Назва препарату
Палін — антибактеріальний препарат з групи хінолонів. Застосовується для лікування гострих і хронічних інфекцій сечових шляхів (уроантисептик). Показаннями до призначення Паліна є цистит, пієлонефрит, уретрит, простатит, а також прийом з профілактичною метою перед урологічними і гінекологічними інструментальними процедурами.
Чи можна пити Палін з алкоголем</h2>
Інформації про те, чи сумісні антибіотики-хінолони з алкоголем дуже мало. Але це ні в якому разі не говорить про те, що є сумісність Паліна з алкоголем. Найочевидніше, що відсутність таких вказівок передбачає здоровий глузд пацієнтів: при будь антибіотикотерапії вживати алкоголь не можна.
Алкоголь може вплинути на фармакологічні ефекти і безпека антибіотиків з двох причин.
Перша полягає у здатності алкоголю впливати на активність цитохрому Р450 — саме ця ферментна система є основною в метаболізмі алкоголю. При цьому більша частина антибіотиків теж розщеплюється даної ферментної системою. Виникаюча конкурентна боротьба призводить до того, що активність цитохрому Р450 знижується, а його ресурси «розпорошуються», тобто, замість того, щоб «зайнятися» метаболізмом одного речовини, печінка змушена займатися як мінімум двома токсикантами.
Інгібування ферменту призводить також до того, що метаболізм ліків та/або алкоголю протікає не так ефективно, а то і зовсім з зміненими характеристиками. Що станеться в цьому випадку — передбачити важко. Може статися так, що основні сили ферментної системи підуть на метаболізм алкоголю в організмі підвищиться вміст антибіотика. Підвищення дози антибіотика — це вірний шлях до виражених побічних ефектів, токсичності. Помічено, що у хронічно питущих людей інгібування цитохрому Р450 частіше призводить до прискорення метаболізму антибіотика, що в свою чергу стає причиною низької ефективності терапії, формуванню в інфекційного збудника лікарської стійкості.
Друга причина — це вплив алкоголю на метаболізм антибіотиків. Багато хто з них, зокрема, похідні імідазолу, цефалоспорини хімічно взаємодіють з етанолом, що призводить до зміни метаболізму, фармакокінетики, посилення вираженості побічних ефектів.
Не можна випускати з уваги і побічні ефекти антибіотиків. Багато хто з них, у тому числі Палін, викликають нудоту, блювоту. Алкоголь також викликає подібну симптоматику, тобто взаємодія Паліна з алкоголем може викликати надмірну нудоту і блювоту, яка призведе до евакуації таблетки. Можливо, якщо взяти Палін після алкоголю, то ризик такого ускладнення буде менше, але тоді виникає небезпека порушень метаболізму з-за описаною вище ферментної конкуренції.
Страждають хронічним алкоголізмом, тобто мають ті чи інші ураження печінки, Палін краще не застосовувати: він протипоказаний при порушеннях роботи печінки, і гепатотоксичність Паліна у них підвищується.
Можливі наслідки
В інструкції до Палину йдеться про необхідність дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і виконанні робіт, що вимагають уваги й реакції. Тобто, теоретично, він може викликати зниження концентрації, уваги, викликати сонливість, сплутаність свідомості. Чи Не правда, типово для алкогольного сп’яніння?
Примітно, що в інструкції до Палину йдеться про необхідність підвищення споживання рідини в період лікування. Алкоголь форсує діурез, що означає, що пити доведеться дуже багато — з урахуванням вимог інструкції до Палину і потреб похмільного організму. Але така водна навантаження веде до так званої водної інтоксикації», згубно позначається на роботі серцево-судинної системи, нирок, порушується водно-сольовий обмін, виникають судоми, формуються порушення в роботі нервової системи. При цьому адекватний контроль діурезу, як вимагає інструкція, здійснити дуже важко.
Для власної безпеки на питання чи можна пити Палін з алкоголем, краще відповісти негативно: це як мінімум буде гарантією ефективності лікування.
Зарубіжні лікарі на питання про поєднання антибіотиків і алкоголю відповідають так: якщо ймовірність побічних ефектів препарату мінімальна, то невеликі (до 100 мл) дози слабоалкогольних напоїв (вино, пиво, вермути) можна вжити при необхідності , наприклад, на вечірці. Однак при найменших сумнівах потрібно зв’язатися зі своїм лікарем або зателефонувати в службу зразок британської National Health Service, де дадуть точну рекомендацію щодо конкретного препарату. На жаль, в Україні такої служби немає, так само як і мало у кого є можливість зателефонувати особистого лікаря (який, до речі, понесе відповідальність у разі непередбаченої реакції).
Важко передбачити, яку дію нададуть Палин і алкоголь: наслідки можуть бути непомітними, а можуть бути настільки важкими, що краще виключити ризик їх розвитку.