Цироз печінки

До тяжких захворювань печінки відноситься цироз печінки і як одне з найзначніших його проявів портальна гіпертензія.

Що ж таке цироз печінки?

В основі захворювання лежить процес загибелі здорових клітин печінки і виникнення на їх місці щільної сполучної тканини. У зв’язку з цим відбуваються серйозні порушення роботи печінки, оскільки через зміненої структури вона виявляється нездатною виконувати свої природні функції. Результатом стає недостатність печінки.

Такі патологічні зміни в органі виникають за наявності захворювань запального характеру. Найчастіше це гепатити типу і типу З вірусної природи, а також хронічний алкоголізм. Ці захворювання є причиною цирозу печінки приблизно у вісімдесяти відсотках випадків. Крім цього на печінку та її функції може серйозно впливати прийом лікарських препаратів агресивної дії, паразитарні та аутоімунні захворювання.

Симптоматика

Ознаки цирозу печінки стають вираженими, тільки коли захворювання вже розвинулося до небезпечної стадії. До цього ж часу хворі схильні не звертати уваги на погане самопочуття і ігнорувати лікарську допомогу, що посилює і без того складну ситуацію. Тому якщо у вас спостерігаються такі симптоми, слід насторожитися:

  • поява на шкірі видимих капілярів (зірочок)
  • відсутність апетиту протягом тривалого часу
  • хронічна втома
  • жовтуватий відтінок шкіри, білків очей, слизових оболонок
  • незвично яскравий червонуватий колір шкіри на долонях рук
  • порушення згортання крові (у випадку ушкодження шкірних покривів кровотечі сильні і важко піддаються купіруванню)
  • свербіж шкіри

Портальна гіпертензія і геморой

Мабуть, самий головний і найбільш руйнівний фактор, що говорить про діагноз «цироз печінки» це портальна гіпертензія або на професійному мовою синдром портальної гіпертензії. Виникнення цього стану пов’язано з посиленням тиску у ворітній вені, яка постачає кров до органів черевної порожнини.

Коли цей процес порушений і належного відтоку крові не відбувається, з’являються застійні явища, які в свою чергу сприяють ураження кишечника і зокрема виникнення геморою. Крім цього патологічних змін виявляються схильними підшлункова залоза і шлунок. Внаслідок цього страждає процес травлення в цілому.

Про портальної гіпертензії можна говорити, якщо на фоні цирозу печінки з’являються такі ознаки як:

  • варикозне розширення вен на ногах, так і на животі і прямокишечных вен, а саме геморою)
  • поява набряків
  • асцит
  • больові відчуття і дискомфорт в міжреберної області ліворуч (пошкодження селезінки)

На появу геморою при портальній гіпертензії в чому впливає викликаний захворюванням дисбактеріоз. Неповноцінна циркуляція крові не дозволяє всмоктуватися належним чином багатьом речовин і перешкоджає синтезу життєво важливих амінокислот.

Всі разом ці фактори роблять кишечник особливо вразливим перед інфекціями. Брак корисних бактерій дає «зелене світло» патогенним мікроорганізмам. В кишечнику, і зокрема в прямій кишці виникає запальний процес, який в ряді випадків призводить до формування і зростання гемороїдальних вузлів.

Загалом, причини геморою, викликається портальної гипертезией діють приблизно таким же чином, як і ті, які з’являються в результаті інших порушень: недостатньо інтенсивна циркуляція крові у венах прямої кишки, потім з’являються застійні явища, що нерідко супроводжуються запальним процесом (при інфікуванні).

Як наслідок, стінки вен прямої кишки стоншуються і утворюються гемороїдальні вузли, які, якщо вчасно не почати медикаментозну терапію, що з часом випадають. А лікування зовнішнього геморою одне – оперативне видалення вузлів, щоб уникнути їх защемлення і некрозу тканин.

Лікування геморою при портальній гіпертензії

В даному випадку геморой є вторинним захворюванням, що виникають на тлі дисфункції печінки внаслідок цирозу. У зв’язку з цим лікування його звичайними методами: дотриманням дієти, руховою активністю, відмовою від важкої праці і препаратами місцевої дії (свічками і мазями) буде, швидше, тимчасово усувати симптоми і знижувати больовий синдром при загостренні захворювання, але ніяк не вилікує його в повній мірі.

Для того, щоб позбутися від геморою, викликаного портальною гіпертензією, необхідно усунути саме цей стан. А це в свою чергу означає відновлення функцій печінки.

Тут, як ніколи діє принцип причинно-наслідкового зв’язку, коли для лікування вторинного захворювання, необхідно усунути симптоми первинного. Саме тому оперативне втручання при геморої (навіть у стадії зовнішнього геморою), який зумовлений портальною гіпертензією проводиться досить рідко, перш за все, із-за тяжкості стану пацієнта, яке може погіршитися у ході оперативного втручання.

Запущений цироз печінки часто закінчується летальним результатом, якщо печінка не в змозі виконувати свої функції, тому єдиним виходом, що дозволяє врятувати пацієнту життя, стає трансплантація здорової печінки. Надалі лікування супутніх захворювань, в тому числі і геморою, проводиться послідовно в міру поліпшення стану хворого.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment