Коксартроз: лікування захворювання

Зміст

Коксартроз є деформівний артроз кульшового суглоба.

Ця хвороба — один з найпоширеніших недуг, що виникають в опорно-руховому апараті людини.

За результатами проведених досліджень цього захворювання, вчені з’ясували наступне:

  • коксартроз неясної етіології з’являється у 40% випадках виникнення цієї недуги;
  • вторинний коксартроз спостерігається у 20% випадків;
  • решта 40% є наслідками отримання різних травм, отримання великого фізичного навантаження.

У більшості випадків цією недугою страждає старше покоління. Однак, в останні роки це захворювання стає молодшою.

Симптоми захворювання

Інтенсивність прояву симптомів коксартрозу залежить від ступеня недуги.

Загальними симптомами цього захворювання є наступні:

  • виникнення нездужання в ушкодженому суглобі;
  • поява нездужання в коліні і в паху;
  • рухи людини стають скутими;
  • пацієнт починає кульгати;
  • у людини коротшає нижня кінцівка.

Форми

В даний час є первинна та вторинна форма коксартрозу:

  • первинна — з’являється тільки в тому випадку, коли немає можливості встановити причину прогресування цього захворювання;
  • вторинна — являє собою наслідок інших недуг: вивиху стегна при народженні, дисплазії тазової кістки, асептичного некрозу голівки кістки стегна, травмування ноги та ін.

Ступеня

Коксартроз 1 ступеня

На цьому ступені хвороби у людини виникають больові відчуття в суглобі, у стегні або коліні. Вони з’являються після фізичного навантаження і стихають після відпочинку.

На цьому ступені захворювання уражений суглоб ще рухається і у людини не порушена хода.

При коксартрозі 1 ступеня у людини спостерігаються наступні ознаки недуги:

  • слабка ниючий біль. Вона виникає в тазової кістки після отримання людиною великих фізичних навантажень.

При цьому у хворого не порушена механіка руху, а нездужання у нозі швидко зникає;

  • на знімку рентгена видно звуження щілини кістки —остеофіти.

Коксартроз 1 ступеня являє собою першу стадію недуги. Своєчасно почавши лікування цього захворювання, є можливість загальмувати руйнування та зміна форми тазової кістки і відновити його колишню функціональність.

Однак у більшості випадків людина вчасно не приходить до лікаря з-за появи слабких нездужань у нозі, а в цьому час відбувається подальше прогресування хвороби.

Коксартроз 2 ступеня

При коксартрозі 2 ступеня недуга швидко розвивається, а больові відчуття стають все сильніше. На такій стадії хвороби порушуються функції суглоба, втрачається м’язова маса кінцівки.

При 2 ступені хвороби у людини виникають такі характерні симптоми:

  • нога пацієнта як погано згинається, так і розгинається;
  • біль віддає в пахову область, коліно і підколінну зв’язку;
  • у людини виникають ниючі больові відчуття в стані спокою, які виникають із-за утворення запалення в суглобі;
  • людина чує неприємні звуки при русі;
  • у людини атрофуються м’язи сідниць;
  • у хворого виникає специфічна кульгавість;
  • нога зорово коротшає;
  • на знімку рентгена видно великі розростання остеофітів;
  • відбувається деформація голівки стегна;
  • у пацієнта на третину щілина звужується суглоба;
  • головка кістки тазу зміщується вгору.

Коксартроз 3 ступеня

При коксартрозі 3 ступені людина страждає щоденними нездужаннями в суглобі.

Пацієнтів часто мучать больові відчуття у всій нозі, які турбують їх навіть в нічний час. В цьому випадку людина страждає безсонням.

У людей помітно обмежена рухливість ноги, атрофуються м’язи стегна, гомілки і сідниці. В цьому випадку людина використовує тростину при ходьбі.

У хворого істотно розслабляються стегнові м’язи, в результаті чого у людини змінюється положення тазу. Це призводить до того, що у хворого коротшає нога і з’являється виражена кульгавість.

Загальними симптомами коксартрозу 3 ступеня є наступні:

  • у людини сильно руйнуються м’язи;
  • рухові функції суглоба сильно порушені;
  • пацієнт відчуває різку стартову біль, що заважає руху людини;
  • хода хворого стає «качиної» — він починає ходити як качка;
  • на знімку рентгена видно істотна зміна форми головки кістки і багато остеофітів;
  • щілина суглоба помітно звужена, або вона взагалі зникла;
  • стегнова шийка стає товщі.

При 3 ступені цієї недуги людина стає інвалідом. Як правило, ці люди не можуть рухатися без використання тростини.

Діагностика

Під час проведення діагностика цієї недуги лікарі вивчають історію хронічних захворювань людини і дивляться результати рентгена тазової кістки.

В залежності від того, яка ступінь хвороби, на знімку рентгена чітко видно зміна форми суглоба, його щілини і кістки стегна.

Зазвичай лікар відразу ж ставить правильний діагноз хворому.

Лікування

Як лікувати коксартроз ?

Лікування медикаментами

Лікарі призначають хворому цією недугою лікування наступними медикаментами:

  • для усунення неприємних відчуттів в ушкодженому суглобі лікарі виписують пацієнтам нестероїдні медикаменти (наприклад, диклофенак та ін). Ці медикаменти мають гарний протинабрякову дію. Вони зменшують вираженість больових відчуттів.

У той же час тривале вживання нестероїдних препаратів заборонено, тому що вони мають сильне побічна дія (наприклад, блокують відновлення хряща суглоба).

У тому випадку, коли пацієнт повинен приймати протизапальні засоби протягом тривалого часу, лікарі призначають йому препарат моваліс, тому що вплив побічних дій на людину у нього в кілька разів менше, ніж у інших нестероїдних медикаментів;

  • лікування медикаментами, які розширюють судини (наприклад, трентал та ін), завдяки чому у людини відновлюється регенеративна здатність хряща;
  • застосування міорелаксантів – медикаментів, розслабляє м’язи стегна і гомілки.
    Вони покращують кровотік в нозі, внаслідок чого знижується інтенсивність болю;
  • лікування хондропротекторами (наприклад, артрогликан та ін) — медикаменти, які стимулюють відновлення і уповільнюють руйнування хряща.

Ці препарати, при щоденному вживанні, уповільнюють або припиняють розвиток коксартрозу;

  • коли людина страждає сильним нездужанням в суглобі, або у нього з’являється запалення сухожиль і м’язів, лікар призначає хворому лікування гормональними медикаментами (гідрокортизон, кеналог).

Позитивний ефект від введення всередину ураженої області ноги ін’єкцій цих медикаментів зберігається протягом тривалого часу;

  • у деяких випадках лікарі призначають пацієнтам лікування з використанням місцевої терапії. У цьому випадку у лікуванні цієї недуги людина використовує різні мазі і компреси.

Вони мають невисоку ефективність, тому що медикаментів, при проникненні в пошкоджену ногу, потрібно подолати бар’єр, який створений шкірою, м’язами та жировою тканиною.

Однак є й позитивний ефект від використання зігріваючих мазей, тому що в цьому випадку людина масажує стегно. У цьому випадку у хворого відновлюється кровообіг і зникає неприємний спазм м’язів.

Фізіотерапія та лікувальна гімнастика

Лікування фізіотерапією

Проходження людиною фізіотерапевтичних процедур, так само як і лікування цієї недуги з використанням мазей, покращує місцевий кровообіг і знімає спазм.

У цьому випадку лікарі використовують наступні методи:

  • УВЧ-терапію;
  • електромагнітну терапію;
  • лазеротерапію;
  • индуктотермию та ін.

Більшість лікарів стверджують, що позитивний ефект лікування фізіотерапією дає у поєднанні з проходженням пацієнтом масажу. Масаж відновлює кровоток ноги, знімає спазм, набряк і зміцнює м’язи.

Заняття гімнастичними вправами

Заняття гімнастикою зміцнюють м’язи хворого і покращують кровотік в нозі. В той же час лікування цієї недуги з допомогою проходження гімнастичних вправ для кожної людини лікар призначає в індивідуальному порядку залежно від ступеня коксартрозу і вираженості больових відчуттів.

Лікарі радять людині поплавати в морі.

Оперативне лікування

В даний час лікування коксартрозу 3 ступеня відбувається тільки за допомогою оперативного втручання.

Лікарі призначають пацієнтам проходження операції з ендопротезування тазової кістки — заміни пошкодженого суглоба на імплантат.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment