Ректороманоскопія як метод діагностики геморою дозволяє візуально оглянути поверхню прямої кишки зсередини і відрізнити геморой від інших захворювань з подібною симптоматикою.
Також це дослідження дає можливість визначити стадію захворювання і оцінити необхідність і терміновість оперативного втручання.
Що таке ректороманоскопія?
Метод полягає в огляді прямої кишки за допомогою опто-волоконної техніки. Під час дослідження видимою є вся пряма кишка і частина сигмовидної.
Проводять ректороманоскопію в колінно-ліктьовому положенні хворого або лежачи на лівому боці з підібганими ногами до живота.
Під час процедури вводять в анус змащений вазеліном ректоскоп, який являє собою порожню трубку. На початку дослідження при введенні в пряму кишку кінець трубки закритий спеціальним заокругленим обтуратором.
Потім обтуратор витягують і починають повільно витягувати ректоскоп, проводячи огляд прямої кишки по колу за допомогою волоконної оптики.
Як підготуватися до ректороманоскопії?
За три дні до обстеження пацієнт виключає з харчування бобові, м’ясо, чорний і білий хліб. Увечері напередодні ректороманоскопії пацієнту дозволяється тільки пити чай, вечеряє хворий не пізніше 18:00.
Проводять 2 очисні клізми:
- У вечірні години напередодні дослідження.
- За 2 години до ректороманоскопії.
Тільки після ретельної підготовки пацієнта можливий інформативний огляд прямої кишки. Калові маси на поверхні слизової оболонки прямої кишки не дозволять розглянути її детальніше.
Перед проведенням процедури лікар проводить пальцеве дослідження прямої кишки, щоб переконатися у відсутності механічних перешкод для введення приладу.
Навіщо потрібна ректороманоскопія при геморої?
Це дослідження дозволяє відрізнити геморой від інших захворювань зі схожою симптоматикою.
Кровотечі, біль, печіння в анальній зоні, запори можуть бути ознаками таких захворювань як:
- поліпи кишечника;
- пухлини, як злоякісні, так і доброякісні;
- пошкодження слизової оболонки кишки;
- запальні захворювання;
- свищева ходи.
Ректороманоскопія дозволяє побачити будь-які зміни і порушення цілісності прямої кишки, а також при необхідності провести біопсію підозрілих утворень.
Ректороманоскопія як метод діагностики геморою дає можливість оглянути гемороїдальні вузли, що знаходяться в прямій кишці. Оцінити ступінь їх збільшення, наявність запальних процесів і тромбозу.
На підставі даної інформації виставляється достовірний діагноз і призначається адекватне лікування.
Протипоказання і ускладнення процедури
Ректороманоскопія може бути протипоказана при гострих запальних змінах слизової прямої кишки і пухлинах, які повністю перекривають анальний канал або просвіт прямої кишки.
При запаленнях дослідження рекомендують проводити після стихання гостроти процесу. При необхідності під час процедури проводять місцеву або загальну анестезію.
Ускладнення виникають рідко, так як дослідження контролюється візуально, крім того, пацієнт може оцінювати свій стан під час процедури самостійно, якщо не знаходиться під загальним наркозом.
До ускладнень відносять перфорація прямої кишки ректоскопом. Ризик ускладнень мінімальний при використанні сучасного обладнання і належної кваліфікації фахівця.