Азалептин і алкоголь

«І це називається лікування?» — кипить гнівом інший пацієнт, що прийшов на прийом з унікальними, на його думку, скаргами та отримавши рецепт на один-єдиний препарат. Як-то у нас звикли, що лікування це жменя таблеток, пара уколів, ретельно розписаний графік відвідування кабінетів физиолечения, рентгена і інших. Інша справа, що ходити, колоти і пити мало хто збирається, зате «компетентний лікар, молодець, он скільки призначив!».

Азалептин — якщо вже доведеться призначити його — буде саме таким єдиним засобом лікування. Така фармакологія цього препарату — тільки у вигляді монотерапії він ефективний і відносно безпечний.

Щодо тому, що побічних ефектів у Азалептин чимало, а в поєднанні з іншими препаратами вони стають критичними.

Саме з причини багаторазового зростання ризику побічних ефектів з важкими наслідками Азалептин і алкоголь поєднувати не можна категорично.

А що, власне, може статися?

Почнемо з очевидного — пригнічення ЦНС. Алкоголь має двоякою дією на нервову систему: в невеликих дозах (правда, величина дуже індивідуальна, а грань тонка) він спрацьовує як стимулятор, доза трохи вище призводить до вираженого пригнічення. Пов’язано це з тим, що алкоголь в малих дозах стимулює викид ГАМК і опиоидно-подібних речовин, а також серотоніну та інших нейромедіаторів.

Високі дози етанолу викликає позамежне збудження, яке, за законами фізіології, змінюється різким гальмуванням — умовно кажучи, клітини відключаються, щоб «не перегоріти». Активність головного мозку знижується, розвивається сомноленція, м’язи розслабляються, відчуття притупляються.

Азалептин — нейролептик, тобто теж впливає на нейромедіатори, і його дія практично подібно з таким у алкоголю. При цьому і алкоголь і Азалептин метаболізуються в печінці, значить, якийсь із препаратів неминуче засунутий на другий план — одночасно на всі CYP-450 не вистачить.

Хто «вистрілить» раніше — етанол або Азалептин, невідомо. Але зате вони і їх метаболіти відключають свідомість і мозок так, що багато хто після такого коктейлю не прокидаються взагалі або залишаються глибокими інвалідами. І, звичайно ж, такий потужний удар гепатотоксичних препаратів неминуче позначиться на знешкоджувальних функції печінки, посилюючи токсикоз.

До речі, прийом Азалептин викликає збільшення печінки (гіпертрофію) — її клітини збільшуються, часточки розростаються в спробі компенсувати зниження активності через загибель великої маси гепатоцитів. Це ознака дифузного, розлитого ураження печінкової тканини, гипотрофического цирозу.

Особливістю Азалептин є його «недружелюбність» до інших препаратів. Навіть після досягнення терапевтичного ефекту і скасування курсу Азалептин багатьом пацієнтам доводиться знову повертатися до монотерапії їм: нервова система перестає адекватно реагувати на інші нейролептики, антидепресанти. Список препаратів, з якими несумісний Азалептин, великий: седативні, в тому числі «легкі», типу Ново-Пассита, Седавита, знеболювальні наркотичні засоби, снотворні. У цьому ж списку алкоголь.

У поєднанні з ним Азалептин буквально вимикає людини з навколишньої дійсності: миттєвий сон, пригнічення дихання, сопор, великі судоми, а після пробудження (якщо воно взагалі відбудеться) залишаються наслідки у вигляді загальмованості нервово-психічної діяльності, зниження загальної реактивності, ускладнень з боку крові та серцевої діяльності.

 

 

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment