Що таке гостра коронарна недостатність?

Гостра коронарна недостатність є небезпечним захворюванням, яке розвивається на тлі сильного ураження судин, що постачають серце кров’ю.

Ця патологія супроводжує ішемічну хворобу серця. Проявляється в серцевому м’язі у вигляді раптового спазму, внаслідок чого настає інфаркт або смерть пацієнта.

Явище коронарної недостатності недостатньо вивчено, тому летальний результат спостерігається у 90% випадків, навіть якщо медична допомога була надана вчасно і професійно.

Зміст

  • 1 Які фактори сприяють розвитку хвороби
  • 2 Симптоматика ГКН
    • 2.1 Гостра форма патології
    • 2.2 Хронічна форма захворювання
  • 3 Перша допомога при недугу
  • 4 Лікування захворювання

Які фактори сприяють розвитку хвороби

завантаження…

Точних причин, що викликають патології в венечном кровообігу, не встановлено.

Але до факторів, які сприяють прояву таких порушень та коронарної смерті пацієнта, відносяться:

  • жирова емболія;
  • високий показник згортання крові;
  • дефіцит мікроелементів (магнію і калію);
  • перегрів;
  • інфекційні хвороби важкої форми, для яких характерне зараження крові;
  • важкий токсичний синдром;
  • потрапляння повітря в коронарну артерію.

На розвиток коронарної смерті впливають також:

  • гіпертонія;
  • запалення, локалізовані в області міокарда;
  • вади розвитку або роботі серця (як вроджені, так і придбані);
  • васкуліти;
  • атеросклеротичне ураження судин.

Розвиток коронарної недостатності відзначається на тлі емоційних або фізичних перенапруг. Пов’язано це з почастішання серцевих скорочень в стресових ситуаціях, виділенням у кров адреналіну і інших речовин, здатних викликати порушення вінцевого кровопостачання.

Всі ці фактори сприяють тому, що на міокард значно збільшується навантаження, серце потребує більшої кількості кисню. Якщо його недостатньо в кров’яному руслі, то окремі частини серцевого м’яза відмирають, настає гостра коронарна недостатність.

Раптова коронарна смерть буває при фібриляції шлуночків, тахікардії або брадиаритмії. Такі стани виявляються у 80% пацієнтів безпосередньо перед ГКН.

Симптоматика ГКН

Головна ознака захворювання — біль у грудній області, иррадиирующие в ліву лопатку або плече.

Біль буває:

  • пекуча;
  • дуже інтенсивна;
  • триває близько 1 години;
  • викликає панічні стану, сильний страх, помутніння свідомості, а в окремих випадках і напади агресії.

При гострій патології кровообігу спостерігається синюшність губ і ціаноз шкірних покривів. Пацієнти з-за недостатності кровопостачання тканин відчувають сильний холод. Коли напад триває більше 20 хвилин, відзначаються перші ознаки інфаркту міокарда.

Крім болю в грудях, зазначаються:

  • задишка;
  • нудота;
  • блювання;
  • виділення сечі у великій кількості (вона має дуже світлий колір);
  • частота серцевих скорочень збільшується;
  • при фізичному навантаженні з’являється скутість.

Такий стан приносить пацієнтові сильний дискомфорт. А страх, що раптом настане смерть, негативно позначається на перебігу нападу.

Хворий з такими симптомами потребує негайної госпіталізації та надання професійної медичної допомоги.

Інакше порушення вінцевого кровообігу призведе до інфаркту, а згодом наступить раптова смерть.

Гостра форма патології

Гостра коронарна недостатність — наслідок раптового спазму коронарних судин, в результаті чого до головного органу не надходить достатня кількість крові, насиченої киснем. Така форма хвороби характерна і для стану спокою, і для емоційних і фізичних перенапруг.

Сила нападу гострої недостатності кровообігу пов’язана з наступними факторами:

  • станом судин, ступенем їх атеросклеротичного ураження;
  • реакцією уражених артерій на недолік кисню в крові;
  • дратівної силою.

Про серйозну поразку судинних стінок свідчать часті серцеві напади, наступаючі в нічний період, коли пацієнт відпочиває і перебуває в стані повного спокою. У цьому разі больові відчуття в грудях тривають від 2 до 20 хвилин, іррадіюють в ліву половину тіла і є інтенсивними.

Гостра форма захворювання провокує тяжкі наслідки для організму. У більшості випадків навіть своєчасна медична допомога не рятує людину, тому при ГКН настає раптова смерть. Не допустити летального результату дозволить профілактика захворювання та ведення здорового способу життя.

Хронічна форма захворювання

Розвивається при сильному ступені ураження судинних стінок і частому відчутті важкості в області грудей.

Підрозділяється на:

  • Початкову ступінь. Супроводжується рідкими приступами стенокардії, з’являються на тлі емоційних або фізичних навантажень.
  • Виражену ступінь. Для неї характерні інтенсивні і часті напади, які найчастіше з’являються після фізичних перевантажень організму.
  • Важкий ступінь. Пацієнта турбують аритмія, виражені болі в області грудей, які відчуваються в стані спокою.
  • Люди з хворим серцем та судинами (але в стабільному стані) більше інших схильні до того, що настає раптова смерть. Головними причинами, що викликають летальний результат, є фібриляція шлуночків або асистолія серця.

    Для смертельного результату характерно наступне стан пацієнта:

    • шкіра холодна на дотик, сіруватого відтінку;
    • розширені зіниці;
    • уповільнення пульсу, погана чутність тонів серця;
    • поява агонального дихання.

    Протягом декількох хвилин дихання у пацієнта припиняється і настає смерть.

    Перша допомога при недугу

    Своєчасна перша допомога може врятувати життя людині при настанні гострої коронарної недостатності.

    Важливо знати, що робити при появі перших симптомів захворювання:

  • Насамперед потрібно викликати швидку допомогу. Напад супроводжується порушенням ритмічної роботи серця, тому потрібно прилад, який зможе перезапустити серце — дефібрилятор.
  • При недостатності коронарного типу хворому краще прийняти положення лежачи. Комір повинен бути ослаблений, щоб не утруднювати дихання. Якщо у хворого спостерігається задишка або кашель, то йому необхідно прийняти сидяче положення.
  • Бажано відкрити в будинку кватирку, що дозволить збільшити приплив свіжого повітря.
  • У перші хвилини нападу хворого необхідно покласти під язик таблетку Валідолу або Нітрогліцерину. Якщо таблетка не допомогла, то через 10 хвилин можна прийняти ще одну.
  • Нітрогліцерин не можна застосовувати, якщо у хворого відзначається знижений тиск.

    Валідол не тільки відновлює коронарний кровообіг, але і володіє заспокійливим ефектом.

    З допомогою дій, описаних вище, вийде усунути біль до грудей і неприємні симптоми коронарної недостатності. Після нападу пацієнт повинен протягом 14 днів перебувати під наглядом медиків: у цей період висока ймовірність повторного розвитку нападу.

    Якщо повторний напад виникає в перші два тижні після попереднього, то він в 95% випадків закінчується летальним результатом.

    Постійний контроль за роботою і станом серця дозволить швидко вилікувати пацієнта, нормалізувати кровообіг.

    Лікування захворювання

    Для досягнення видимих результатів терапію недостатності коронарного типу необхідно починати на початковій стадії. При відсутності ефективної схеми лікування і регулярного медичного контролю можливе настання смерті.

    Щоб усунути ризики розвитку ішемічної хвороби серця необхідно проводити лікування в стаціонарних умовах.

    При цьому дотримуватися наступних моментів:

    • відмовитися від куріння, алкоголю;
    • виключити переїдання;
    • дотримуватись спеціальної дієти (щоб відновити роботу серця);
    • нормалізувати вагу;
    • збільшити фізичну активність протягом дня;
    • дотримуватися режиму дня, достатньо відпочивати і працювати.

    Медикаментозна терапія повинна включати в себе препарати для відновлення правильного серцевого ритму, розрідження крові, розширення судин, а також:

    • антибрадикининовые препарати;
    • анаболитические кошти;
    • гіполіпідемічні препарати.

    Щоб відновити коронарний кровотік, застосовується хірургічне втручання.

    Серед способів виділяють:

    • ангіопластику;
    • стентування;
    • коронарне шунтування.

    ГКН важко піддається діагностиці та лікуванню.

    Коронарну недостатність, як і будь-яке захворювання серця, легше запобігти, ніж вилікувати, тому потрібно дотримуватися певні профілактичні заходи:

    • дотримуватися дієти з низьким кількістю тваринних жирів в денному раціоні;
    • щодня займатися спортом, при цьому навантаження повинна бути помірною і не мати індивідуальних протипоказань;
    • не допускайте сильних стресів. Від переживань страждає саме серце і судини.

    Ведення здорового способу життя та відмова від шкідливих звичок дозволить не допустити прогресування захворювань серцевого м’яза і головних судинних магістралей.

    >

    Також Вам буде цікаво:

    Leave a Comment