Захворювання, при якому знижується еластичність кровоносних судин внаслідок закупорювання їх бляшками, що складаються з кальцію, холестерину і жирових відкладень, називається атеросклерозом. Розростання бляшок призводить до зменшення просвіту артерії, її затвердіння, в результаті чого сповільнюється і в ряді випадків зупиняється струм крові.
У Росії та інших західних країнах атеросклероз – це одне з основних захворювань, що призводять до летального результату.
Види атеросклерозу
Захворювання класифікується за місцем знаходження патологічного процесу. Атеросклероз уражає судини, що живлять головний мозок і серце, ниркові і пенильные (ведучі до чоловічого статевого органу) артерії, грудну та черевну аорту, а також нижні кінцівки.
Причини атеросклерозу
Досить велика кількість причин здатні призвести до атеросклерозу. Серед них виділяється підйом артеріального тиску і перевищує норму рівень холестерину, цукровий діабет і куріння.
Процес розвитку холестерину починається приблизно з 10 років, з плином життя він може прискорюватися або сповільнюватися.
Існує кілька факторів ризику, що призводять до атеросклерозу. До неподдающимся контролю факторів відноситься спадковість, вік старше 45 років і чоловіча стать, так як чоловіки частіше страждають цим захворюванням.
До керованих факторів ризику відноситься підвищений рівень поганого і знижений рівень хорошого холестерину, підвищений тиск і діабет 1 і 2 типу, зайва вага, ожиріння і куріння, недостатня фізична активність.
Симптоми атеросклерозу
На ранніх стадіях атеросклероз протікає без яких-небудь симптомів. Це відбувається до тих пір, поки судинна бляшка повністю не закупорить посудину. Залежно від того, в якій області сталася закупорка, і який орган перестав в повному обсязі отримувати кров і кисень, спостерігаються відповідні симптоми.
При атеросклерозі судин, живлячих мозок, у людини виникають проблеми з увагою і пам’яттю, він відчуває шум у вухах і запаморочення. Наслідком такого стану часто буває знекровлення мозку та інсульт. Тому при їх появі слід терміново звернутися до лікаря.
До злоякісної гіпертензії (стійкого підвищення тиску) призводить до звуження судин, що живлять нирки. Цей орган не тільки бере участь в мочеобразовании, але і в регуляції тиску, він виробляє особливі речовини, які впливають на зміну просвіту судин.
Церебральні та коронарні судини пошкоджуються в результаті атеросклерозу грудної аорти. Некроз кишечнику, запальні процеси в органах травної системи і порушення травлення виникає в результаті атеросклерозу черевної аорти.
Переміжна кульгавість і відчуття оніміння в ногах викликає атеросклероз судин нижніх кінцівок на початковій стадії його розвитку. В цей час пальці ніг можуть вражатися грибком, шкірні покриви кінцівок бліднуть, а на гомілках випадає волосся. Із-за недостатнього кровопостачання на ногах з’являються трофічні виразки, некроз, а у ряді випадків і гангрена, яка веде до ампутації ноги.
Атеросклероз пенильной артерії, яка постачає кров’ю статевий член, призводить до сексуального безсилля у чоловіків. Під час статевого збудження печеристі тіла недостатньо наповнюються кров’ю, що тягне за собою порушення ерекції.
Діагностика атеросклерозу
Постановка діагнозу починається з опитування пацієнта і вислуховування його скарг, з встановлення факторів ризику. У процесі огляду самого хворого здійснюється вимір артеріального тиску, за допомогою стетоскопа доктор виявляє відсутність або наявність шумів в області артерії. На тілі пацієнта можуть виявитися незагойні рани в місцях, де звужені просвіти судин.
Після огляду лікар пропонує пройти деякі додаткові тести. Це може бути аналіз крові, який покаже рівень цукру і холестерину в крові; за допомогою електрокардіограми виявляються ознаки серцевого нападу; стрес-тестування дозволяє зібрати інформацію про роботу системи серця та судин в умовах, що відрізняються від звичайних.
За допомогою допплерографії вимірюється тиск крові в різних точках кінцівок, що дозволяє проаналізувати швидкість течії крові і ступінь звуження судин. Звуження або закриття просвіту коронарних артерій дозволяє виявити така процедура, як катетеризація серця й ангіографія. У ряді випадків для обстеження артерій і судин застосовується УЗД, комп’ютерна томографія і магнітно-резонансна ангіографія.
Лікування атеросклерозу
Для виліковування атеросклерозу пацієнт повинен скоригувати свою дієту таким чином, щоб в його організм потрапляло якомога менше поганого холестерину. Також рекомендується збільшити фізичну активність, привести в норму вагу і пролікувати супутні хвороби такі, як гіпертонія і цукровий діабет.
Лікарська терапія – прийом препаратів, що перешкоджають утворенню тромбозу, що знижують рівень холестерину, нормалізують кров’яний тиск і покращують кровообіг.
У ряді випадків показані хірургічні операції по створенню альтернативного маршруту для кровотоку (шунт). Для лікування аневризм застосовується артериопластика. Ендартеректомія – операція з видалення внутрішньої частини посудини, в якій знаходиться скупчення бляшок.