Мільгамма відноситься до групи вітамінних препаратів, випускається у вигляді розчину, що містить тіамін (вітамін В1), піридоксин (вітамін В6), ціанокобаламін (вітамін В12) і лідокаїн як місцевоанестезуючого засобу. Комплекс вітамінів, що входять до складу Мільгамма, робить позитивний вплив на функції нервової системи, стан нервової тканини, ефективний при порушеннях роботи опорно-рухового апарату та органів кровотворення.
Форма випуску
Мільгамма випускається у вигляді розчину для ін’єкцій червоного кольору в ампулах по 2 мл Кожна ампула містить піридоксину гідрохлорид — 100 мг, тіаміну гідрохлорид — 100 мг, ціанокобаламіну гідрохлорид — 1000 мкг, а також допоміжні речовини, в тому числі лідокаїн, зменшує вираженість больового синдрому при введенні препарату.
Показаннями до призначення Мільгамма є:
- Нейропатії та полінейропатії різного генезу, у тому числі алкогольні;
- Біль при патології опорно-рухового апарату, больовий синдром при радикулопатиях, ішіасі, інші болі неврологічного походження;
- Неврити та поліневрити різного генезу;
- Міжреберна невралгія, невралгія трійчастого нерва.
Спосіб застосування та дози
Препарат використовується тільки для внутрішньом’язового введення, глибоко в м’яз, довгою голкою. При низькому больовому порозі рекомендується додаткова місцева анестезія перед введенням ін’єкції Мільгамма болючі.
У початковому періоді лікування, при виражених симптомах і болях, Мільгамма вводиться один раз на добу по 1 ампулі. При легких формах захворювань, а також після зняття гостроти процесу, Мільгамма вводиться 2-3 рази в тиждень по 1 ампулі на иъекцию. Строк такого лікування не більше 4 тижнів. Надалі рекомендовано переходити на Мільгамма Композитум у вигляді драже. Ін’єкційна форма Мільгамма не призначається вагітним і дітям раннього віку.
Роль етанолу в дефіциті вітамінів групи В
Етанол і продукти його метаболізму є потужними тканинними отрутами. Вони порушують клітинні процеси, які пошкоджують ферментні системи, дестабілізують процеси вироблення необхідних для життєдіяльності речовин, наприклад, гемопоез.
Дефіцит вітамінів групи В типовий для страждаючих алкогольною залежністю. Навіть одноразове вживання алкоголю призводить до порушення синтезу вітамінів, супутніх і подальших процесів. Саме з причини хронічного дефіциту вітамінів групи В у зловживають спиртними напоями розвиваються ураження ЦНС і головного мозку (корсаковський синдром, синдром Гайе-Верніке, нейропатії).
З цієї ж причини для лікування неврологічних захворювань алкогольного генезу Мільгамма досить ефективна, а ось здатністю превентивного захисту від наслідків вживання алкоголю препарат не має. Перед початком терапії Мильгаммой необхідно відмовитися від спиртного. Лікування препаратом або його ін’єкції з профілактичною метою на фоні вживання алкоголю безглузді, оскільки засвоєння вітамінів не відбувається.
Слід враховувати, що до складу Мільгамма входить лідокаїн. Алкоголь, індукуючи микросомальный метаболізм, підвищує частоту і вираженість побічних ефектів лідокаїну, підвищує його печінковий кліренс. Побічні ефекти лідокаїну вражаючі: стан психічної дезадаптації — збудження з ейфорією, то тривожність, сонливість, плаксивість, втрата орієнтації у просторі. Типові шум у вухах, головний біль, запаморочення, двоїння в очах, болі в дистальних відділах кінцівок, сонливість і втрата свідомості.
Таким чином, Мільгамма і алкоголь не поєднуються з причини фармакологічної несумісності з одним з компонентів і порушень фармакодинаміки і фармакокінетики препарату в цілому.