При остеохондрозі уражаються міжхребетні диски, які служать своєрідними амортизаторами між кістковими деталями під час руху. Захворювання виснажує диски, викликаючи їх тріщини, зменшення в обсязі і руйнування. Хребці починають тертися один об одного, зміщуються і обмежують нервові закінчення, а також прилеглі кровоносні судини. Починається запалення, хворий відчуває сильні болі, дискомфорт і відчуття скутості.
Остеохондроз може вражати як окремі зони, так і весь хребет повністю. Найчастіше страждають шийний і поперековий відділи як найбільш рухливі фрагменти хребта, на ці ділянки припадає максимальне навантаження при русі і виконанні якої-небудь роботи. На початку захворювання, його симптоми зовсім не виражені, хворий може і не підозрювати, що давно страждає остеохондрозом. Лише поява болю та інших супутніх симптомів змушують його звернутись до лікаря. При сильних, гострих болях доктор може призначити такий метод знеболювання, як блокада при остеохондрозі поперекового відділу хребта.
Блокади, що застосовуються при остеохондрозі
Для блокування хворобливих проявів використовується паравертебрально і епідуральна блокада.
- Паравертебрально блокада виконується в область хребта, найбільш наближену до ураженої ділянки. Може виконуватися за допомогою ін’єкцій таких видів:
- Епідуральна блокада здійснюється шляхом ін’єкції знеболюючого препарату в епідуральний простір (тобто під тверду оболонку спинного мозку).
Паравертебрально блокада і препарати для її виконання
Для зняття запалення, болю та інших проявів проводиться блокада при остеохондрозі поперекового відділу такими препаратами:
- Нестероїдні протизапальні засоби (Диклофенак, Мелоксикам, Диклоберл і багато інших).
- Глюкокортикостероїди (Дексаметазон, Гідрокортизон та інші).
- Знеболюючі засоби місцевої дії (Новокаїн, Ропивакаин і аналоги).
Якщо вирішено застосувати знеболення шляхом ін’єкції, частіше всього використовують саме новокаїнову блокаду. Вона вважається найбезпечнішою з усіх існуючих. Для посилення її впливу новокаїн і подібні препарати поєднують з Адреналіном або Норадреналином.
Ін’єкція проводиться в область третього або четвертого поперекового хребця. Хворому необхідно сісти, зігнутися в поперековому відділі, нахилившись вперед і не рухатися під час процедури. Виконує ін’єкцію тільки досвідчений фахівець з дотриманням усіх правил. Використання новокаїну та аналогічних препаратів може бути рекомендовано тільки при відсутності у пацієнта алергічних реакцій на цей лікарський засіб. Недотримання цього правила може призвести до анафілактичного шоку і летального результату.
В цілому новокаїнова блокада при остеохондрозі поперекового відділу дає швидкий ефект і відмінний результат – хворий перестає відчувати донимавшие його болю, повертається рухливість і можливість займатися нормальною діяльністю.
Епідуральна блокада при остеохондрозі
Цей вид маніпуляції пред’являє особливі вимоги до фахівця, її здійснює. Необхідні великі знання, досвід і тверда рука, щоб правильно виконати ін’єкцію і не нашкодити хворому.
За допомогою спеціальної голки в епідуральний простір вводиться точно відміряну кількість препарату, яка практично миттєво вимикає всі чутливі реакції в певному відділі хребта та іннервованих ним тканинах. Зникає не тільки біль, але і відчуття тепла або холоду, дотиків, уколів і навіть розрізів.
Незважаючи на свою високу ефективність, цей вид блокади застосовується вкрай обережно у зв’язку з можливими серйозними ускладненнями:
- Парезами або паралічами через травмування спинного мозку.
- Проникненням інфекції з розвитком менінгіту або мієліту.
- Головним болем.
- Болями в спині.
Призначаються знеболюючі блокади в основному тільки в тих випадках, коли прийом подібних таблетованих препаратів не надав потрібного ефекту.
Зникнення болю не означає, що блокада вилікувала саме захворювання. Застосування знеболюючих препаратів в будь-якому вигляді означає лише усунення симптомів захворювання. Відчувши себе краще, пацієнт не повинен забувати про лікування і тим більше відмовлятися від нього, адже біль легко може повернутися. Лікування ж самого остеохондрозу – заняття тривалий і вимагає комплексного виконання ряду процедур: прийняття медикаментів, масаж, лікувальна гімнастика, фізіотерапія, навіть схуднення і перехід на здорову та корисну їжу.