Причини цирозу печінки

Причини цирозу печінкиПо етіології цирози печінки можна підрозділити на групи:

  • Цироз печінки з встановленими причинами
  • З сумнівною причиною
  • З невідомою причиною

Отже, достовірно відомими причинами виникнення цирозу печінки є такі:

  • Вірусні гепатити
  • Зловживання алкоголем
  • Токсичні впливу на печінку (в тому числі лікарські гепатити)
  • Порушення обміну заліза, міді
  • Хвороби жовчного міхура і жовчних проток із закупоркою
  • Паразитарні інвазії
  • Генетичні дефекти
  • Аутоімунні захворювання
  • Застій в печінкових венах

Цироз печенис невідомою причиною возникновенияназывают криптогенным.

Цироз печінки з вірусною причиною

Причини цирозу печінкиВірусні гепатити нерідко стають етіологічним чинником, що призводить до цирозу.

Найчастіше переходить у цироз гепатит типу C. Це можна пов’язати з тим, що такий вид вірусного гепатиту може довгий час залишатися непоміченим.

Тривалий період часу його можна визначити лише за спеціальними аналізами крові, і якщо людина ці аналізи не здає, то може не знати про існування у нього гепатиту C.

Інших проявів, крім змін у крові, у більшості випадків немає. Виявлення захворювання нерідко відбувається саме в той період, коли вже розвинувся цироз печінки.

Але не тільки гепатит C призводить до такого результату, гепатити типу B, а також D, теж нерідко є причиною виникнення цирозу печінки.

Віруси викликають розвиток і поширення запального процесу в клітинах печінки. Поступово ресурс цих клітин закінчується, і починає утворюватися фіброзна тканина. Вважається, що вірусні цирози швидше прогресують і мають найгірший прогноз.

Алкоголь як причина цирозу печінки

Зловживання алкоголем надає несприятливий вплив на всі органи і тканини, але перший негативний ефект він справляє на печінку.

Справа в тому, що велика частина споживаного алкоголю розщеплюється саме цим органом. У печінці етанол проходить кілька стадій окиснення до кінцевого продукту обміну.

Продукти обміну алкоголю, а також вільні радикали, які утворюються при вживанні алкогольних напоїв довгий час, надають шкідливу дію на гепатоцити.

Крім того, етанол опосередковано викликає вироблення печінкою спеціальних протизапальних цитокінів, які в свою чергу відіграють роль у розвитку фіброзу.

Алкогольний цироз – один з найбільш сприятливих варіантів. При повній відмові від алкоголю симптоматика захворювання найчастіше знижується, стан хворої людини значно поліпшується.

Однак грізним є поєднання вірусної та алкогольної причини. Цироз печінки в такому випадку швидко розвивається і веде до важких ускладнень.

Аутоімунні захворювання

Однією з таких причин є аутоімунний гепатит, який схильний до швидкого прогресування і розвитку тяжкого цирозу печінки.

Іншим захворюванням, що мають аутоіммунну природу, вважається первинний біліарний цироз. При цій патології відбувається руйнування жовчних проток, розвивається застій жовчі, що поступово призводить до цирозу.

Руйнування проток має невідому причину, але з великою ймовірністю вважається, що справа в аутоімунному процесі.

Закупорка жовчних проток

Причини цирозу печінкиВ результаті закупорки жовчних проток ззовні розвивається вторинний біліарний цироз печінки. До цього процесу можуть призвести:

  • Камені в жовчному міхурі
  • Доброякісні пухлини
  • Збільшені лімфовузли в області жовчних проток
  • Запальні процеси в жовчних протоках
  • Аномалії розвитку
  • Рубцеві зміни жовчних проток після хірургічних втручань

Токсичні причини цирозу печінки

Існує безліч токсинів, які мають уражаючу дію в печінці. Це пов’язано з тим, що в першу чергу більшість токсинів метаболізуються в печінці. Найбільш небезпечні в якості факторів, що призводять до цирозу:

  • Лікарські препарати (цитостатики (метотрексат), протигрибкові препарати (гризеофульвін, тербінафін та інші), вітамін А у великих дозах, андрогени, анаболіки, деякі антидепресанти, а також багато інші препарати, які застосовують довгостроково)
  • Отрути грибів
  • Важкі метали (ртуть, свинець)
  • Професійні шкідливості (хлороформ, бензол та інші хімічні речовини)

Застій у венах печінки

Застій в печінкових венах призводить до порушень кровопостачання гепатоцитів, їх відмирання та заміщення на фіброзну тканину. Венозний застій найчастіше розвивається в результаті серцевої недостатності.

Генетичні порушення

В результаті вроджених генних аномалій формується дефіцит особливої речовини – альфа1-антитрипсину, який приводить до зниженої опірності гепатоцитів до дії пошкоджуючих факторів.

Порушення обміну заліза

В результаті генетичних порушень відбувається порушення обміну заліза. Залізо інтенсивно всмоктується з кишечнику, а потім у великій кількості циркулює в крові і відкладається в печінці і інших органах.

Таке захворювання називається гемохроматоз і також є однією з причин цирозу печінки.

Цироз печінки з нез’ясованою етіологією

У багатьох випадках причину, що призвела до розвитку цирозу, виявити не вдається. Часто причина не одна, а кілька.

По клінічній картині і додаткових досліджень встановити причину цирозу практично неможливо, оскільки ознаки цирозу в основному ідентичні при різних його причини.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment