вид (тип) відповідають різні механізми.

Алергічні реакції негайного типу

Забезпечуються гуморальним імунітетом (антитіла, циркулюючі в крові здатні руйнувати антигени). До реакцій негайного типу відносяться процеси, що наступають в організмі протягом кількох хвилин або годин після повторного потрапляння антигену.

 Найбільш поширені приклади алергії подібного типу це: полінози (алергія на пилок), бронхіальна астма, і найбільш грізна реакція – анафілактичний шок.

Алергічні реакції сповільненого типу

Навпаки підтримуються клітинним імунітетом – спеціальними «клітинами-вбивцями», котрі здатні атакувати більш великі алергени і їх скупчення. Ці процеси протікають повільно (кілька діб), поступово приводячи до руйнування антигенів (а разом з ними тканин і клітин в місці проникнення алергену) за допомогою сильної запальної реакції.

Прикладами алергії сповільненого типу є контактний дерматит, відторгнення трансплантату, реакція організму на пробу манту.

Чому ж хтось із нас є алергіком, а хтось ні?

Захворіє людина алергією чи ні, багато в чому залежить від його схильності до даної хвороби. Схильність до цього захворювання визначається багатьма факторами, в тому числі генетичними. Таким чином, якщо проаналізувати попередні покоління людини, що страждає алергією, обов’язково знайдуться родичі-алергіки.

Однак не варто думати, що успадковується саме захворювання такого типу. Насправді, дитина може успадкувати лише схильність до алергії (схильність організму до надмірно сильної відповіді на чужорідні хімічні речовини), а сам розвиток (вибір) хвороби станеться під впливом факторів навколишнього середовища.

Спадкова схильність виробляти спеціальні імуноглобуліни – речовини, що відповідають за запуск каскаду алергічних реакцій – називається атопією. Діти з атопією, народжені батьками, страждаючими певним видом захворювання, не обов’язково будуть мати алергію на ті ж речовини.

Існує дві ключові теорії, що пояснюють активне зростання захворюваності алергією в останні роки:

  • перехід до дотримання гігієнічних норм (гігієна передбачає обмеження контакту людського організму з безліччю потенційних алергенів, що викликає недостатню первинне завантаження імунної системи);
  • постійне зростання споживання продуктів хімічної промисловості (подібна продукція може провокувати розвиток алергічних реакцій, порушуючи функціонування ендокринної та нервової систем).

Алергія симптоми

Алергія може проявляти себе у формі місцевої або загальної запальної відповіді на вплив алергенів.

В якості місцевих симптомів даного захворювання можуть виступати:

  • головні болі;
  • висипання на шкірі;
  • задишка;
  • свистяче дихання;
  • бронхоспазми;
  • напади астми;
  • набряк слизової носа;
  • почуття розпирання і біль у вухах;
  • зниження слуху, пов’язане з погіршенням дренажу євстахієвої туби;
  • почервоніння і больові відчуття в області кон’юнктиви.

Загальна же алергічна відповідь може виявлятися у формі шкірних реакцій, гіпотонії, набряків, коми і, в деяких випадках, смерті.

Алергія фото

 

Діагностика алергії

Існує два найбільш поширених методи діагностики алергічних недуг:

  • шкірні проби;
  • визначення рівня імуноглобуліну Е.

Шкірні або скаріфікаційні проби вважаються найпростішим способом моніторингу та діагностики гіперчутливості організму до тих чи інших зовнішніх подразників. У ході дослідження невелика кількість алергену вводиться в товщу шкіри спини або передпліччя пацієнта.

Якщо організм хворого сенсибилизирований по відношенню до введеного алергену, то протягом півгодини розвивається алергічний відповідь.

У свою чергу, визначення рівня імуноглобуліну Е виробляється за допомогою радіометричного, колориметричного аналізу або радіоаллергосорбент-тестів (RAST).

Лікування алергії

Програма лікування алергії в обов’язковому порядку повинна включати в себе:

  • огорожу пацієнта від постійного контакту з алергенами;
  • імунотерапію;
  • медикаментозне лікування;
  • корекцію звичок і способу життя хворого.

При цьому курс імунотерапії може ґрунтуватися як на методах десенсибілізації і гіпосенсибілізації (передбачають регулярну вакцинацію алергіка наростаючими дозами того чи іншого антигену) або на внутрішньовенних ін’єкціях моноклональних антитіл анти-імуноглобуліну Е.

Медикаменти ж застосовуються з метою блокування медіаторів алергії, запобігання активації клітин і процесу дегрануляції.

До числа найбільш ефективних лікарських засобів, що застосовуються в процесі лікування, відносяться:

  • антигістамінні препарати;
  • епінефрин;
  • кортизон;
  • кромогликат натрію;
  • теофілін;
  • гістамін (невеликими, поступово наростаючими дозами);
  • ентеросорбенти (при лікарської і харчової формі алергії).
[bsa_pro_ad_space id=56][bsa_pro_ad_space id=37]

Медичній науці відомі випадки, коли симптоми алергії пропадали після перенесеного пацієнтом анафілактичного шоку. Однак на сьогоднішній момент офіційних свідчень успішного лікування алергічних недуг подібним методом немає.

[bsa_pro_ad_space id=72][bsa_pro_ad_space id=71][bsa_pro_ad_space id=29][bsa_pro_ad_space id=64][bsa_pro_ad_space id=59][bsa_pro_ad_space id=56][bsa_pro_ad_space id=54][bsa_pro_ad_space id=51][bsa_pro_ad_space id=46][bsa_pro_ad_space id=43][bsa_pro_ad_space id=37][bsa_pro_ad_space id=36][bsa_pro_ad_space id=31][bsa_pro_ad_space id=30][bsa_pro_ad_space id=29][bsa_pro_ad_space id=28][bsa_pro_ad_space id=27][bsa_pro_ad_space id=25] [bsa_pro_ad_space id=2][bsa_pro_ad_space id=3] [bsa_pro_ad_space id=4] [bsa_pro_ad_space id=6] [bsa_pro_ad_space id=9][bsa_pro_ad_space id=19] [bsa_pro_ad_space id=20]

Leave a Comment