Пальцеве дослідження геморою

Коли пацієнт з наявністю симптомів, що дають підставу підозрювати у нього геморой, переступає поріг кабінету лікаря-проктолога, то після детальної розповіді про турбують його проявах лікар, швидше за все, запропонує йому пройти початкове мануально-ректальне обстеження області заднього проходу.

Це етап дослідження, що практикується практично у всіх випадках звернення хворого до лікаря за винятком тих з них, коли очевидно виражене загострення стану пацієнта. Незважаючи на те, що під час пальцевого дослідження прямої кишки лікар не бачить стан її слизової зсередини, тим не менш, за його підсумками, можна сказати багато чого про те, що відбувається зі здоров’ям пацієнта.

Згідно з цим призначається більш детальне обстеження з залученням інструментальних методів, які майже завжди оснащені оптичними приладами, тому що у лікаря з’являється реальна можливість побачити внутрішню поверхню прямої кишки.

Коли проводиться пальцеве дослідження?

Такі симптоми, як кровотеча, біль при спорожнюванні кишечника, наявність слідів крові у фекальних масах дозволяють припускати геморой як діагнозу, однак все ті ж симптоми можуть свідчити і про інших не менш (а іноді і більш) серйозних проктологічних захворюваннях.

Тому ректально-мануальне дослідження отримало настільки широку практику.

Його проводять при:

1

1) Підозра на запалення гемороїдальних вузлів.

2) Ймовірних новоутвореннях в прямій кишці і суміжних органах.

3) Проведення діагностичної процедури, як первинного огляду.

4) Щорічному профілактичному огляді пацієнтів у віці старше сорока років.

Це дає можливість з високою часткою ймовірності визначити такі відхилення в стані прямої кишки як:

1) Виділення з анального каналу (незалежно від того кров це, слизові або гнійні виділення.

2) Наявність ущільнень, новоутворень як пухлинного, так і не пухлинного характеру (зокрема і гемороїдальних шишок).

3) Аномальний рельєф внутрішніх стінок прямої кишки.

4) Тонус анального кільця.

5) Анальні тріщини (фісури). Крім цього пальцевої огляд заднього проходу дозволяє говорити про інших (не проктологічних) захворюваннях черевної порожнини.

Яким чином проходить обстеження прямої кишки?

Оскільки цей вид діагностики не передбачає обов’язкової наявності додаткового інструментарію, проводити його можливо прямо в кабінеті у лікаря.

Для цього знадобиться зручна кушетка, щоб хворий міг лягти. Проводиться дослідження в положенні лежачи на боці (зазвичай на лівому).

У деяких випадках практикуються й інші позиції, якщо лікар вважає за необхідне провести огляд під іншим кутом.

У випадку, якщо хворий потребує огляді на спині для його проведення може знадобитися гінекологічне крісло.

Перед безпосередньо пальцевим дослідженням лікар в обов’язковому порядку проводить детальний зовнішній огляд періанальної області.

Такий огляд може виявитися дуже цінним у діагностичному плані, оскільки дозволяє виявляти наявність зовнішніх гемороїдальних вузлів і їх стан (зокрема тромбози), свищі, ушкодження шкірних покривів, ступінь змикання країв анального отвору і. т. д.

Пальцеве дослідження проводиться в медичних рукавичках вказівним пальцем, який попередньо змащують вазеліном або спеціальною олією.

Робиться це для більш комфортного самопочуття пацієнта в момент дослідження, так і для пом’якшення стінок прямої кишки і сфінктера і більш легкого введення пальця.

Обстеження відбувається як би в два етапи, коли хворого просять напружити і розслабити м’язи сфінктера. Це дає лікареві уявлення про те, наскільки природно функціонує пряма кишка.

Пальцеве дослідження при геморої

Ректальне обстеження прямої кишки відбувається не тільки в діагностичних цілях. В ньому потребують пацієнти з вже виставлених діагнозом «геморой».

Тому практично кожен візит до лікаря-проктолога в процесі лікування геморою передбачає пальцевої огляд.

Це дозволяє оцінити, наскільки інтенсивно розростаються гемороїдальні вузли, з’являються тромбози, а також ступінь ефективності призначеного лікування.

Пальцеве обстеження також бажано проводити після стихання гострого запального процесу в гемороїдальних вузлах.

Це дозволяє дізнатися, яким чином загострення вплинуло на перебіг захворювання, і не перейшов чи геморой в наступну стадію.

Незважаючи на те, що пальцеве дослідження заднього проходу навряд чи можна віднести до процедур приємним, тим не менше, воно необхідне для отримання інформації щодо конкретного випадку геморою. Тому соромитися його не слід. Адже на кону стоїть ваше здоров’я!

Ефективний засіб від геморою існує. Перейдіть за посиланням і дізнайтеся, що рекомендує Олена Малишева.
1
1

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment