Хребет характеризується наявністю чотирьох фізіологічних вогнутостей. У шийному і поперековому відділі спостерігаються вигини, які називають лордозом. При цьому кут кривизни не перевищує 40°. Якщо цей кут збільшується, то розвивається патологічний посилений лордоз, або гіперлордоз.
Класифікація хвороби
Посилений лордоз може бути вродженим і набутим. У дітей в основному діагностується вроджене викривлення хребта. Придбаний лордоз зазвичай розвивається віком 28-55 років.
Залежно від причини захворювання розрізняють первинний (розвивається при наявності хвороб хребта) і вторинний (формується при інших хворобах) лордоз.
Причини викривлення хребта
Вроджений лордоз може формуватися за:
- спадкової схильності;
- порушення у розвитку хребців і міжхребцевих дисків;
- травмування при вагітності або в процесі пологів.
Придбаний лордоз з’являється при:
- ослабленні м’язів;
- рахіті;
- хвороби кістково-м’язової системи (вивихах, плоскостопості);
- хронічних хворобах хребта (остеохондроз, грижі міжхребцевих дисків, грижі Шморля, хвороби Бехтерева, ревматоїдному артриті);
- травмуванні хребта (перелому, вивиху, розрив зв’язок);
- запальних захворюваннях (радикуліті, туберкульозному, сифілітичний або гонорейному спондиліті);
- наявність злоякісних новоутворень у хребті або сусідніх органах;
- м’язових спазмах;
- утворення рубців на м’язах;
- вагітності.
Підвищують ризик розвитку придбаного лордозу:
- надмірна вага;
- захворювання ендокринних залоз (цукровий діабет, гіпотиреоз);
- куріння;
- зловживання алкоголем.
Симптоми лордозу
При патологічному лордозі спостерігаються:
- порушення постави (випинання живота, сплощення грудини, відхилення таза тому);
- «качина» хода;
- постійні ниючі болі, що посилюються при фізичних навантаженнях;
- швидка втомлюваність;
- компресія нервових закінчень;
- зміщення внутрішніх органів;
- порушення сечовипускання;
- запори;
- еректильна дисфункція.
Частіше патологічне викривлення хребта зустрічається у жінок.
Діагностика лордозу
Діагностують хворобу терапевт, хірург або травматолог. Для цього лікар оглядає пацієнта і вимірює глибину викривлення, а потім направляє хворого на інструментальні дослідження: рентгенографію, комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію.
Лікування хвороби
Вилікувати посилений лордоз можна тільки комплексно, поєднуючи медикаментозне лікування з фізіотерапією та санаторно-курортним лікуванням.
Для лікування патології використовують:
- нестероїдні протизапальні препарати (Диклобене, Диклофенак);
- знеболюючі засоби (Ібупрофен, Моваліс, Целекоксиб, Мільгамма, Фастум гель, Вольтарен, Дипрелиф);
- кортикостероїди (Гідрокортизон, Преднізолон);
- міорелаксанти (Мідокалм, Толперил);
- ліки, поліпшуються кровообіг;
- вітаміни (Нейровітан, Нейрорубін).
Ефективно виправити посилений лордоз допоможе фізіотерапія: голковколювання, електрофорез, вплив ультразвуком, магнітотерапія, витягування хребта, корсетотерапия, грязелікування, масаж і лікувальна гімнастика, що включає використання тренажерів і плавання.
Щороку (краще всього на початку осені) рекомендується проходити санаторно-курортне лікування. Кращими при лікуванні лордозу вважаються санаторії, розташовані на Кавказі та в Криму.
Хірургічне втручання застосовується тільки при вродженому лордозі.
Операція проходить двома способами:
- на хребці встановлюють металоконструкції (пластини чи штирі);
- ушкоджені хребці замінюються імплантатами.
Профілактика
Щоб уникнути викривлення хребта, необхідно:
- відмовитися від куріння і алкоголю;
- займатися спортом;
- вести активний спосіб життя;
- спати на жорсткому матраці.