Порушення обміну ліпідів призводять до формування атеросклеротичних бляшок, які згодом можуть утворювати відкладення на стінках артерій і викликати їх обтурацію. Одне з найбільш поширених і небезпечних захворювань, для якого характерна дана картина – атеросклероз аорти серця.
Аорта серця, бере початок з лівого шлуночка, складається з висхідної частини дуги і низхідної частини. Низхідна аорта по локалізації також ділиться на грудний і черевний відділи. Грудний відділ кровоснабжают спинний мозок, органи грудної порожнини, м’язи (у т. ч. діафрагму), черевний – травну, видільну і статеву системи.
За рахунок еластичних властивостей зовнішньої оболонки і значного діаметру, аорта відіграє ключову роль у нормальній життєдіяльності організму.
Стадії
Характерні стадії атеросклерозу аорти серця:
Стадія ліпоїдоза
Під шаром клітин ендотелію розташовані гладком’язові клітини, які безпосередньо контактують з інтерстиціальної рідиною. Порушення на даній стадії пов’язані з відкладенням на стінках ЛПНЩ і ЛПДНЩ. Білки, що зв’язуються з экстрацеллюлярным матриксом, вступають в окислювальні реакції, а так як у внутрішньому шарі артерій міститься мала кількість антиоксидантів, то ці реакції не ингибируются. Перша стадія завершується формуванням ліпідних плям і смужок.
Звуження судин бляшками бляшками
Стадія липосклероза
Ламінарна течія крові в судинах перешкоджає формуванню відкладень у здоровому організмі. Свою роль у цьому відіграє судинорозширювальний ефект ендотеліального релаксуючого фактора – NO. Ліпопротеїди переважно накопичуються в тих областях, де ламінарна течія порушено, – у місцях розгалуження артерій. У результаті відбувається посилення синтезу цитокінів і, отже, молекул адгезії, завдяки яким стає можливим надходження лейкоцитів у внутрішню оболонку судини і розростання ліпідного плями. Моноцити, захоплюючі ЛПНЩ, збільшуються в розмірах, утворюючи ксантомные клітини, і, в свою чергу, порушують нормальний потік крові, а це сприяє ще більшого розростання ліпідного плями.
Надалі, якщо надходження ЛПНЩ знижується, ксантомные клітини видаляються макрофагами. В іншому випадку освіта збільшується в розмірах, изъязвляет стінку судини і знижує її еластичність.
На перших двох стадіях змін судин, зокрема аорти серця, атеросклероз аорти серця є оборотним за умови дотримання дієти і застосування лікарської терапії сорбентами.
Стадія атерокальциноза
Розрослися бляшки з часом піддаються кальцинозу, або “обызвествлению”. Більше того, відбувається формування власних судин артерій, які живлять їх кшталт органу, не виконуючи циркуляторної функції. Наслідком може стати крововилив і закупорка судин.
Звуження просвіту аорти служить причиною недостатнього кровопостачання органів, у тому числі життєво важливих: серця і головного мозку, що згодом може призвести до серцевої недостатності та інсульту.
Наслідки атеросклерозу судин
Симптоми
Довгий час серйозне захворювання аорти серця, атеросклероз, протікає безсимптомно, що ускладнює можливість своєчасного лікування та попередження наслідків. В силу анатомічної будови аорти зниження її функції відбувається далеко не відразу, тому частіше всього на момент появи клінічної картини ураження носить важкий характер.
Симптоми атеросклерозу аорти серця залежить від локалізації порушень. Для захворювання грудного відділу аорти характерні наступні ознаки:
- Пекучий біль за грудиною протягом декількох годин/доби, не купирующаяся нітрогліцерином. Іррадіює в область між лопатками, плечі або руки.
- Головний біль.
- Запаморочення.
- Підвищення АТ.
- Дисфагія.
- Сиплість голосу.
Також атеросклероз серцевої аорти може супроводжуватися ознаками зниження антиоксидантного захисту.
Симптоми атеросклерозу черевної аорти:
- Диспепсичні розлади.
- Біль в животі після прийому їжі, самоустраняющаяся через 2-3 години.
- Біль в пупкової області.
- Оніміння ніг.
- Кульгавість.
- Виразки нижніх кінцівок.
- Втрата ваги на пізніх стадіях.
Пекучий біль у серці — частий симптом атеросклерозу
Лікування і профілактика
Лікування атеросклерозу аорти серця починається з коригування харчування, що припускає зниження вживання ліпідів і включення в раціон продуктів, що містять клітковину, яка стимулює травлення.
Дієта
З допомогою дієти здійснюється лікування атеросклерозу аорти серця на першій стадії хвороби.
На більш пізніх етапах зміна раціону також входить у комплекс обов’язкових терапевтичних заходів:
- Білки рекомендується засвоювати з м’яса птиці та телятини, жирної риби, горіхів, молочних продуктів (переважно з низькою жирністю). Слід виключити вироби із фаршу (ковбасні та ін). Яйця можна вживати в помірних кількостях.
- Жири – з рослинних олій (соняшникова, лляна, гірчична), які містять ненасичені жирні кислоти. З тваринного жиру дозволений в дієті тільки риб’ячий.
- Вуглеводи слід вживати з крупами, виробами з борошна грубого помелу, макарони з твердих сортів пшениці. Продукти з високим вмістом крохмалю необхідно виключити.
- Клітковина міститься в овочах і фруктах, тому їх бажано включити в усі прийоми їжі.
Продукти для зниження холестерину
Атеросклеротична хвороба серця вимагає до себе особливої уваги. Щоб зрозуміти, що це таке, необхідно розуміти наслідки закупорки коронарних артерій, що призводить до недостатності харчування міокарда і порушення роботи серця. Основна причина смерті при даній патології – інфаркт міокарда, тобто, гостра ішемія серцевого м’яза. Для попередження загрозливих для життя наслідків рекомендується дотримувати раціональний режим праці і відпочинку.
Крім дієти до нього належать:
- Фізичні навантаження (активний образ життя, заняття спортом).
- Скидання зайвої ваги.
- Відмова від шкідливих звичок: сувора заборона на тютюнопаління, обмеження вживання алкоголю.
- Уникання стресових ситуацій, що згубно впливають на функціонування серця.
Лікарські препарати
Фармакотерапія спрямована на зміну ліпідного спектру у бік зниження ЛПНЩ і підвищення ЛПВЩ.
З цією метою застосовуються:
- Анионообменные смоли.
- Фитосорбенты.
- Статини.
- Фібрати (часто застосовуються в комплексі зі статинами).
- Ненасичені жирні кислоти.
- Ангіопротектори (эндотелиотропные кошти).
Препарати вищеперелічених груп усувають гіперліпідемію на різних етапах: знижують синтез холестерину в гепатоцитах, порушують усмоктуваність або полегшують виведення ліпопротеїнів, стимулюючи процеси енергетичного обміну.
Народні засоби
Поряд з традиційним лікуванням користується популярністю і народна медицина. В якості нетрадиційних засобів застосовують:
- Соняшникова або оливкова олія в чистому вигляді (3 ст. л. у день).
- Натщесерце мед або суміш меду з соком лимона і маслом в співвідношенні 1:1:1 (1 ст. л.).
- Натщесерце сік одного бульби картоплі.
- Смородиновий сік перед прийомом їжі.
- Зацукрована чорноплідна горобина.
- Часник у вигляді сумішей або винних настоянок.
Слід пам’ятати, що при наявності ускладнень та інших обтяжуючих факторів народних методів буде недостатньо. Більш того, їх застосування можливе тільки з урахуванням індивідуальних особливостей організму та можливих алергічних реакцій.
У тяжких клінічних випадках проводять хірургічну корекцію аорти серця. Атеросклероз аорти серця з серйозними ускладненнями також вимагає оперативного втручання, в ході якого видаляються холестеринові бляшки.
Захворювання аорти частіше проявляє себе в літньому віці, однак починає розвиватися значно раніше. Діагностика і своєчасне лікування атеросклерозу аорти серця дозволяють запобігти несприятливі наслідки.