Лікування дифузного остеопорозу хребта і його профілактика

При остеопорозі кістки на окремих ділянках втрачають щільність, стають пористими і крихкими, що значно підвищує ризик переломів навіть при незначних травмах. Дифузний остеопороз хребта – одна з найбільш поширених різновидів остеопорозу, при якій дегенеративним змінам піддаються всі кістки. Його часто супроводжує множинна мієлома.

Причини остеопорозу

В організмі постійно відбуваються 2 процесу, врівноважуючи один одного: синтез і розсмоктування кісткової тканини. Але якщо баланс між цими процесами порушується і посилюється розсмоктування або послаблюється синтез, то кістки набувають крихкість і розвивається остеопороз.

Чому ж відбувається дисбаланс?

Здебільшого провокують хворобу гормональні зміни в організмі, до яких призводять:

  • початок менопаузи, знижує концентрацію естрогенів у крові;
  • видалення матки або яєчників;
  • хвороби ендокринної системи;
  • пересадка органів, після якої призначають імунодепресанти, які гальмують ріст кісток.

Також причиною розм’якшення кісток можуть стати:

  • недолік кальцію в їжі;
  • неповне засвоєння організмом кальцію;
  • тривалий прийом глюкокортикостероїдів;
  • надмірні фізичні навантаження;
  • наявність ревматоїдного артриту, спондилоартриту;
  • онкологічні хвороби.

Підвищують ризик остеопорозу:

  • жіноча стать;
  • літній вік;
  • належність до європеоїдної і монголоїдної раси;
  • генетична схильність;
  • низька концентрація естрогену у жінок і знижений вміст тестостерону у чоловіків;
  • недолік кальцію і вітаміну D;
  • вживання деяких ліків, що виводять кальцій з організму: фуросеміду, карбамазепіну, стероїдних гормонів;
  • тривала дієта;
  • часте вживання кави;
  • куріння;
  • зловживання алкоголем.

Симптоми хвороби

Дифузний остеопороз хребта може тривалий час протікати ніяк не виявляючи себе. Часто стає відомо про хвороби, коли хворий піддається перелому.

Запідозрити розвиток остеопорозу можна за:

  • зменшення росту;
  • викривлення хребетного стовпа;
  • деформації грудної клітки;
  • випинання живота;
  • зникнення лінії талії;
  • обмеження рухової функції хребта;
  • кістками болів в спині;
  • утворення набряків в суглобах;
  • судом м’язів, розташованих в гомілці і стопах;
  • зниження працездатності;
  • швидкої втоми.

Діагностика хвороби

Виявити наявність остеопорозу допоможе денситометрія, що визначає щільність кісткової тканини. Також використовують рентген, комп’ютерну томографію і аналіз крові на вміст кальцію, фосфору та паратгормону.

Лікування розм’якшення кісток

Щоб лікування остеопорозу було успішним, медикаментозну терапію необхідно поєднувати з фізіотерапією, дієтотерапією, збагаченої кальцієм, і фізичною активністю.

На жаль, кістка, в якій відбулися дегенеративні руйнування, відновити не можна, але цілком можливо запобігти її подальшому розм’якшення.

Терапія при остеопорозі спрямована на відновлення балансу між процесами синтезу та розсмоктування в кістковій тканині. З цією метою необхідно вилікувати основну хворобу, що стала причиною остеопорозу, і відкоригувати харчування, збільшуючи споживання кальцію.

При остеопорозі застосовують такі медикаменти:

  • нестероїдні протизапальні препарати (моваліс, ксидифон), знімають біль і запалення;
  • препарати, що містять кальцій;
  • метаболіти витаминаD;
  • ліки, що уповільнюють руйнування кісток (миакальцик, остеохин);
  • анаболіки (тестостерон, терипаратид), активізують регенерацію кісток;
  • засоби, що стимулюють функціонування остеобластів (оссин);
  • бісфосфонати(алендроновую і ибандроновую кислоти);
  • стероїди (ретаболіл, матандиенон, сілаболін) призначаються, якщо остеопороз викликаний застосуванням глюкокортикостероїдів;
  • кальцитонін – гормон щитовидної залози (у разі порушення її діяльності);
  • замісну гормональну терапію з призначенням естрогену, естріолу та естрадіолу (застосовується під час менопаузи).

Для зовнішнього лікування використовують мазі, що містять бішофіт або нестероїдні протизапальні препарати.

Фізіотерапія передбачає використання:

  • магнітотерапії;
  • баротерапии;
  • лазеротерапії;
  • ультразвукової терапії;
  • ультрафонофореза;
  • масажу;
  • лікувальної гімнастики.

Особливо рекомендується санаторно-курортне лікування.

Якщо дифузний остеопороз хребта сильно запущений, то призначають операцію, яка проводиться шляхом пункційної вертебропластики.

Профілактика хвороби

Щоб запобігти розвитку остеопорозу, необхідно:

  • відкоригувати харчування, наповнивши раціон їжею, багатою кальцієм і вітаміном D;
  • займатися фізичними вправами;
  • зменшити споживання кави і пити його тільки з молоком;
  • відмовитися від куріння;
  • не зловживати алкоголем;
  • намагатися уникати падінь;
  • контролювати щільність кісток.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment