Досить частим симптомом геморою при його загостренні є гемороїдальна кровотеча.
Воно має різну інтенсивність і тривалість, може призводити до досить серйозних наслідків і обов’язково потребує виключення інших захворювань кишечника.
Що ж є причиною появи крові при геморої?
Чому виникає кровотеча?
Щоб зрозуміти механізм появи крові з гемороїдальних вузлів, потрібно згадати, що являє собою сам вузол. Це не що інше, як випинання стінки геморроидальной вени.
Коли воно досягає певних розмірів, відтік крові з сайту суттєво порушується, і вона застоюється всередині шишки.
Якщо крові багато, то стінка вузла розтягується ще більше, при певних умовах лопається, а кров виливається назовні. Що цьому сприяє?
- Запори. Коли стілець нерегулярен, калові маси, як правило, дуже щільні. Тому вони механічно травмують стінку вузла, що рано чи пізно призводить до її пошкодження. Крім того, при запорах людина змушена тужитися, що підвищує і без того високий тиск всередині шишки і призводить до її розриву.
- Проноси. У цьому випадку негативну роль грає посилена перистальтика кишечника. При частому скорочення його стінок вузол травмується, та ще нескінченне використання туалетного паперу додатково дратує його.
- Різкий підйом вантажів. Він призводить до підвищення тиску крові в гемороїдальному сайті, і якщо його стінка не витримує, вузол лопається. Аналогічний механізм лежить в основі гемороїдальних кровотеч під час пологів.
- Анальний секс. При інтимній близькості таким способом розрив вузла виникає в результаті механічної травми.
У ряді випадків стінка геморроидальной шишки може пошкодитися навіть при сильному кашлі, чханні або після вживання гострої їжі, а також алкоголю.
Якою ж буде картина кровотечі при цьому захворюванні?
Особливості гемороїдального кровотечі
Здавалося б, що тут може бути особливого? Однак є ряд ознак, які відрізняють кровотеча при геморої від втрати крові при інших хворобах:
- Як правило, кров з прямої кишки з’являється під час спорожнення кишечника, а точніше, наприкінці дефекації.
- Інтенсивність кровотечі може бути різною. В одних випадках це сліди на білизні або туалетному папері, в інших — калюжка крові поверх випорожнень, а в третіх — виділення її краплями.
- Кровотеча не завжди поєднується з больовими відчуттями і нерідко стає єдиним симптомом хвороби.
У більшості випадків кров зупиняється відразу після стільця, тому обсяг разової крововтрати невеликий. Але якщо вона повторюється раз за разом, це може призвести до дуже серйозних наслідків.
У рідкісних випадках втрата крові може бути масивними і тривалою, що вимагає невідкладної допомоги хворому і навіть хірургічного втручання. До чого ж можуть призводити регулярні кровотечі?
Наслідки крововтрати
Навіть якщо об’єм втраченої крові незначний, рано чи пізно може розвинутися постгеморагічна анемія. Цей стан характеризується низьким рівнем гемоглобіну та еритроцитів, що порушує транспорт кисню до різних органів і тканин.
Більше інших страждають такі життєво важливі органи, як мозок і серце. Так що до симптомів геморою у хворого додаються головні болі, запаморочення, почастішання серцебиття, утруднене дихання при фізичній активності.
І якщо не пов’язувати між собою кровотечі при геморої і ці симптоми, а також не дивитися загальний аналіз крові, можна дуже довго ходити по різним фахівцям, з’ясовуючи причину.
Анемія поділяється на кілька ступенів тяжкості і у більшості випадків лікується в домашніх умовах. Однак при дуже низьких показниках гемоглобіну і еритроцитів хворого доводиться госпіталізувати і навіть переливати кров.
Так що кровотеча — зовсім не нешкідливий симптом. Ще одне серйозне наслідок при пошкодженні вузла — це попадання в кровоточать тканини інфекції.
В результаті виникає їх запалення, яке може закінчитися нагноєнням або переходом на глибокі тканини навколо прямої кишки. Це вже парапроктит, що вимагає серйозного лікування, а іноді і хірургічного втручання.
Крім того, кровотеча зустрічається не тільки при геморої, але і при іншій патології кишечника, а саме:
- При злоякісних пухлинах прямої кишки.
- Одиночних і множинних поліпах.
- Тріщинах ректальної слизової.
- Неспецифічному виразковому коліті, а також хвороби Крона, які відносяться до запальних уражень кишечника.
Зверніть увагу! Всі ці стани потрібно обов’язково диференціювати від геморою, що може зробити тільки лікар після обстеження. Саме для цього необхідний огляд проктолога. Як же лікують гемороїдальні кровотечі?
Що робити, щоб зупинити кров?
Як правило, пацієнт самостійно справляється із завданням зупинки кровотечі. Але якщо не виходить, вдаються до хірургічного посібника. Це не обов’язково повинна бути повноцінна операція з видалення вузлів.
Частіше використовують малоінвазивну техніку склеротерапії. У шишку вводять спеціальну речовину, від якого вона зморщується, а кровотеча припиняється.
Що хворий може зробити сам?
- Прикласти холод на криваву шишку.
- Прийняти одне з кровоспинних засобів всередину.
- Скористатися гемостатичної губкою.
Тепер докладніше про ці кроки.
Холод на вузли
В якості першої заходів при зовнішніх вузлах підійде примочка з марлі, змоченою холодною водою. Її прикладають до вузла і тримають, поки кров не зупиниться.
Судини при цьому стискаються, і кровотеча припиняється. Таку ж дію надають холодні ванни з простою водою або відварами ромашки, кори дуба, календули та інших трав.
Налив їх у тазик, хворий занурюється в нього і сидить протягом 5 хвилин. Якщо ж внутрішній геморой, під рукою потрібно завжди мати свічки з льоду — залити водою конусоподібну паперову форму і заморозити її.
При кровотечі паперова обгортка видаляється, а шматочок льоду у вигляді свічки вводиться в анус на 5 секунд.
Зверніть увагу! При введенні та видаленні крижаний свічки постарайтеся ще більше не травмувати вже пошкоджений вузол. Наступний крок…
Кровоспинні засоби системної дії
Це таблетки Вікасол, Етамзілат або Дицинон (той же Етамзілат, тільки іншого виробника). В ідеалі їх треба приймати лише за призначенням лікаря.
При цьому доза Вікасолу становить не більше 2 таблеток на добу, а Етамзілата і Дицинона — від 3 до 8 таблеток.
Зверніть увагу! Тільки лікар може вирішити, чи потрібні вам ці кошти, і як довго їх використовувати. Якщо ж ви почали їх прийом самостійно, робити це тривало ні в якому разі не можна. І останній крок…
Гемостатична губка
Вона продається в аптеках, і її варто мати під рукою, якщо кровотечі у вас повторюються.
Вона являє собою пористу пластину всього 5-9 мм завтовшки. Крім сухого колагену, який є її основою, вона містить борну кислоту і фурацилін.
Тому додатково дезінфікує пошкоджену тканину. Коли потрібно, губка на 1-2 хвилини щільно притискається до зовнішньої шишці або вводиться в задній прохід при внутрішніх вузлах.
Всередині вона розсмоктується, тому діставати її не потрібно. Всі ці кроки спрямовані на те, щоб припинити крововтрату. Але що робити далі?
Що робити після припинення кровотечі?
Зрозуміло, що пошкоджена тканина, яка стала джерелом крововтрати, не заживе за один день.
Тому існує ризик повторних епізодів. А щоб їх уникнути, потрібно прискорити процеси загоєння і виключити фактори, що провокують втрату крові. Для першої мети використовують метилурациловые свічки і таку ж мазь, облепиховые свічки, а також мазь Ауробин, що містить Д-пантенол.
Всі ці засоби прискорюють репарацію (загоєння) тканин і тим самим знижують ризик повторних кровотеч. Для розм’якшення вузлів застосовують мазь Троксевазин протягом двох тижнів, а для зміцнення венозної стінки — флеботонікі.
Препаратом вибору тут є таблетки Флебодіа 600. Їх п’ють одно – або двомісячним курсом по 1 таблетці раз на день. Одночасно слід прибрати гостру і пряну їжу, а також алкоголь навіть самої низької фортеці.
Крім того, обов’язково потрібно нормалізувати стілець і категорично виключити підйом вантажів.
Хоча кровотечі при геморої в більшості випадків не небезпечні для життя пацієнта, вони все ж потребують серйозного до себе ставлення і обов’язкового лікування. А що робити, якщо у вас з’явився цей симптом, ви тепер знаєте.
Хто сказав, що вилікувати геморой важко?
- Вас мучить дискомфорт і свербіння в області прямої кишки і ануса?
- А біль при ходьбі і навіть положенні сидячи аж ніяк не додають Вам впевненості у собі…
- Якось навіть соромно…
- І рекомендовані засоби чомусь не ефективні у Вашому випадку…
- До того ж, хронічні запори та кровотечі при дефекації вже міцно увійшли у Ваше життя…
- Зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка поверне Вам нормальне життя!