Ангиомиолипома — складна, але доброякісна пухлина. Її складовою є: жирова тканина, кровоносні судини, волокна м’язів. Як правило, утворюється ангиомиолипома утворюється в нирках і досить рідко з’являється у підшлунковій залозі чи в наднирниках.
Існує ймовірність того, що ця доброякісна пухлина може переродитися в злоякісну, однак шанс цього, на щастя, вкрай низький.
Види ангиомиолипомы
Детальніше варто зупинитися саме на нирковою ангиомиолипоме.
Ця пухлина може бути двох видів:
Причини ангиомиолипомы
З’явитися це новоутворення може у зв’язку з різними причинами. Так, іноді причиною пухлини може стати спадковий фактор, і від батьків дітям передається схильність до захворювання. Її поява можуть спровокувати і різні захворювання органу.
У жінок шанс захворіти цією хворобою вище, ніж у чоловіків. Це пояснюється тим, що ангиомиолипомы мають рецептори до естрогену і прогестерону, які є жіночими статевими гормонами. Відповідно, в період вагітності у жінки зростання цієї пухлини може активно збільшитися.
Симптоми ангиомиолипомы
Розпізнати наявність цієї пухлини нерідко неможливо. Адже як правило вона має малий розмір, від чого симптоматика повністю відсутня. Так, людина може прожити багато років, перш ніж дізнається про те, що його нирки (наднирники або підшлункова залоза) мають ангиомиолипому. І він дізнається про це випадковим чином, якщо йому в силу різних обставин необхідно провести ультразвукове дослідження органу.
В інших випадках симптоми новоутворень на нирках можуть стати:
- у людини з’являється гіпертонія;
- біль в поперековій області тягнучого характеру, біль у животі. Як правило, ці больові відчуття виникають у результаті крововиливів. У свою чергу, крововиливи зумовлені тим, що пухлинні кровоносні судини мають змінений стан. Якщо крововиливи будуть серйозними, то у хворого можуть виникнути серйозні ускладнення у вигляді перитоніту або геморогічного шоку;
- у сечі з’являється кров;
- якщо пухлина нирки має великий розмір, то її можна промацати пальцями.
Діагностика ангиомиолипомы
Як вже було сказано раніше, діагностувати хворобу можна випадковим чином, наприклад, якщо людині необхідно провести ультразвукове дослідження нирок, яке буде проводитися зовсім з інших причин.
Також, ангиомиолипому можна діагностувати на підставі симптомів хвороби. У цьому випадку застосовується лікарський огляд. Він може бути як інструментальних, так і лабораторним.
При інструментальному огляді використовується різна томографія, УЗД, ангіографія ниркових судин. При лабораторному огляді пацієнт здає аналізи на сечу і кров, а також проводиться біохімія крові.
У випадку, якщо є підозра на те, що з доброякісна пухлина перероджується в злоякісну, пацієнтові призначають біопсію нирок, після чого їх тканина досліджується цитологічно та гістологічно.
Лікування ангиомиолипомы
У разі, якщо пухлина має малий розмір, вона не виявляє себе симптомно, а також у неї відсутня схильність до зростання і збільшення, лікувати новоутворення немає необхідності. При цьому хворому необхідно перебувати на обліку в уролога і періодично обстежувати орган за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД).
Якщо пухлина збільшується в розмірах, є ризик того, що вона розірветься, необхідна операція. У цьому випадку, якщо вона маленька, проводиться часткова ниркова резекція і енуклеація пухлини. У випадку, коли пухлина вже велика, а також є ризик її переродження в злоякісну, необхідно видалення самої нирки. Видалити пухлину окремо від ураженого органу, на жаль, неможливо.
Якщо один із симптомів ангиомиолипомы, а саме розрив судин, проявився, і у хворого сталося внутрішня кровотеча, то необхідно безотложное втручання хірургів. Це допоможе запобігти розвитку важких наслідків — геморогічного шоку або перитоніту, так як вони можуть призвести до смерті пацієнта.