Лікування кровотечі при геморої — як впоратися з проблемою

Парапроктит – причини, симптоми, лікуванняОдним із частих проявів геморою є кровотеча з вузлів. У деяких хворих воно виникає лише одного разу і більше ніколи не повторюється.

Але є й такі, у кого кровотеча при геморої стає чи не постійною ознакою хвороби. Яка причина таких проявів? Як з ними боротися? І чи можна взагалі їх уникнути?

Причини гемороїдальних кровотеч

Поява крові з прямої кишки пов’язане з розривом стінки гемороїдального вузла. Факторів, що призводять до цього, є декілька:

  • Запори — при тривалій відсутності стільця дефекація супроводжується сильним напруженням. При цьому підвищується внутрішньочеревний тиск, і посилюється приплив крові до органів, розташованих в малому тазі — включаючи пряму кишку. В результаті вузли виявляються переповнені кров’ю, і їх стінка лопається. Крім того, при запорах відбувається механічна травматизація вузлів твердими каловими масами.
  • Низька рухова активність — в даному випадку виникають застійні явища в прямій кишці, що супроводжується посиленим кровенаполнением вузлів та їх подальшим розривом.
  • Надмірне вживання пряної, гострої їжі та алкогольних напоїв. Ці засоби стимулюють приплив крові до судин малого тазу і розташованим в ньому органам — в тому числі, і до прямої кишки. Якщо ж вузли вже кровоточать, то «неправильна» дієта при гемороїдальній кровотечі буде перешкоджати його зупинці.
  • Анальний секс. У любителів подібної форми сексуальних відносин слизова оболонка кишки страждає від механічного впливу. І якщо на ній знаходяться гемороїдальні вузли, вони травмуються і рано чи пізно починають кровоточити.
  • Підйом вантажів — при цьому підвищується внутрішньочеревний тиск і посилюється приплив крові до венозним судинам тазу. Аналогічні процеси відбуваються у жінок в період вагітності та під час пологів. І якщо у них вже є геморой, то він може дати кровотеча.

Незважаючи на різноманітність причин, що їх вплив зводиться лише до двох механізмів — посиленого кровонаповненню стінок прямої кишки і механічної травматизації вузлів.

Що характерно для гемороїдального кровотечі?

Кишкова кровотеча виникає і при інших захворюваннях. Але при геморої воно має деякі відмітні ознаки:

  • По-перше, воно пов’язане з дефекацією і виникає в кінці неї.
  • По-друге, кров виявляється у вигляді червоного плями на поверхні калових мас, на туалетному папері або витікає струменем.

Зверніть увагу! При геморої вона ніколи не змішується з випорожненнями.

1
  • По-третє, кровотеча при наявності вузлів не завжди супроводжується болем, що відрізняє його від тріщини або запальних процесів у прямій кишці.

Але навіть якщо ви виявили у себе всі ці ознаки, не забувайте, що кишковими кровотечами супроводжуються:

  • Злоякісні пухлини товстої кишки.
  • Кровоточать поліпи.
  • Запальні процеси в кишечнику — неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона.

Тому діагноз завжди вимагає уточнення. Що для цього необхідно?

Діагностика кровотечі при геморої

Лікування кровотечі при гемороїПерш ніж лікувати кровотеча при геморої, потрібно переконатися, що його джерелом є саме гемороїдальні вузли.

Проте зробити це на підставі одних лише скарг неможливо — необхідно ще додаткове обстеження.

Воно включає в себе:

  • Зовнішній огляд лікарем-проктологом. При зовнішньому геморої вузли видно неозброєним оком, і лікар може оцінити ступінь їх пошкодження.
  • Пальцеве дослідження кишки. Це обов’язкова процедура після огляду, що дозволяє виявити ще й внутрішні вузли, визначити їх величину і щільність.
  • Аноскопия — дослідження стінок кінцевого відділу кишки за допомогою аноскопу. Цей спеціальний прилад вводять у задній прохід і оглядають слизову. Метод дозволяє вивчити кінцевий відділ кишечника на протязі 10-12 см від ануса і проводиться в поєднанні з пальцевим дослідженням.
  • Ректороманоскопія. Це теж інструментальний метод обстеження, який виконують спеціальним апаратом — ректороманоскопом. Він має вигляд трубки з оптичним пристроєм для огляду слизової прямої кишки та нижнього відділу сігми. При правильній підготовці до обстеження і відсутності механічних перешкод у просвіті кишечника (виражені спайки, пухлини, калові камені) ректороманоскоп може бути введений на 25-30 см від задньопрохідного отвору.
  • Колоноскопія. Цю процедуру проводять за допомогою оптичного приладу — колоноскопа. Він має вигляд довгої гнучкої трубки з підсвічуванням і пристосуванням для передачі зображення. Колоноскопія дозволяє оцінити стан слизової оболонки практично на всьому протязі товстого кишечника — від ануса до сліпої кишки.

На відміну від усіх попередніх інструментальних методів, колоноскопію використовують не тільки для діагностики.

Безпосередньо під час її проведення можна брати шматочки слизової оболонки для біопсії, видаляти поліпи незначних розмірів або зупиняти кровотечу.

Цей метод незамінний при появі крові з прямої кишки і відсутності ознак геморою за результатами інших обстежень.

Його застосовують для діагностики злоякісних новоутворень кишечника, кровоточивих поліпів і запальних захворювань, які супроводжуються дефектами слизової (неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона).

Коли виключені інші патологічні стани, лікування гемороїдального кровотечі проводять за певною схемою.

Як боротися з гемороїдальних кровотечею

Проводяться при цьому стані лікувальні заходи переслідують декілька цілей:

  • Зупинити кровотечу.
  • Прискорити загоєння пошкодженої сайту.
  • Зміцнити венозну стінку.

Діючи в сукупності, вони не тільки дозволяють вирішити проблему консервативним шляхом, не вдаючись до хірургічних методів, але і зводять до мінімуму ризик повторних кровотеч. Яким чином вирішується кожна з завдань?

Зупинка кровотечі

Лікування кровотечі при гемороїДля цих цілей служить група гемостатичних (кровоспинних препаратів. Їх найбільш відомими представниками є «Етамзілат», «Дицинон» і «Вікасол».

Лікарські засоби вводять внутрішньом’язово або приймають в таблетках. Місцево, безпосередньо на кровоточиві вузли, накладають гемостатичну губку.

Її щільно притискають до зовнішніх вузлів або вводять у пряму кишку при кровотечі з внутрішніх вузлів. Витягувати губку не потрібно — вона просто розчиняється.

Важливо! Всі ці кошти лише припиняють крововтрату. Але вони не лікують геморой і не здатні захистити від повторних кровотеч.

Загоєння вузлів

Ця міра не тільки сприяє припиненню кровотечі, але і попереджає виникнення нових епізодів. Для більш швидкого загоєння тканин використовують мазь і свічки «Метилурацил», «Проктозан», мазь «Ауробин», свічки з обліпиховою олією.

Після зупинки кровотечі для зняття напруги у вузлах, зменшення в них запальних процесів і застою крові застосовують троксевазиновую мазь, свічки або мазі «Гепатромбин Р», супозиторії «Нигепан» та інші місцеві препарати. Загальна тривалість лікування становить від 10 до 14 днів.

Зміцнення венозної стінки

Для цього використовують так звані венотоніки. Це препарати, які підвищують тонус венозної стінки, зменшують її розтяжність і застій крові у венозних судинах.

У результаті припиняється подальше зростання вже наявних гемороїдальних вузлів, і знижується ризик утворення нових. Сучасними представниками цієї групи є «Флебодіа 600» і «Детралекс».

Їх призначають безперервно протягом двох-трьох місяців. При хронічному геморої рекомендуються повторні курси прийому препаратів. Крім лікарської терапії, необхідно відкоригувати і характер харчування.

Слід виключити продукти, здатні посилити кровонаповнення вен тазу або викликати затримку стільця. Обов’язковий відмова від пряної і гострої їжі, а також будь-яких алкогольних напоїв.

Крім того, в раціоні має бути багато круп, овочів і фруктів — продуктів з високим вмістом рослинної клітковини.

Вони розм’якшують калові маси і роблять стілець регулярним, що виключає травмування вузлів під час дефекації.

В більшості випадків консервативне лікування кровотечі при геморої виявляється ефективним і не вимагає втручання хірургів.

До видалення вузлів вдаються лише при певних показаннях:

  • Часто повторювані або рідкісні, але рясні кровотечі, які призводять до розвитку анемії.
  • Геморой III-IV стадії, коли вузли вже не вправляються.
  • Поєднання гемороїдального кровотечі з гострим тромбозом або обмеженням вузлів.

Однак навіть найбільш ефективне лікування буде давати лише тимчасовий результат, якщо не займатися профілактикою хвороби. І геморой, що супроводжується кровотечею, не є винятком.

Профілактика кровотеч при геморої

Лікування кровотечі при гемороїЯк позбутися від кровотечі при геморої? Якщо ви не хочете, щоб воно повторювалося знову і знову, вам доведеться відмовитися від деяких звичок і дещо змінити усталений спосіб життя:

  • Скоригувати дієту. Слід прибрати з раціону копчену, гостру, пряну, мариновану їжу та алкогольні напої будь-якої міцності. Акцент потрібно зробити на каші, овочі та фрукти. І не забувайте пити воду! Вона розм’якшує калові маси і стимулює роботу кишечника.
  • Збільшити рухову активність. Це особливо актуально, якщо у вас сидяча робота, або ви не розлучаєтеся зі своїм автомобілем. Від вас не вимагається «намотувати» кілометри. Але якщо ви щодня хоча б пару зупинок будете проходити пішки підніматися і додому не на ліфті, а по сходах, то істотно розвантажите венозні судини в малому тазу.
  • Відмовитися від підйому тягарів. Звичайно, якщо ви працюєте вантажником, зробити це проблематично. Але коли питання стосується вашого здоров’я, то не виключена навіть зміна професії.

Якщо ж ви вважаєте, що геморой — це дріб’язкове захворювання, а невеликі кровотечі з вузлів не завдають істотної шкоди, ви глибоко помиляєтеся.

Зверніть увагу! Кривавий геморой може призводити до серйозних і малоприємних наслідків.

Наслідки гемороїдальних кровотеч

Навіть якщо разова крововтрата незначна, але її епізоди повторюються, то через якийсь час може розвинутися анемія. Це захворювання, при якому знижується вміст у крові еритроцитів і гемоглобіну.

Самими ранніми його симптомами є слабкість, швидка стомлюваність і знижена працездатність.

У більш важких випадках частішає серцебиття, з’являється задишка, дискомфорт і больові відчуття в області серця, запаморочення і головні болі.

Це захворювання обов’язково потребує лікування, яке при значних крововтратах проводиться в умовах стаціонару. Причому в особливо важких випадках воно навіть вимагає переливання крові.

Тому, якщо ви страждаєте гемороєм, і вузли періодично кровоточать, не тягніть час. Звертайтеся до лікаря-проктолога.

Він проведе необхідне обстеження, вирішить, як лікувати конкретно вас і підбере найбільш ефективну схему терапії.

І пам’ятайте, що впоратися зі свіжою проблемою набагато простіше, ніж намагатися лікувати запущене захворювання.

Хто сказав, що вилікувати геморой важко?

  • Вас мучить дискомфорт і свербіння в області прямої кишки і ануса?
  • А біль при ходьбі і навіть положенні сидячи аж ніяк не додають Вам впевненості у собі…
  • Якось навіть соромно…
  • І рекомендовані засоби чомусь не ефективні у Вашому випадку…
  • До того ж, хронічні запори та кровотечі при дефекації вже міцно увійшли у Ваше життя…
  • Зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка поверне Вам нормальне життя!
Ефективний засіб від геморою існує. Перейдіть за посиланнямі дізнайтеся, що рекомендує головний проктолог країни.
1

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment