Псевдомембранозний коліт

Псевдомембранозний колітПсевдомембранозний коліт відноситься до інфекційних уражень кишечнику. Розвивається внаслідок розмноження в кишечнику клостридій типу dificile. Симптоми псевдомембранозного коліту крім болю і діареї включають гіпертермію.

До факторів ризику захворювання відносять:

  • лікування антибіотиками,
  • перебування у хірургічному стаціонарі,
  • низьку активність нормальної анаеробної флори кишечника.

Найчастіше появи симптомів псевдомембранозного коліту передує терапія антибіотиками.

[bsa_pro_ad_space id=17]

Псевдомембранозний колітУ випадках, коли вони викликають загибель власної мікрофлори на фоні наявності Clostridium difficile в кишечнику, може розвинутися псевдомембранозний коліт.

Псевдомембранозний коліт: симптоми захворювання

Захворювання проявляється болями в животі, діареєю і підвищенням температури до фебрильних цифр. Переймоподібні болі в животі, можуть локалізуватися в різних його відділах, переважно по ходу товстого кишечника.

Рідкий стілець у хворих з псевдомембранозним колітом може спостерігатися до 20 разів на добу. З прямої кишки можуть виділятися не тільки фекальні маси, але і слиз, плівочки, кров’яні згустки.

[bsa_pro_ad_space id=42][bsa_pro_ad_space id=78][bsa_pro_ad_space id=11][bsa_pro_ad_space id=31][bsa_pro_ad_space id=34][bsa_pro_ad_space id=44][bsa_pro_ad_space id=47][bsa_pro_ad_space id=49] [bsa_pro_ad_space id=52][bsa_pro_ad_space id=55] [bsa_pro_ad_space id=57][bsa_pro_ad_space id=62] [bsa_pro_ad_space id=60][bsa_pro_ad_space id=65] [bsa_pro_ad_space id=67][bsa_pro_ad_space id=69][bsa_pro_ad_space id=76][bsa_pro_ad_space id=73]

Підвищення температури до фебрильних значень, нерідко досягає 40 градусів. Захворювання супроводжується загальною інтоксикацією.
Псевдомембранозний колітУ разі ускладнень хвороби проявляється клініка гострого живота. Ускладненнями є:

  • мегаколон,
  • перфорація кишечнику,
  • перитоніт.

До клініці псевдомембранозного коліту можуть приєднуватися і симптоми загострення супутніх захворювань. Наприклад, при наявності у хворих геморою часті кровотечі з гемороїдальних вузлів.

[bsa_pro_ad_space id=18]

Діагностика псевдомембранозного коліту

Для підтвердження діагнозу використовують методи виявлення токсинів, що виділяються клостридиями. Найбільш поширені імунно-ферментний аналіз і цитотоксичний тест.

При цьому необхідно визначати або обидва токсину, що виділяються бактеріями (A і B), або токсин B, так як є різновиди клостридій difficile, які виділяють тільки токсин B.

У деяких випадках проводиться колоноскопія, яка дозволяє побачити специфічні зміни кишкової стінки:

  • витончення,
  • фібринові плівки,
  • жовтуваті бляшки.

Псевдомембранозний колітНайбільш достовірна діагностика псевдомембранозного коліту методом посіву на діагностичних середовищах. Але зростання бактерій відбувається повільно, тому методика практично не застосовується.

Лікування псевдомембранозного коліту

Найбільш важливим у лікуванні псевдомембранозного коліту є скасування антибіотикотерапії, спровокувала його появу. У легких випадках захворювання цієї заходів досить для зменшення симптомів хвороби і одужання.

При тяжкому перебігу псевдомембранозного коліту лікування його проводять за допомогою антибіотиків, які викликають загибель клостридій. Використовують Метронідазол або Ванкоміцин. При неможливості використання таблетованих форм призначаються ін’єкції Метронідазолу.

[bsa_pro_ad_space id=41][bsa_pro_ad_space id=38][bsa_pro_ad_space id=39][bsa_pro_ad_space id=35][bsa_pro_ad_space id=45][bsa_pro_ad_space id=48][bsa_pro_ad_space id=50][bsa_pro_ad_space id=53][bsa_pro_ad_space id=58][bsa_pro_ad_space id=63][bsa_pro_ad_space id=61][bsa_pro_ad_space id=66] [bsa_pro_ad_space id=68][bsa_pro_ad_space id=70] [bsa_pro_ad_space id=74][bsa_pro_ad_space id=77]

При необхідності лікування псевдомембранозного коліту доповнюють энтеросорбентами, такими як смекта. Однак не рекомендується їх сумісне застосування з таблетками антибіотиків, так як це значно знижує ефективність лікування.

[bsa_pro_ad_space id=56][bsa_pro_ad_space id=37]

Важливо не використовувати в лікуванні препарати, що уповільнюють перистальтику кишечника. Подібні лікарські засоби сприяють формуванню мегаколон, а також підсилюють явища інтоксикації.

[bsa_pro_ad_space id=72][bsa_pro_ad_space id=71][bsa_pro_ad_space id=29][bsa_pro_ad_space id=64][bsa_pro_ad_space id=59][bsa_pro_ad_space id=56][bsa_pro_ad_space id=54][bsa_pro_ad_space id=51][bsa_pro_ad_space id=46][bsa_pro_ad_space id=43][bsa_pro_ad_space id=37][bsa_pro_ad_space id=36][bsa_pro_ad_space id=31][bsa_pro_ad_space id=30][bsa_pro_ad_space id=29][bsa_pro_ad_space id=28][bsa_pro_ad_space id=27][bsa_pro_ad_space id=25] [bsa_pro_ad_space id=2][bsa_pro_ad_space id=3] [bsa_pro_ad_space id=4] [bsa_pro_ad_space id=6] [bsa_pro_ad_space id=9][bsa_pro_ad_space id=19] [bsa_pro_ad_space id=20]

Leave a Comment