Діагностика та лікування болю в грудях при остеохондрозі

Грудний остеохондроз діагностується значно рідше, ніж інші різновиди остеохондрозу. Але він здатний принести хворому багато проблем. Остеохондроз грудного відділу хребта супроводжується різними симптомами, одним з яких є біль в області грудей.

Причини болю

При остеохондрозі зменшується висота міжхребцевих дисків, а на хребцях утворюються остеофіти – кісткові нарости. В результаті цих змін нервові корінці, що проходять через грудний відділ, обмежуються, що призводить до розвитку больового синдрому в грудині. Залежно від ступеня здавлення нервових корінців, болі в грудині при остеохондрозі можуть мати різноманітні прояви. Вони можуть бути ріжучими, колючими, що стріляють.

Різноманітність болю при грудному остеохондрозі

Болі в грудині при остеохондрозі можуть відрізнятися за своєю інтенсивності. Відомі 2 больових синдрому, супроводжуючих грудний остеохондроз: дорсаго і дорсалгія.

У людей, змушених з-за своєї роботи тривалий час сидіти, нахилившись над робочим місцем, часто з’являються раптові гострі болі в грудині, іменовані дорсаго. При цьому м’язи напружуються, обмежуючи обсяг рухів, що значно утруднює дихання. Болі посилюються, коли людина намагається розігнутися і встати.

При дорсалгии болю тривають тривалий час (кілька тижнів), але вони не дуже сильно виражені і з’являються поступово. Больові відчуття посилюються, коли людина робить глибокі вдихи, нахиляється, тривалий час знаходиться в одному положенні, в тому числі вночі. При ходьбі дорсалгія зникає.

Під час чхання, кашлю, глибоких вдихів і різких рухів може проявлятися міжреберна невралгія, сковує грудний відділ. Вона посилюється при переохолодженні.

Часто болі, що супроводжують остеохондроз грудного відділу хребта, сильно схожі на серцеві болі. В деяких випадках вони можуть нагадувати хвороби травної системи. Патологічні зміни у верхній частині грудного відділу нерідко проявляються больовими відчуттями в області стравоходу і глотки. При ураженні нижнього сегмента грудного відділу можливі болі в області черевної порожнини.

Болі в грудині можуть служити передвісником патологій у внутрішніх органах, а саме: дистрофічних змін у міокарді, порушень кишкової перистальтики, дискінезії жовчовивідних шляхів.

Характерні відмінності болю при остеохондрозі

Болі, що виникають при грудному остеохондрозі, часто схожі на болі при стенокардії, але вони мають деякі особливості. Болі в грудині з’являються в результаті переохолодження або тривалих монотонних навантажень. Часто їх викликає сидяча робота. Болі можуть виникати в самої грудях або в проміжках між ребрами. При зміні положення і виконання розминки больові відчуття зменшуються, а при прийманні валідолу або нітрогліцерину ніяких змін не спостерігається.

Болі в грудині при остеохондрозі можуть поєднуватися з:

  • відчуттям оніміння та «повзанням мурашок» в руках;
  • больовими відчуттями в області ліктя, безіменного пальця або мізинця, схожими на удар електричного струму;
  • больовим синдромом у спині;
  • частою мігренню;
  • підвищенням артеріального тиску, не понижающегося при прийомі гіпотензивних засобів.

Діагностика

Щоб поставити правильний діагноз і зробити точне розмежування між грудним остеохондрозом і стенокардією, хворого направляють на рентгенографію, електрокардіографію, холтерівське моніторування електрокардіограми та артеріального тиску, здачу функціональних проб.

Лікування

Болі в грудині при остеохондрозі швидко знімаються протизапальними та знеболюючими засобами (диклофенаком, ібупрофеном, кеторолаком). При дуже сильних болях застосовують глюкокортикостероїди (дексаметазон, преднізолон, метилпреднізолон). Але використовувати їх можна лише в крайніх випадках, так як вони нерідко викликають побічні ефекти.

До того ж перераховані вище препарати можуть дати тільки тимчасове полегшення. Для того щоб назавжди позбутися від больового синдрому, необхідно усунути його причину – вилікувати остеохондроз. Для цього слід тривалий час приймати хондропротектори (хондроїтинсульфатів, глюкозамін), що сприяють регенерації хрящів. Зняти набряки з затиснених нервів допоможуть діуретики, надають сечогінну дію. Для покращення метаболізму призначаються вітамінні комплекси.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment