Інструкція по застосуванню препарату Екзодерил при лікуванні грибка нігтів

За статистикою ВООЗ від грибкових інфекцій (мікозів) страждає одна п’ята всього населення планети.

Оніхомікоз – одна з найсерйозніших різновидів грибкових інфекцій, яка характеризується ураженням нігтьової пластини.

Сучасна медицина пропонує досить широкий спектр всіляких лікарських засобів для лікування цієї недуги.

Тим не менше вибір зробити досить складно – в інтернеті безліч суперечливих відгуків про користь і шкоду десятків протигрибкових препаратів.

Думки різних дерматологів при призначенні ліків для лікування одного і того ж діагнозу теж досить часто не збігаються.

Ми вирішили підтвердити інформацію або, навпаки, розвінчати міф про ефективність одного з таких популярних протигрибкових засобів для місцевого застосування – екзодериле.

Зміст

• 1 Загальна інформація про препарат
  • 1.1 Форма випуску
  • 1.2 Виробник
  • 1.3 Склад
  • 1.4 Показання до застосування
  • 1.5 Вартість
• 2 Спосіб застосування
• 3 Важливі правила лікування грибкової інфекції
• 4 Протипоказання і побічні ефекти
• 5 Переваги та недоліки терапії з використанням екзодерила
• 6 Аналоги екзодерила
• 7 Відгуки

Загальна інформація про препарат

Форма випуску

На вітринах аптек лікарський засіб екзодерил представлений у двох формах випуску: крем (часто його помилково називають маззю) та 1%-й спиртовий розчин. Обидва види призначені для місцевого, тобто зовнішнього використання.

Виробник

Виробником препарату є компанія Globopharm pharmazeutische Productions — und HandelsGmbH. Лікарський засіб виробляється в Австрії.

Склад

Активною речовиною, що містяться в екзодериле, є нафтифина гідрохлорид — синтетичне похідне аллиламина. Зміст мікробіціда (речовину, що вбиває мікроорганізми) в 1 грамі і 1 мл становить 10 мг.

Саме нафтифін відповідає за фармакологічна дія кошти – боротьбу з протигрибковими інфекціями.

Термін напіввиведення нафтифін гідрохлориду з організму не перевищує 2 – 3 днів.

В якості допоміжних компонентів розчин екзодерила містить етанол, дистильовану воду і пропіленгліколь.

У крем входить більша кількість додаткових речовин — цетиловий пальмітат і спирт, гідроксид натрію і мн. ін.

Показання до застосування

До них відносять:

• Оніхомікози;
• Різні види дерматомікозів (Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum audouinii, Microsporum gypseum, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Trichophyton rubrum);
• Кандидози;
• Висівкоподібний лишай;
• Мікроспорія волосяного покриву голови;
• Мікози з бактеріальною інфекцією;
• Багато інші мікози шкіри і нігтів.

Фахівці стверджують, що при боротьбі з оніхомікозом більш ефективний результат дає форма випуску у вигляді 1%-го розчину. Крем надає більш виражену дію при грибкових захворюваннях шкіри.

Ще один незаперечний плюс кошти – яскраво виражений протизапальний і судинозвужувальний ефект, що дозволяє швидко купірувати свербіж, печіння та інших запальні симптоми.

Вартість

Ціна на екзодерил варіюється приблизно від 410 до 709 рублів за крем (15 гр) і від 473 до 532 рублів за розчин (10 мл). Придбати протигрибковий засіб можна без рецепта.

Багато зазначають вартість екзодерила, як його недолік, кажучи про те, що є більш дешеві протигрибкові засоби. Але це в корені невірно.

У порівнянні з багатьма іншими ефективними ліками, здатними допомогти в боротьбі з оніхомікозом, екзодерил має досить лояльну ціну. Наприклад, лоцеріл коштує практично в два рази дорожче.

Відсутність побічних ефектів і результативність використання крему і розчину з лишком відшкодовують вартість препарату.

У будь-якому випадку екзодерил також не є панацеєю. У більшості клінічних випадків його необхідно використовувати в комплексі з іншими видами лікування.

Але остаточне рішення при призначенні ліків для протигрибкової терапії приймає дерматолог з урахуванням перебігу захворювання, наявності або відсутності певних клінічних ознак і стану хворого.

Спосіб застосування

Засіб застосовують виключно місцево. Краплі використовують один раз на добу, а крем до двох разів на день.

Наносити препарат на уражену зону, захоплюючи від 1 до 3 см здорового епітелію або нігтя навколо проблемної області.

Шкіру слід попередньо ретельно очистити і підсушити, нігті краще коротко обстригти і підпиляти.

Пошкоджені частини нігтя перед початком застосування экзодерила рекомендується повністю або наскільки це максимально можливо видалити за допомогою ножиць і пилочки.

Це суттєво збільшить загальний ефект від лікування і дозволить досягти більш швидких результатів.

Екзодерил досить швидко проникає в глибинні шари через не видимі оку борозенки в структурі нігтя і пори шкіри. Розм’якшенню нігтів, а отже, кращому проникненню препарату в кератинові шари, сприяє попереднє використання 40%-ой мазі з сечовиною.

В якості аналогічного кошти для розм’якшення нігтів можна також використовувати ванночки на основі соди і мила: на літр води одна чайна ложка соди і близько 25 – 30 грамів господарського мила.

Здорову частину нігтя можна захистити від впливу екзодерила, обробивши її цинковою пастою. Розчин можна наносити за допомогою ватного спонжа, але зручніше і економічніше виконувати процедуру, використовуючи звичайну піпетку.

Хоча, за інформацією, вказаною в інструкції до препарату, зазначено, що фактів несумісності засобу з іншими препаратами клінічно не було зафіксовано, використовувати екзодерил спільно з настоянками, компресами або іншими рецептами народної медицини слід тільки після попередньої консультації з лікарем.

Тривалість лікування варіюється від 2 до 4 тижнів. Але щоб уникнути рецидиву необхідно використовувати засіб ще протягом як мінімум 10 днів після зникнення основних клінічних симптомів. У деяких випадках період терапії може тривати до 6 – 8 місяців.

ДОВІДКА! Не заборонено поєднання крему і спиртового розчину. Наприклад, можна вранці використовувати краплі, а ввечері крем.

Важливі правила лікування грибкової інфекції

Виробники екзодерила стверджують, що препарат легко і швидко справляється з описаними в інструкції по застосуванню грибковими інфекціями.

Виникає резонне питання – чому тоді в мережі маса байдужих або навіть вкрай негативних відгуків про застосування цього препарату?

Більшість таких відгуків викликано, найімовірніше, недотриманням правил використання протигрибкового засобу, що і провокує слабкий ефект від лікування або його повна відсутність.

Засіб з фунгіцидним ефектом (вбиває грибок) здатне знищити грибкові мікроорганізми, але не запобігти їх виникненню в подальшому.

Мікози та оніхомікози – це надзвичайно заразна група інфекційних захворювань. Найдрібніші частинки грибка можуть залишатися на одязі і взутті, засобах особистої гігієни (рушники, ножиці, кусачки, пилочки і інші інструменти для обробки нігтів).

Потрапляючи в сприятливу для розвитку середу (підвищені температура і вологість), мікроспори грибка починають свою життєдіяльність з самого початку, захоплюючи не тільки раніше уражені, але і нові ділянки шкіри і нігтя.

Тому одного лише экзодерила для повного лікування недостатньо: важливо суворо дотримуватись норм гігієни та ретельно обробляти одяг і засоби по догляду за нігтями.

Крім цього, щоб отримати від лікування екзодерила максимум користі за мінімальний проміжок часу, надзвичайно важливо дотримувати наступні правила:

• До повного лікування слід відмовитися від відвідування таких громадських місць, як лазня, сауна або басейн.
• Уникайте ходьби босоніж навіть у власному будинку. Є величезна ймовірність зараження грибком своїх близьких.
• Суха і чиста шкіра і нігті – найнесприятливіша «обстановка» для мікроспор грибка. Забезпечити такі умови допоможуть взуття (за розміром) і шкарпетки з якісних дихаючих матеріалів, регулярне провітрювання, сушка взуття.
• Щоб уникнути контакту шкіри та нігтів з поверхнею, на якій може бути грибок, щодня міняйте одяг, а також рушники.

Протипоказання і побічні ефекти

Ні для кого не секрет, що перед прийомом або зовнішнім використанням будь-якого лікарського засобу, навіть якщо воно вам призначено лікарем, потрібно ретельно вивчити інструкцію до нього.

Сумно, але не всі слідують цьому правилу, тоді як будь-який препарат має свої побічні ефекти і протипоказання. У екзодерила їх небагато, але вони є і заслуговують уваги:

• Гіперчутливість до гідроксиду натрію, нафтифину, пропиленгкликолю або іншим складовим;
• Вагітність або період лактації;
• Дитячий вік (дію не вивчений);
• Заборонено використовувати препарат на ушкоджений епітелій (ерозії, садна та ін.);
• Важливо уникати потрапляння екзодерила на слизові оболонки очей, рота і носа;
• Засіб не призначений для внутрішнього застосування.

Єдиними побічними ефектами при лікуванні екзодерилом можуть бути сухість або почервоніння шкіри, відчуття печіння.

Ці симптоми оборотні і тому відміни терапії зазвичай не вимагають. Їх появу можна пояснити фунгіцидну та фунгистатическим (запобігає його розвиток) дією.

Але у випадку неописаних в інструкції дискомфортних відчуттів необхідно негайно повідомити про них свого лікуючого лікаря.

На психомоторні реакції організму та здатність керувати транспортними засобами екзодерил ніякого впливу не робить. Ситуацій з передозуванням цього медикаменту не зафіксовано.

Достоїнства і недоліки терапії з використанням екзодерила

Резюмуючи інформацію про дії екзодерила, можна виділити наступні переваги використання цього протигрибкового засобу:

• Ефективне і довготривале фунгіцидну та фунгістатичну дію. Під час клінічних досліджень було встановлено, що навіть через тиждень днів після обробки нігтьової пластини кремом екзодерил концентрація нафтифін гідрохлориду в 5 разів більше, ніж потрібно для повного знищення Trichophiton mentegrophytes.
• Препарат не гепатоксичен, тобто не має негативного впливу на печінку навіть після досить тривалого періоду використання. Це дозволяє використовувати його для лікування пацієнтів з порушеннями роботи печінки і навіть для дітей (з обережністю, з певного віку і тільки за призначенням дерматолога).
• Екзодерил здатний пригнічувати фермент скваленэпоксидазу, тобто простіше кажучи, може зупиняти ріст і розвиток грибкових мікроорганізмів.
• Додатково володіє протизапальною і судинозвужувальною дією.
• Чинить фунгіцидну вплив не тільки на сам грибок, але і на супутні йому мікроорганізми.
• Знаходиться в середній ціновій категорії.
• Відпускається без рецепта.
• Практично не має побічних ефектів.
• Тривалий термін придатності – до 5 років.
• Відсутність впливу на психомоторні реакції.

До мінусів можна віднести:

• Необхідність супутньої терапії та одночасного прийому препаратів системної терапії.
• Тривалість використання: у випадках з оніхомікозах – до 6 місяців.
• Обмеження для прийому: вагітність та лактація, дитячий вік.

Аналоги екзодерила

В якості аналогів екзодерила і протигрибкових препаратів з подібним ефектом можна виділити такі лікарські засоби, як:

• Микодерил — вітчизняний аналог з трохи меншою вартістю (приблизно на 20 – 30% дешевше). Також на основі нафтифина, максимально наближений до екзодерилу за своєю фармакокінетиці, відсутності побічних ефектів та іншим властивостям.
• Фунготербин — випускається у формі гелю і спрею для зовнішнього використання і таблеток для перорального застосування. Діюча речовина – тербінафін. Дозволено для призначення дітям з двох років (в таблетках). У всіх формах випуску володіє значно більшою кількістю побічних ефектів і протипоказань, ніж екзодерил.
• Батрафен — діюча речовина – ціклопірокс, препарат з широким спектром дії, використовується в комплексі з іншими протигрибковими засобами, форма випуску – лікувальний лак, середня ціна — 2392 р. за 15 мл.
• Демиктен — форма випуску – лак. Препарат створений на основі мурашиного альдегіду (параформа) у мінімальній концентрації. Не має протипоказань, ні побічних ефектів. Крім протигрибкової дії, має протизапальний і бактерицидний ефект, добре знімає свербіж, бореться з пітливістю і неприємних запахом. Здатний пригнічувати ріст кутикули, тому може бути використаний при гігієнічному манікюрі.
• Лоцеріл лак — теж досить популярний і ефективний протигрибковий засіб зі схожими властивостями, на основі аморолфина (максимально ефективно при лікуванні кандидозів). Представлено у вигляді лікувального лаку для нігтів, який необхідно наносити на уражену ділянку 2 – 3 рази в тиждень.
• Офломил — ще один лікувальний лак, практично не відрізняється від лоцерила. З побічних ефектів ті ж, що і у микодерила, екзодерила і лоцерила, у рідкісних випадках при постійному контакті з незахищеним епітелієм може виникнути контактний дерматит.
• Тербизил — препарат на основі тербінафіну гідрохлориду, випускається у вигляді крему і таблеток. За вартістю приблизно рівноцінний екзодерилу. Таблетки відпускаються тільки за рецептом. Має більше протипоказань і побічних ефектів: протипоказаний при хворобах печінки і судин, порушеному обміні речовин, дитячому віці до 12 років.

Оніхомікоз – це серйозне захворювання, яке доставляє масу незручностей і дискомфорту і при цьому досить довго лікується.

Тому при виборі лікарського засобу для лікування необхідно орієнтуватися не на ціну препарату, а на його фармакокінетичні параметри, можливість побічних ефектів, репутацію виробника і об’єктивне думка лікаря.

Без консультації з дерматологом і безпосередньо аналізу на мікроспорію купувати медикаменти для лікування грибка недоцільно, яке б чудодійний засіб ви не купували.

У той же час екзодерил є не просто популярним і розрекламованим препаратом, а дійсно перевіреним і ефективним протигрибковим засобом. Його безсумнівний ефект підтверджений клінічними випробуваннями і довгим позитивним досвідом використання при багатьох формах мікозів, дерматомікозів і оніхомікозів.

Відгуки

Оксана: Мені соромно в цьому зізнатися, але майже рік я страждала від такої напасті, як грибок нігтів. Причому занесли мені цю гидоту в хорошому (як я тоді вважала!) салоні краси. Те, що так довго лікувалася, це, звичайно, моя вина.

Треба було регулярно користуватися мазями і пити ліки, але з-за ненормованого графіка я часто про це забувала. Коли нарешті взялася за себе, то грибок вдалося повністю вилікувати за 3 місяці. Екзодерил мені в цьому дуже допоміг. Звичайно, брала всередину і інші ліки, але екзодерилом користувалася весь час лікування.

Ігор: Сумніваюся в ефективності багатьох розрекламованих медикаментів, більше довіряю неофіційній медицині. Але экзодерил здивував.

Лечу грибок стопи вже кілька місяців, то одним, то іншим, але особливого ефекту не спостерігаю. А після экзодерила лущення і облізання стали проходити, сверблячки немає вже тиждень. Сподіваюся, все-таки вийде вилікувати цю противну хвороба.

Вероніка: Найбільше під час лікування экзодерилом мені сподобалося відсутність побічної дії. У мене був гепатит і я дуже боюся всяких ліків. Відразу починається нудота вранці і шкіра жовтіє. Але це засіб нічого такого не викликало дійсно допомогло.

Користувалася розчином близько 8 тижнів. Так, це, звичайно, довго і клопітно – кожен день по два рази обробляти кожен нігтик, але зате новий ніготь росте ідеально-рожевим і правильної форми. Вже не соромлюся показати свої ніжки своєму хлопцеві.