Сафоцид — комбінований протимікробний, протипротозойну, протигрибковий засіб, у складі якого: флуконазол — протигрибковий засіб, азитроміцин — антибіотик з групи азалідів і секнідазол — протимікробний та протипротозойну засіб, аналогічний метронідазолу.
Показаннями до призначення сафоцида є інфекції сечостатевих шляхів з групи ЗПСШ (гонорея, трихомоніаз, хламідіоз), лікування бактеріального вагінозу (уреаплазмоз), грибкові інфекції сечостатевих шляхів, у тому числі що перебігають з циститом, уретритом, вульвовагинитом і цервицитом.
Сумісність
Головна несумісність сафоцида і алкоголю полягає в наявності у складі препарату секнидазола. Як і інші імідазоли, секнідазол при поєднанні з алкоголем дає так звану дисульфирамовую реакцію. Проявляється вона у вигляді нудоти, вираженого погіршення самопочуття, головний біль, припливу крові до верхньої частини тулуба, різкого почастішання серцебиття. Все це супроводжується тяжким почуттям страху смерті.
В інструкції до препарату вказано, що сафоцид не сумісний з препаратами, метаболізм яких здійснюється ферментами цитохрому P450. Етанол — одне з таких речовин.
Антибіотики в цілому несумісні з алкоголем. Навіть якщо в анотації до препарату про це не йдеться, лікування антибіотиками і алкоголь — прямий шлях до непередбачуваних наслідків.
Наслідки прийому
Якщо на тлі лікування препаратом із групи імідазолів або комбінованим препаратом, що містить імідазол (як у випадку з сафоцидом) вжити алкоголь, то з більшою або меншою ступенем вираженості (залежить від дози препарату та алкоголю, тривалості лікування, загальної реактивності організму, віку пацієнта) відбудеться реакція, аналогічна дисульфірам-этаноловой реакції при лікуванні алкоголізму.
Переносити це прояви реакції навіть у малій мірі їх вираженості досить неприємно, важко. Крім тільки суб’єктивних відчуттів, можливо погіршення роботи серця, судинний колапс, реакції з боку судин головного мозку аж до інсульту.
Всі препарати, які метаболізуються печінкою — сафоцид відноситься саме до них — дають підвищену навантаження на ферментну систему печінки. Враховуючи, що метаболізм сафоцида і алкоголю здійснюються ферментами цитохрому Р450, можна припустити, що при поєднанні цих препаратів печінка буде змушена працювати в режимі подвійного обтяження.
Як правило, першим починає перероблятися етанол (він швидше, ніж ліки досягає печінки), і він же «відтягне» на себе основні ресурси ферментної системи цитохрому Р450. Інакше кажучи, переробка ліки буде вестися в другу чергу, а це означає: підвищення його рівня в плазмі крові, надлишок дози, посилення побічних ефектів, небажана кумуляція, потужний токсичний ефект.
Нарешті, слід враховувати побічні ефекти, що розвиваються при прийомі сафоцида: нудоту, блювоту, головний біль, запаморочення. Накладення цих ефектів на аналогічні, що виникають при алкогольному сп’янінні, призводять до різкого погіршення самопочуття і, нерідко, необхідності у лікарській допомозі.