Кожен випадок геморою протікає по-своєму. Однак загальним симптомом часто буває кровотеча з сайту — внутрішнього або зовнішнього.
При цьому вибір терапії залежить від вираженості цього синдрому і стадії хвороби.
Зупинимося докладніше на методах лікування внутрішнього геморою з кровотечею. Але спершу уточнимо деякі загальні моменти.
Що потрібно знати про кровотечі при геморої?
Для початку не завадить з’ясувати:
- на яких стадіях хвороби може виникати кровотеча;
- у чому його причини;
- яким воно буває по інтенсивності;
- і які цілі лікування.
Теоретично геморроидальная шишка може кровить при будь-якій стадії хвороби. Причому на початку захворювання кровотеча нерідко буває першим і єдиним симптомом.
А 3 і 4 стадії вже не обходяться без цього прояву. Зверніть увагу! Чим вище стадія захворювання, тим більша кровотеча.
Причинами цього симптому є:
- Перерозтягнення вузла кров’ю і подальший його розрив.
- Постійна травматизація каловими масами, особливо щільними і об’ємними.
Інтенсивність кров’янистих виділень може бути різною:
- кров залишає слід на туалетному папері;
- у вигляді калюжі виявляється на поверхні випорожнень;
- відділяється краплями або цівкою в кінці стільця.
При цьому головні завдання лікування не залежать від цього фактору. Цілі терапії — зупинити кров і загоїти пошкоджену стінку сайту. Для цього є цілий арсенал терапевтичних і хірургічних методів.
Способи лікування геморою з кровотечею
Всі існуючі методи діляться на 3 групи:
- Терапевтичні, або консервативні.
- Малоінвазивні.
- Хірургічні.
Подібний поділ не означає, що потрібно використовувати лише якийсь один метод. Часто вони поєднуються або послідовно замінюють одна одну. Почнемо з консервативного підходу.
Консервативне лікування
Воно передбачає використання місцевих коштів — свічок, мікроклізм і мазевых тампонів. Часто їх поєднують з прийомом венотонизирующих таблеток, наприклад, Флебодіа 600.
Але все ж місцеве лікування вважається основним. Почнемо зі свічок. Свічки для зупинки кровотечі 
З цією метою використовують аптечні адреналінові і народні крижані свічки. Адреналін різко скорочує кровоносні судини. Вони просто закриваються, і кровотеча припиняється.
Діють такі свічки швидко і ефективно. Але у адреналіну є дуже небезпечні побічні ефекти — він підвищує системний тиск і прискорює серцевий ритм.
Зверніть увагу! Адреналінові свічки протипоказані гіпертонікам, хворим на ішемічну хворобу серця та особам з різними видами аритмій.
Тому великою популярністю вони не користуються. Набагато безпечніше крижані свічки. Зайдіть на будь-який форум про геморої, і ви обов’язково знайдете там інформацію про це народний засіб.
Готують такі свічки із звичайної води або відварів лікувальних трав. Щоб отримати потрібну форму, роблять невеликі конуси із щільного паперу або м’якого картону.
Потім у них наливають відвар або воду і кладуть в морозилку. Свічки лежать там «до запитання». Коли вони знадобляться, обгортку прибирають, а конусоподібний шматочок льоду обережно вставляють в задній прохід.
При цьому виникає відразу 2 лікувальних ефекту:
- Спазмуються судини, і припиняється кровотеча.
- «Заморожуються» нервові закінчення в стінці сайту, тому зникає біль.
У цього народного засобу немає таких серйозних протипоказань, як у адреналінових свічок. Єдине застереження — не використовувати метод, якщо ви страждаєте хронічними захворюваннями сечостатевої сфери.
Адже холод може призвести до їх загострення. Наступна мета — загоїти вузол. Для цього теж є спеціальні свічки. Свічки для загоєння тканин З аптечних це облепиховые і метилурациловые супозиторії (так по-науковому називають свічки).
Перші в якості активної речовини містять багату вітамінами обліпихова масло. Ефект друге забезпечує репарант метилурацил — речовина, що стимулює загоєння пошкоджених тканин.
В результаті стінка сайту швидко відновлюється, і кровотеча більше не повторюється. Аналогічну дію мають і деякі природні засоби — прополіс, мед і лист алое.
Перші два змішують з основою, наприклад, маслом какао або ланоліном. А лист алое вводять в кишку невеликим шматочком, попередньо вмочивши його в мед.
Паралельно з кровоспинними і загоюючими використовують противогеморроидальные свічки. Вони усувають запалення вузла, прибирають його набряк і хворобливість.
В цьому плані ефективні Проктоседил, Реліф, Нигепан, Гепатромбин Р. Хороший ефект дають і мікроклізми. Їх використовують паралельно зі свічками або замість них.
Лікувальні мікроклізми Їх роблять з відварами трав, маслами та продуктами бджільництва. З трав добре загоюють пошкоджені тканини вузла календула і ромашка.
Крім того, вони мають протизапальну дію, тому зменшують ризик розвитку цього ускладнення. З масел найбільш ефективно обліпихова. Його вводять в кишку в кількості 30-50 мл і залишають на всю ніч.
Активні компоненти олії не тільки стимулюють загоєння тканин. Вони, як і трави, попереджають запалення шишки або усувають його, якщо воно вже виникло.
З продуктів бджільництва прекрасною заживляющей здатність має водний екстракт прополісу. Він припікає тканини, припиняючи кровотеча, а також стимулює їх загоєння і попереджає запалення.
Існують і інші місцеві терапевтичні засоби для зупинки гемороїдальних кровотеч. Інші засоби при кровотечі з сайту 
Ще одне просте і доступне засіб зупинки кровотечі — колагенова губка. Вона має форму пластини і товщину від 5 до 9 мм. Сухий колаген є її основою, а борна кислота і фурацилін — допоміжними компонентами.
При кровотечі з внутрішнього вузла губку вводять усередину прямої кишки і залишають там. Вона просочується кров’ю, набрякає, збільшується в розмірах і придавлює посудину, який кровит.
Мало того, за рахунок фурациліну і борної кислоти губка дезінфікує пошкоджені тканини, попереджаючи поширення інфекції.
Зверніть увагу! Витягувати гемостатичну губку не потрібно — вона повністю розсмоктується кишці. Спеціальних кровоспинних мазей поки що не придумали.
Але для відновлення стінки сайту можна використовувати метилурациловую мазь. Її наносять на невеликий ватно-марлевий тампон, який потім залишають в кишечнику на кілька годин.
При рясних кровотечах, коли кров втрачається краплями або цівкою при кожному поході в туалет, паралельно з місцевими засобами застосовують таблетовані гемостатики — Дицинон, Етамзілат або Вікасол.
Але оскільки всі вони володіють серйозними побічними ефектами, їх прийом без лікарського призначення небажаний.
Всі перераховані засоби ефективні у більшості хворих. Якщо ж випробувано все, що можна, а кровотеча повторюється, звертаються до малоінвазивних технікам.
Малоінвазивні процедури
По суті, це хірургічне втручання, але тільки в меншому обсязі і менш травматично. Вузли при цьому віддаляються практично без крові, а пацієнт стає працездатним вже через кілька годин або днів.
Подібних методик досить багато, і кожна ефективна при певній стадії геморою:
- На початку хвороби — на 1-2 стадії — для видалення кровоточивих внутрішніх вузлів застосовують інфрачервону фотокоагуляцію і склеротерапію. Останній метод використовують і при 3 стадії хвороби, але тільки для зупинки кровотечі — сама шишка при цьому залишається на місці.
- 2 і 3 стадії оптимальні для лігування шишок латексними кільцями і кріотерапії — видалення вузлів рідким азотом. На цих стадіях проводять дезартеризацию гемороїдальних вузлів, тобто прошивають артерії, що постачають шишку кров’ю. До речі, таку операцію можна робити навіть на 4 стадії хвороби.
- Видалення вузлів лазером ефективно і на початку хвороби, і на більш пізніх етапах.
При всій своїй привабливості малоінвазивна хірургія має і мінуси. Головний з них — це високий відсоток рецидивів, причому не у віддаленому майбутньому, а в найближчі 3-5 років.
Про це каже статистика і підтверджує будь-форум на тему геморою. При цьому вузли можуть виникати на тому ж місці. Кардинально позбутися великих і кровоточать гемороїдальних шишок можна лише з допомогою хірургічної операції.
Хірургічне видалення вузлів
У сучасній проктології хірурги використовують 2 види втручань — операцію Лонго і Миллигана-Моргана. Перший спосіб показаний при будь-якій стадії внутрішнього геморою.
Операція полягає у видаленні частини слизової оболонки кишки вище так званої зубчастої лінії. При цьому вузол підтягується і додатково фіксується до стінки кишки.
Друга операція проводиться лише за 3 або 4 стадії захворювання. Іноді до неї вдаються при 2 стадії геморою, якщо вузли дуже великі, і їх неможливо прибрати малоінвазивними техніками.
Операція Миллигана-Моргана полягає у висіченні шишки, так що після втручання основна частина хворих назавжди забуває про свою болячку. Менше ніж у 1/3 пацієнтів вузли можуть з’являтися знову.
Але відбувається це лише через 10-12 років після операції. Безумовно, як лікувати геморой з кровотечами, вирішує тільки лікар. А що може зробити сам пацієнт?
На жаль, немає спеціальних заходів, що попереджають кровотеча з сайту. Все, що призводить до загострення геморою, створює ризик кровотечі.
Так що, якщо ви не хочете втрачати кров, нормалізуйте своє харчування, спосіб життя та рухову активність.
Висновок
І останнє. Варіантів позбавлення від внутрішнього геморою, протікає з кровотечею, досить багато. І для кожного пацієнта підбирається свій варіант.
Зробити це грамотно і з найменшими втратами дозволить раннє звернення до лікаря-проктолога. Звичайно, можна зайти на тематичний форум і поспілкуватися з друзями по нещастю.
Але краще не перебирати всілякі методи і не чекати, коли кровотеча призведе до розвитку тяжкої анемії, а йти до фахівця при перших же ознаках хвороби.
Хто сказав, що вилікувати геморой важко?
- Вас мучить дискомфорт і свербіння в області прямої кишки і ануса?
- А біль при ходьбі і навіть положенні сидячи аж ніяк не додають Вам впевненості у собі…
- Якось навіть соромно…
- І рекомендовані засоби чомусь не ефективні у Вашому випадку…
- До того ж, хронічні запори та кровотечі при дефекації вже міцно увійшли у Ваше життя…
- Зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка поверне Вам нормальне життя!