В залежності від дози ліки може стати порятунком, а може «спрацювати» як миттєвий або тихий вбивця. І зовсім необов’язково, щоб під поняттям «велика доза ховалися спеціально випиті жмені таблеток. Достатньо однієї таблетки і… склянки пива.
А можлива і зворотна ситуація: коли на тлі прийнятого спиртного максимально ефективна доза раптом стає нездатною впоратися навіть з цілком класично протікає захворюванням. Не вистачає потужності: ліки як транзитний пасажир пролетів через печінку і швидко вывелось, минаючи хворіють на органи-мішені.
Сумісність
Антибіотики чи не найбільш часто призначаються лікарями препарати — імунітет людства все нижче і нижче. Так і народ любить лікувати антибіотиками кашель, нежить, розлад стільця і головний біль «на всякий випадок». Питання сумісності ліків і алкоголю — один з найчастіших на консультаціях і лікарських форумах. З просвітницькою метою цю тему піднімають ЗМІ, профільні сайти, та і здоровий глузд підказує: не можна.
Але питання, тим не менш, не вичерпуються: сумісність антибіотиків і алкоголю багатьом здається суб’єктивно очевидною з причин:
- «ну я ж трошки»;
- «пиво — це не алкоголь, не вважається»;
- «ой, та було б не можна, про це написали в інструкції»;
- «а от я читав на одному сайті, там було дослідження, що все це нісенітниця!».
Що ж, давайте розбиратися
Для алкогольних напоїв «трошки» не буває. Чомусь, як тільки розмова заходить про «безпеки» алкоголю, згадують про печінка, яка може знешкодити 20 гр. етанолу за один раз. Це приблизно 150 мл горілки чи коньяку або 350-700 мл пива — в залежності від фортеці.
Печінка — здорова, не «побита» екологією і неправильним харчуванням, останній раз зіткнулася з алкоголем місяці два тому — впорається. Але от для мозку 150 мл горілки вже починаються критичні процесами спочатку активації, потім різкого гальмування ЦНС. А для підшлункової залози цей обсяг горілки і зовсім може виявитися трагічним, особливо на тлі жирної і рясної їжі.
Антибіотик проникає всюди, багато антибіотиків проходять через ГЕБ (гематоенцефалічний бар’єр) і виявляються в тканинах головного мозку. А там їх «чекають» клітини, біохімія яких змінена алкоголем. Що буде відбуватися — передбачити неможливо, та ще з урахуванням того, що горілка, вино, пиво містить масу інших речовин, які теж, так чи інакше, впливають на біохімію і метаболізм.
При цьому і антибіотика і клітинам все одно, який через який напій етанол потрапив в організм: метаболізується алкоголь, суть етанол, а не марка і вид спиртного. Так що, «вважається» все.
Запитайте у лікаря!
Але чому ж в анотаціях до препарату не пишуть прямим текстом про сумісність антибіотиків і алкоголю, точніше, можна поєднувати даний, конкретно цей препарат або ж ні?
Ці інструкції, в першу чергу, пишуться для лікарів. Для пацієнтів важливі розділи протипоказань, побічних ефектів і дозувань. А ось оцінити фармакокінетику і фармакодинаміку ліків може тільки лікар. І він же знає, що алкоголь безпосередньо впливає на швидкість процесів, що відбуваються в печінці, період напіввиведення і активність метаболізму. Спрощено кажучи: швидкий метаболізм — швидкий розпад, швидке виведення, менша ефективність.
У більшості анотацій про несумісність говориться саме з точки зору фармакології. І потім: здоровий глузд повинен бути в першу чергу. Чомусь вважається, що відповідальність за хід лікування лежить виключно на лікаря. А те, що пацієнт сам, сподіваючись на авось або традиційне «не знав, не чув, запитати незручно», порушує режим лікування — про це забувається в першу чергу.
І, нарешті, про дослідження. Якщо знайти джерело інформації, то привертає увагу невелика репрезентативність вибірки, обмеженість досліджень. За один день у світі стільки людей приймають антибіотики і стільки серед них знаходиться відчайдушних, вирішальних, що сумісність антибіотиків і алкоголю — реальний факт, що передбачити, скільки буде сумних наслідків від таких експериментів неможливо. Теоретичні викладки вчених і практичні факти лікарів різко розходяться.
А якщо ще простіше, то легше запам’ятати одне, лише одне слово: «не МОЖНА!», чим згадувати, що сумісно, а що ні, як, коли і в яких дозах.
Докладніше про сумісність антибіотиків і алкоголю
- Ампіцилін і алкоголь
- Метронідазол і алкоголь
- Сафоцид і алкоголь
- Аугментин і алкоголь
- Амоксиклав і алкоголь